Shutterstock | pathdoc
Objavljeno v Revija za biološko kemijo , študija opisuje uspeh pri iskanju biomarkerjev fibromialgije in razlikovanju bolezni od drugih, s tem povezanimi pogoji. Študija opisuje diagnozo in zdravljenje fibromialgije kot "izziv zaradi pomanjkanja zanesljivih biomarkerjev".
Fibromialgija je dolgotrajno stanje, ki povzroča telesne bolečine. Drugi simptomi fibromialgije vključujejo povečano občutljivost na bolečino, utrujenost, otrdele mišice, moten spanec, sindrom razdražljivega črevesa, in kognitivne motnje, kot so težave s spominom in koncentracijo. Za fibromialgijo trenutno ni zdravila, zato je zdravljenje sestavljeno iz zdravil, pogovorne terapije, in spremembe življenjskega sloga za lajšanje in obvladovanje simptomov stanja.
Diagnosticiranje fibromialgije temelji na številnih simptomih, o katerih so poročali sami bolniki. Diagnoza včasih vključuje tudi fizično oceno bolnikove bolečine z rahlim pritiskom na določene občutljive točke, kjer se pogosto čuti bolečina. Toda diagnostična orodja nimajo hitrih in dostopnih možnosti za dokončno diagnozo fibromialgije.
Izvaja ga Državna univerza Ohio, cilj študije je bil razviti "hitro metodo, ki temelji na biomarkerjih, za diagnosticiranje fibrmialgije z uporabo vibracijske spektroskopije za razlikovanje bolnikov s fibromialgijo od bolnikov z revmatoidnim artritisom, osteoartritis, ali sistemski eritematozni lupus «. Cilj raziskave je bil tudi ugotoviti presnovke, "povezane s temi razlikami".
Odkritja študije bi lahko bistveno izboljšala oskrbo pacientov. Vodilni raziskovalec Kevin Hackshaw, ki je profesor na Medicinski fakulteti Ohio State in revmatolog v medicinskem centru Wexner, opisal, kako bolniki pogosto ostanejo brez ustrezne oskrbe ali nasvetov, kako obvladati kronično bolečino in utrujenost, ki jo povzroča FM.
Ampak, "presnovni prstni odtis", ali biomarkerji bolezni, kakršni so bili ugotovljeni v tej študiji, bi jih bilo mogoče identificirati in uporabiti za oblikovanje ciljnega zdravljenja bolnikov. Hackshaw je rekel:
"Jasno smo ugotovili, ponovljivi presnovni vzorci v krvi več deset bolnikov s fibromialgijo. To nas veliko bolj približuje pregledu krvi, kot smo bili doslej. "
Soavtor študije Luis Rodriguez-Saona je dejal:
"Lahko pogledamo nazaj v nekatere od teh prstnih odtisov in potencialno prepoznamo nekatere kemikalije, povezane z razlikami, ki jih vidimo."
"To bi lahko vodilo k boljšemu, bolj usmerjeno zdravljenje bolnikov, «Je rekel Hackshaw.
Pravočasno, določene beljakovine, kislina, ali kombinacijo molekul, ki so povezane s fibromialgijo. Poleg tega, presnovni prstni odtisi bi lahko celo ocenili resnost stanja pri vsakem bolniku.
Medtem ko bolniki včasih čakajo v povprečju pet let med razvojem simptomov in končno diagnozo, hitro, nujna je natančna diagnoza, in ima številne jasne koristi tako za bolnike kot za zdravnike. Bolnikom lahko zagotovimo, da so njihovi simptomi resnični in da si jih ne predstavljamo, zdravniki pa lahko postavijo hitrejše in bolj samozavestne diagnoze ter pripravijo ustrezne in informirane načrte zdravljenja.
Bolnikom, ki ostanejo nediagnosticirani, se pogosto dajejo močna in odvisna od opioidnih protibolečinskih zdravil, ki niso dokazala, da bi bila učinkovita pri bolnikih s fibromialgijo.
Države Hackshaw, »Ko pogledate klinike za kronično bolečino, približno 40 odstotkov bolnikov na opioidih izpolnjuje diagnostična merila za fibromialgijo. Fibromialgija se pogosto poslabša, in zagotovo ne gre na bolje, z opioidi. "
Na žalost nekateri zdravstveni delavci so tudi v dvomih glede veljavnosti fibromialgije kot bolezni. "Večina zdravnikov se danes ne sprašuje, ali je fibromialgija resnična, vendar še vedno obstajajo skeptiki, «Pojasnjuje Hackshaw.
Na podlagi ugotovitev študije, Hackshaw in Rodriguez-Saona nameravata izvesti obsežnejša klinična preskušanja, da bi ugotovila, ali je mogoče rezultate te študije zanesljivo ponoviti.
Ta študija je vključevala 50 udeležencev z diagnozo fibromialgije. V študijo je bilo vključenih tudi 29 ljudi z revmatoidnim artritisom, 23 ljudi z lupusom, in 19 ljudi z osteoartritisom.
Vzorce krvi vsakega udeleženca smo analizirali z vibracijsko spektroskopijo, tehnika za merjenje energijske ravni molekul. Ta tehnika je pokazala določene vzorce, ki ločujejo vzorce krvi bolnikov s fibromialgijo od vzorcev drugih udeležencev, ki živijo z različnimi, a simptomatsko podobni, pogoji.
Osnovni vzorci so bili ustvarjeni iz vzorcev, odvzetih pri bolnikih, katerih stanje bolezni so bili seznanjeni, preden so uporabili dve vrsti spektroskopije za oceno preostalih vzorcev. Čeprav raziskovalci niso poznali diagnoze udeležencev za preostale vzorce, lahko so natančno združili vsak vzorec v kategorije bolezni na podlagi molekularnega podpisa vzorca.
Rodriguez-Saona je strokovnjak za preskusne metode, uporabljene v študiji. Njegov laboratorij uporablja presnovne prstne odtise za raziskave v hrani, preiskovanje vprašanj, vključno s ponarejanjem mleka in jedilnega olja, in pomaga kmetijskim organizacijam pri prepoznavanju rastlin, ki so primerne za boj proti boleznim.
Rodriguez-Saona je o vplivu odkritja te nove študije dejal:
"Ti začetni rezultati so izjemni. Če lahko tem bolnikom pomagamo pospešiti diagnozo, njihovo zdravljenje bo boljše in verjetno bodo imeli boljše poglede. Ni hujšega kot biti v sivi coni, kjer ne veš, kakšno bolezen imaš. "
Študija ugotavlja, da lahko vibracijska spektroskopija "zagotovi zanesljiv diagnostični test" za razlikovanje fibromialgije od drugih stanj, in Hackshaw upa, da bo v petih letih na voljo test za široko klinično uporabo.