Shutterstock | pathdoc
Objavljeno u Časopis za biološku kemiju , studija opisuje uspjeh u pronalaženju biomarkera fibromialgije i razlikovanju bolesti od drugih, srodnih uvjeta. Studija opisuje dijagnozu i liječenje fibromialgije kao "izazov zbog nedostatka pouzdanih biomarkera".
Fibromialgija je dugotrajno stanje koje uzrokuje bol u cijelom tijelu. Drugi simptomi fibromialgije uključuju povećanu osjetljivost na bol, umor, ukočeni mišići, poremećen san, sindrom iritabilnog crijeva, i kognitivne smetnje poput problema s pamćenjem i koncentracijom. Trenutno ne postoji lijek za fibromialgiju, pa se liječenje sastoji od lijekova, terapije razgovora, i promjene načina života kako bi se olakšalo i upravljalo simptomima stanja.
Dijagnosticiranje fibromialgije oslanja se na širok raspon simptoma o kojima su izvijestili sami pacijenti. Dijagnoza ponekad uključuje i fizičku procjenu pacijentove boli laganim pritiskom na određene osjetljive točke na kojima se često osjeća bol. No dijagnostičkim alatima nedostaju brze i pristupačne mogućnosti za definitivnu dijagnozu fibromijalgije.
Izvodi ih Državno sveučilište Ohio, cilj studije bio je razviti „brzu metodu za dijagnosticiranje fibrmijalgije temeljenu na biomarkerima primjenom vibracijske spektroskopije za razlikovanje pacijenata s fibromijalgijom od onih s reumatoidnim artritisom, osteoartritis, ili sistemski eritematozni lupus ”. Istraživanje je također imalo za cilj identificirati metabolite "povezane s tim razlikama".
Otkrića koja su došla iz studije mogla bi značajno poboljšati skrb o pacijentima. Vodeći istraživač Kevin Hackshaw, koji je profesor na Medicinskom fakultetu države Ohio i reumatolog u medicinskom centru Wexner, opisao je kako pacijenti često ostaju bez odgovarajuće njege ili savjeta kako se nositi s kroničnom boli i umorom uzrokovanim FM -om.
Ali, "metabolički otisak prsta", ili biomarkeri bolesti poput onih pronađenih u ovoj studiji, mogu se identificirati i koristiti za stvaranje ciljanog liječenja pacijenata. Hackshaw je rekao:
"Jasno nam je bilo, ponovljivi metabolički obrasci u krvi desetaka pacijenata s fibromijalgijom. To nas dovodi bliže testu krvi nego što smo ikada bili. ”
Koautor studije Luis Rodriguez-Saona rekao je:
"Možemo se osvrnuti na neke od ovih otisaka prstiju i potencijalno identificirati neke kemikalije povezane s razlikama koje vidimo."
"Ovo bi moglo dovesti do boljeg, usmjerenije liječenje pacijenata, ”Rekao je Hackshaw.
Na vrijeme, određeni protein, kiselina, ili bi se mogla identificirati kombinacija molekula koja je povezana s fibromialgijom. Dodatno, metabolički otisci prstiju mogli bi čak procijeniti težinu stanja kod svakog pacijenta.
Pacijenti ponekad čekaju u prosjeku pet godina između razvoja simptoma i konačne dijagnoze, brzo, prijeko je potrebna točna dijagnoza, te ima brojne jasne koristi za pacijente i liječnike. Pacijenti se mogu uvjeriti da su njihovi simptomi stvarni i da nisu zamišljeni, i liječnici mogu postaviti brže i pouzdanije dijagnoze te mogu izraditi odgovarajuće i informirane planove liječenja.
Pacijentima koji se ne dijagnosticiraju često se daju jaki i ovisni opioidni lijekovi protiv bolova koji nisu dali dokaze da su učinkovit tretman za osobe s fibromialgijom.
Hackshaw navodi, „Kad pogledate klinike za kroničnu bol, oko 40 posto pacijenata na opioidima zadovoljava dijagnostičke kriterije za fibromijalgiju. Fibromijalgija se često pogoršava, i sigurno ne postaje bolje, s opioidima. "
Nažalost, neki medicinski stručnjaci također sumnjaju u valjanost fibromialgije kao bolesti. "Većina liječnika u današnje vrijeme ne dovodi u pitanje je li fibromialgija stvarna, ali još uvijek postoje skeptici, ”Objašnjava Hackshaw.
Da bi se nadogradili nalazi studije, Hackshaw i Rodriguez-Saona imaju za cilj provesti opsežnija klinička ispitivanja kako bi vidjeli mogu li se rezultati ove studije pouzdano ponoviti.
Ovo je istraživanje obuhvatilo 50 sudionika s dijagnozom fibromialgije. U studiju je bilo uključeno i 29 osoba s reumatoidnim artritisom, 23 osobe s lupusom, i 19 osoba s osteoartritisom.
Uzorci krvi svakog sudionika analizirani su vibracijskom spektroskopijom, tehnika koja se koristi za mjerenje energetske razine molekula. Ova tehnika pokazala je jasne obrasce koji su razlikovali uzorke krvi pacijenata s fibromialgijom od uzoraka drugih sudionika koji žive s različitim, ali simptomatski slični, Uvjeti.
Osnovni obrasci generirani su iz uzoraka uzetih od pacijenata čiji su zdravstveni status bili svjesni prije korištenja dvije vrste spektroskopije za procjenu preostalih uzoraka. Iako istraživači nisu znali dijagnoze sudionika za preostale uzorke, uspjeli su točno grupirati svaki uzorak u kategorije bolesti na temelju molekularnog potpisa uzorka.
Rodriguez-Saona stručnjak je za metode ispitivanja koje su korištene u studiji. Njegov laboratorij koristi metaboličke otiske prstiju za istraživanje hrane, istražujući probleme uključujući krivotvorenje mlijeka i ulja za kuhanje, te radi na pomoći poljoprivrednim organizacijama u identificiranju biljaka koje su dobro prilagođene za borbu protiv bolesti.
Rodriguez-Saona rekao je o utjecaju otkrića ove nove studije:
“Ovi početni rezultati su izvanredni. Ako možemo pomoći u ubrzavanju dijagnoze ovih pacijenata, njihov će tretman biti bolji i vjerojatno će imati bolje izglede. Nema ništa gore nego biti u sivom području gdje ne znate koju bolest imate. ”
Studija zaključuje da vibracijska spektroskopija "može pružiti pouzdan dijagnostički test" za razlikovanje fibromialgije od drugih stanja, i Hackshaw se nada da će u roku od pet godina biti dostupan test za široku kliničku uporabu.