Shutterstock | pathdoc
Julkaistu lehdessä Biologisen kemian lehti , tutkimus kuvaa menestystä fibromyalgian biomarkkereiden löytämisessä ja taudin erottamisessa muista, liittyvät ehdot. Tutkimus kuvaa fibromyalgian diagnoosia ja hoitoa "haasteena luotettavien biomarkkereiden puutteen vuoksi".
Fibromyalgia on pitkäaikainen sairaus, joka aiheuttaa koko kehon kipua. Muita fibromyalgian oireita ovat lisääntynyt kipuherkkyys, väsymys, jäykät lihakset, häiriintynyt uni, ärtyvän suolen oireyhtymä, ja kognitiiviset häiriöt, kuten muistin ja keskittymisongelmat. Tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa fibromyalgiaan, joten hoito koostuu lääkkeistä, puheterapioita, ja elämäntapamuutokset auttavat lievittämään ja hallitsemaan tilan oireita.
Fibromyalgian diagnosointi perustuu moniin potilaiden itse ilmoittamiin oireisiin. Diagnoosi sisältää joskus myös fyysisen arvioinnin potilaan kivusta kohdistamalla kevyttä painetta tiettyihin arpoihin kohtiin, joissa kipu usein tuntuu. Mutta diagnostisista työkaluista puuttuu nopeita ja helppokäyttöisiä vaihtoehtoja fibromyalgian lopulliseksi diagnosoimiseksi.
Toteutti The Ohio State University, tutkimuksen tavoitteena oli kehittää ”nopea biomarkkeripohjainen menetelmä fibrmyalgian diagnosoimiseksi käyttämällä värähtelyspektroskopiaa erottaakseen fibromyalgiapotilaat nivelreumasta, nivelrikko, tai systeeminen lupus erythematosus ”. Tutkimuksen tavoitteena oli myös tunnistaa "näihin eroihin liittyvät" metaboliitit.
Tutkimuksesta saadut löydöt voivat parantaa merkittävästi potilaiden hoitoa. Johtava tutkija Kevin Hackshaw, joka on professori Ohion osavaltion lääketieteellisessä korkeakoulussa ja reumatologi Wexnerin lääketieteellisessä keskuksessa, kuvattiin, kuinka potilaat jäävät usein ilman asianmukaista hoitoa tai neuvoja FM:n aiheuttaman kroonisen kivun ja väsymyksen hallitsemiseksi.
Mutta, "metabolinen sormenjälki", tai taudin biomarkkereita, kuten tässä tutkimuksessa havaitut, voidaan tunnistaa ja käyttää potilaiden kohdennetun hoidon luomiseen. Hackshaw sanoi:
"Löysimme selvän, toistettavat aineenvaihduntamallit kymmenien fibromyalgiapotilaiden veressä. Tämä tuo meidät paljon lähemmäksi verikokeita kuin koskaan aiemmin. ”
Tutkimuksen toinen kirjoittaja Luis Rodriguez-Saona sanoi:
"Voimme katsoa taaksepäin joitain näistä sormenjäljistä ja mahdollisesti tunnistaa joitain kemikaaleja, jotka liittyvät havaitsemiimme eroihin."
"Tämä voisi johtaa parempaan, kohdennetumpi hoito potilaille, "Hackshaw sanoi.
Ajallaan, tietty proteiini, happo, tai molekyylien yhdistelmä voitaisiin tunnistaa, joka liittyy fibromyalgiaan. Lisäksi, metabolinen sormenjälki voisi jopa arvioida tilan vakavuuden jokaisella potilaalla.
Potilaat odottavat joskus keskimäärin viisi vuotta oireiden kehittymisen ja lopullisen diagnoosin välillä, nopeasti, tarkka diagnoosi on kipeästi tarpeen, ja sillä on useita selviä etuja potilaille ja lääkäreille. Potilaat voivat olla varmoja, että heidän oireensa ovat todellisia eivätkä kuviteltuja, ja lääkärit voivat tehdä nopeampia ja luottavaisempia diagnooseja ja laatia sopivia ja perusteltuja hoitosuunnitelmia.
Potilaille, jotka jäävät diagnosoimatta, annetaan usein vahvoja ja riippuvuutta aiheuttavia opioidikipulääkkeitä, jotka eivät ole tuottaneet näyttöä tehokkaasta hoidosta fibromyalgiaa sairastaville.
Hackshaw toteaa, "Kun katsot kroonisen kivun klinikoita, noin 40 prosenttia opioideja käyttävistä potilaista täyttää fibromyalgian diagnostiset kriteerit. Fibromyalgia pahenee usein eikä varmasti parane, opioidien kanssa. "
Valitettavasti, Jotkut lääketieteen ammattilaiset ovat myös epävarmoja fibromyalgian pätevyydestä sairautena. "Useimmat lääkärit eivät kyseenalaista, onko fibromyalgia todellista, mutta skeptikoita on edelleen, "Hackshaw selittää.
Tutkimuksen tulosten pohjalta Hackshaw ja Rodriguez-Saona pyrkivät suorittamaan laajemmat kliiniset tutkimukset sen selvittämiseksi, voidaanko tämän tutkimuksen tuloksia luotettavasti toistaa.
Tähän tutkimukseen osallistui 50 osallistujaa, joilla oli fibromyalgian diagnoosi. Tutkimukseen osallistui myös 29 ihmistä, joilla oli nivelreuma, 23 ihmistä, joilla on lupus, ja 19 ihmistä, joilla on nivelrikko.
Kunkin osallistujan verinäytteet analysoitiin värähtelyspektroskopialla, tekniikka, jota käytetään molekyylien energiatason mittaamiseen. Tämä tekniikka osoitti selkeitä kuvioita, jotka erottivat fibromyalgiapotilaiden verinäytteet muiden osallistujien näytteistä, mutta oireellisesti samanlainen, olosuhteissa.
Peruskuviot luotiin näytteistä, jotka otettiin potilailta, joiden sairaustilasta he olivat tietoisia ennen kahden tyyppisen spektroskopian käyttämistä jäljellä olevien näytteiden arvioimiseksi. Vaikka tutkijat eivät tienneet osallistujien diagnooseja jäljellä olevista näytteistä, he pystyivät ryhmittelemään tarkasti jokaisen näytteen sairauskategorioihin näytteen molekyylisen allekirjoituksen perusteella.
Rodriguez-Saona on tutkimuksessa käytettyjen testausmenetelmien asiantuntija. Hänen laboratorionsa käyttää aineenvaihdunnan sormenjälkiä elintarvikkeiden tutkimukseen, tutkimalla kysymyksiä, kuten maidon ja ruokaöljyjen väärentäminen, ja auttaa maatalousorganisaatioita tunnistamaan kasveja, jotka soveltuvat hyvin tautien torjuntaan.
Rodriguez-Saona sanoi tämän uuden tutkimuksen löydön vaikutuksesta:
"Nämä ensimmäiset tulokset ovat merkittäviä. Jos voimme auttaa diagnosoimaan näitä potilaita nopeammin, heidän kohtelunsa on parempi ja heillä on todennäköisesti paremmat näkymät. Ei ole mitään pahempaa kuin olla harmaalla alueella, jossa et tiedä, mikä sairaus sinulla on. ”
Tutkimuksessa todetaan, että värähtelyspektroskopia "voi tarjota luotettavan diagnostisen testin" fibromyalgian erottamiseksi muista olosuhteista, ja Hackshaw toivoo, että laajaan kliiniseen käyttöön on saatavilla testi viiden vuoden kuluessa.