Shutterstock | pathdoc
Publikované v Časopis biologickej chémie , štúdia opisuje úspech pri hľadaní biomarkerov fibromyalgie a odlíšení choroby od ostatných, súvisiace podmienky. Štúdia popisuje diagnostiku a liečbu fibromyalgie ako „výzvu z dôvodu nedostatku spoľahlivých biomarkerov“.
Fibromyalgia je dlhodobý stav, ktorý spôsobuje bolesť celého tela. Medzi ďalšie príznaky fibromyalgie patrí zvýšená citlivosť na bolesť, únava, stuhnuté svaly, narušený spánok, syndróm dráždivého čreva, a kognitívne poruchy, ako sú problémy s pamäťou a koncentráciou. V súčasnej dobe neexistuje liek na fibromyalgiu, Liečba teda pozostáva z liekov, hovorové terapie, a zmeny životného štýlu, ktoré pomôžu zmierniť a zvládnuť symptómy stavu.
Diagnostika fibromyalgie sa opiera o širokú škálu symptómov hlásených samotnými pacientmi. Diagnóza tiež niekedy zahŕňa fyzické vyhodnotenie bolesti pacienta pôsobením ľahkého tlaku na konkrétne citlivé body, kde je bolesť často pociťovaná. Diagnostickým nástrojom však chýbajú rýchle a dostupné možnosti na definitívnu diagnostiku fibromyalgie.
Vykonáva Štátna univerzita v Ohiu, cieľom štúdie bolo vyvinúť „rýchlu metódu založenú na biomarkeroch na diagnostiku fibrmyalgie pomocou vibračnej spektroskopie na odlíšenie pacientov s fibromyalgiou od pacientov s reumatoidnou artritídou, artróza, alebo systémový lupus erythematosus “. Cieľom výskumu bolo tiež identifikovať metabolity „súvisiace s týmito rozdielmi“.
Zistenia vyplývajúce zo štúdie by mohli výrazne zlepšiť starostlivosť o pacienta. Vedúci výskumu Kevin Hackshaw, je profesorom Ohio State College of Medicine a reumatológom vo Wexnerovom zdravotnom stredisku, popísal, ako sú pacienti často ponechaní bez náležitej starostlivosti alebo rád, ako zvládnuť chronickú bolesť a únavu spôsobenú FM.
Ale, „metabolický odtlačok prsta“, alebo biomarkery choroby, ako sú tie, ktoré sa nachádzajú v tejto štúdii, bolo možné identifikovať a použiť na vytvorenie cielenej liečby pre pacientov. Hackshaw povedal:
"Zistili sme, reprodukovateľné metabolické vzorce v krvi desiatok pacientov s fibromyalgiou. To nás privádza k krvnému testu oveľa bližšie, ako sme kedy boli. “
Spoluautor štúdie Luis Rodriguez-Saona povedal:
"Môžeme sa pozrieť späť na niektoré z týchto odtlačkov prstov a potenciálne identifikovať niektoré z chemikálií spojených s rozdielmi, ktoré vidíme."
"Mohlo by to viesť k lepšiemu, cielenejšia liečba pre pacientov, “Povedal Hackshaw.
Na čas, konkrétny proteín, kyselina, alebo môže byť identifikovaná kombinácia molekúl, ktorá je spojená s fibromyalgiou. Navyše, metabolické odtlačky prstov mohli dokonca posúdiť závažnosť stavu u každého pacienta.
U pacientov niekedy medzi vývojom symptómov a konečnou diagnózou čaká v priemere päť rokov, rýchlo, presná diagnóza je zúfalo potrebná, a má množstvo jasných výhod pre pacientov aj pre lekárov. Pacientov je možné uistiť, že ich príznaky sú skutočné a nepredstaviteľné, a lekári môžu stanoviť rýchlejšie a istejšie diagnózy a môžu zostaviť vhodné a informované liečebné plány.
Pacientom, ktorí zostanú nediagnostikovaní, sa často podávajú silné a návykové opioidné lieky proti bolesti, ktoré nepriniesli dôkaz o účinnej liečbe pacientov s fibromyalgiou.
Štáty Hackshaw, "Keď sa pozriete na kliniky chronickej bolesti, asi 40 percent pacientov na opioidoch spĺňa diagnostické kritériá pre fibromyalgiu. Fibromyalgia sa často zhoršuje, a určite sa to nezlepší, s opioidmi. “
Bohužiaľ, niektorí lekári tiež pochybujú o platnosti fibromyalgie ako choroby. "Väčšina lekárov v dnešnej dobe nespochybňuje, či je fibromyalgia skutočná," ale stále sú tu skeptici, “Vysvetľuje Hackshaw.
Aby sa nadviazalo na zistenia štúdie, Hackshaw a Rodriguez-Saona majú za cieľ vykonať rozsiahlejšie klinické skúšky, aby zistili, či výsledky dosiahnuté v tejto štúdii je možné spoľahlivo replikovať.
Táto štúdia zahŕňala 50 účastníkov s diagnózou fibromyalgia. Do štúdie bolo zahrnutých aj 29 ľudí s reumatoidnou artritídou, 23 ľudí s lupusom, a 19 ľudí s artrózou.
Vzorky krvi od každého účastníka boli analyzované pomocou vibračnej spektroskopie, technika používaná na meranie energetickej hladiny molekúl. Táto technika ukázala určité vzorce, ktoré odlišovali vzorky krvi pacientov s fibromyalgiou od vzoriek ostatných účastníkov žijúcich s rôznymi, ale symptomaticky podobné, podmienky.
Východiskové vzorce boli generované zo vzoriek odobratých od pacientov, ktorých chorobného stavu si boli vedomí, pred použitím dvoch typov spektroskopie na vyhodnotenie zostávajúcich vzoriek. Aj keď vedci nepoznali diagnózy účastníkov zvyšných vzoriek, boli schopní presne zoskupiť každú vzorku do kategórií chorôb na základe molekulárneho podpisu vzorky.
Rodriguez-Saona je odborníkom na testovacie metódy použité v tejto štúdii. Jeho laboratórium využíva metabolické odtlačky prstov na výskum v oblasti potravín, skúmanie problémov vrátane falšovania mlieka a kuchynských olejov, a pracuje na pomoci poľnohospodárskym organizáciám identifikovať rastliny, ktoré sú vhodné na boj proti chorobám.
Rodriguez-Saona o vplyve objavu tejto novej štúdie povedal:
"Tieto počiatočné výsledky sú pozoruhodné." Ak môžeme pomôcť urýchliť diagnostiku týchto pacientov, ich liečba bude lepšia a pravdepodobne budú mať lepšie vyhliadky. Nie je nič horšie, ako byť v šedej zóne, kde neviete, akú chorobu máte. “
Štúdia dospela k záveru, že vibračná spektroskopia „môže poskytnúť spoľahlivý diagnostický test“ na odlíšenie fibromyalgie od iných stavov, a Hackshaw dúfa, že do piatich rokov bude k dispozícii test na široké klinické použitie.