"Ne vidimo nobenih dokazov, ki bi kazali na to, da bi morali biti programi za odstranjevanje črvov zaskrbljeni zaradi negativnih učinkov črevesnega mikrobioma pri ozdravitvi kavljev ali okroglih črvov, "je povedala vodilna avtorica študije Alice Easton, Doktor znanosti, ki je raziskovalno delo opravil med delom v Laboratoriju za parazitske bolezni, na Nacionalnem inštitutu za alergije in nalezljive bolezni, Bethesda, MD. Zdaj je podoktorska sodelavka na NYU Langone Health, v New Yorku.
Parazitske okužbe, ki jih povzročajo črevesni helminti, kot so okrogli črvi in trakulje, so med najpogostejšimi okužbami pri ljudeh v državah v razvoju. Raziskovalci so želeli preučiti vpliv deworminga na črevesni mikrobiom, saj imajo Indija in številne afriške države nacionalne programe za odstranjevanje črvov. Črevesni mikrobiom je pomemben dejavnik pri zdravju ljudi, nanj pa lahko vplivajo okužbe in zdravila.
"Medtem ko so številne študije v zadnjem času preučevale razmerje med mikrobioto človeškega blata in okužbo z različnimi helminti, ki se prenašajo iz tal, na študijskih mestih, ni jasnega soglasja o vplivu helmintov, ki se prenašajo iz tal, na raznolikost in sestavo mikrobiote, "je dejal dr. Easton." Moramo vedeti, ali imajo črvi druge pomembne posledice za zdravje ljudi. "
Raziskovalci so pregledali črevesni mikrobiom posameznikov z okužbami s črvi in brez njih, zdravljenih z zdravilom za razglistenje albendazol, in nadaljevali tri tedne in tri mesece po zdravljenju. Uporabili so vzorce, zbrane v Keniji kot del večje študije, da bi preučili razlike v mikrobioti blata, ki odražajo spremembe črevesnih mikrobiomov. Vzorci blata so bili analizirani na prisotnost osmih vrst črevesnih zajedavcev.
Raziskovalci niso ugotovili nobene razlike pri predhodnem zdravljenju ali v presečni študiji med ljudmi s parazitskimi črvi in brez njih. Prisotnost okroglih črvov in kavljev je imela majhen vpliv na črevesno mikrobno sestavo, ampak zdravljenje parazitskih črvov, zlasti kašelj, bistveno spremeni črevesni mikrobiom. Po zdravljenju z albendazolom in odstranjevanju helmintov, ki se prenašajo iz tal, raziskovalci so ugotovili znatno povečanje deleža mikrobiote, ki jo sestavljajo Clostridiales (P =0,0002), povprečna kratna sprememba (0,57), in zmanjšanje deleža, ki ga sestavljajo enterobakterije (P =0,0004, povprečna kratna sprememba -0,58). Zdravljenje je zmanjšalo bogastvo Chao1, bogastvo vrst, tudi med posamezniki, ki so bili pred zdravljenjem neokuženi, kar kaže na to, da je treba v vsakem okolju po zdravljenju upoštevati protimikrobne učinke.
"Opazimo povečanje klostridij po ozdravitvi z ankilostozo, vendar velja poudariti, da se Clostridium difficile ni spremenil. Nič se ni spremenilo, kar bi lahko jasno povezovali s tem, da je ljudem slabše, "je rekel dr. Easton." Ko zdravite celotno skupnost, se zgodi več, kot da samo očistite ljudi od okužbe s helminti, vendar to ne pomeni nujno, da je slabo ali da je v skladu z okužbo z drugimi črvi. "
Easton je povedala, da je bila presenečena, da pri predhodnem zdravljenju ni razlik v sestavi mikrobioma ali v raznolikosti med ljudmi s parazitskimi črvi in brez njih. "Nekatere prejšnje raziskave so okužbo s helminti povezovale z večjo raznolikostjo mikrobov, in tega nismo našli, "je dejal dr. Easton." Del tega so celo ljudje, ki so bili brez helmintov, na njihove črevesne mikrobiome bi lahko vplivala že pretekla izpostavljenost okužbam s helminti. "
Medtem ko je študija pokazala, da je ozdravitev okužbe z ankilovo glivo povečala klostridije v črevesnem mikrobiomu, prejšnje raziskave so pokazale, da je ozdravitev okrogle gliste Trichuris imela nasproten učinek. "Eden pomembnih odmikov od raziskave je, da ljudje velikokrat o teh črvih razmišljajo kot o eni stvari, deloma zato, ker smo zanemarjene tropske bolezni združili v skupino, "je dejal dr. Easton." O tem je koristno govoriti v skupinah, ko govorimo o politiki in ozaveščanju, če pa razmišljamo o težkem biološkem vplivu in izkušnjah obolevnosti, res moramo razmišljati o njih posamično, in to ni vedno storjeno, celo v literaturi o mikrobiomih. "
Boljše razumevanje tega, kaj črvi delajo s človeškim telesom, bo pomagalo tistim, ki imajo avtoriteto, pri boljših odločitvah o tem, na koga ciljati za odstranjevanje črvov. Brez popolnega razumevanja vpliva programov množičnega razglistenja na mikrobiom, nemogoče je natančno izračunati stroškovno učinkovitost takšnih javnozdravstvenih posegov. Številne države, vključno s Kenijo, imajo sredstva in načrt za zdravljenje vseh zaradi parazitskih okužb, pogosto ciljajo na šoloobvezne otroke.
Ameriško društvo za mikrobiologijo je največje društvo za samostojno življenje, sestavljeno iz več kot 32, 000 znanstvenikov in zdravstvenih delavcev. Poslanstvo ASM je spodbujati in razvijati mikrobiološke znanosti.
ASM na konferencah razvija mikrobiološko znanost, publikacije, certifikati in možnosti izobraževanja. Z usposabljanjem in viri povečuje laboratorijske zmogljivosti po vsem svetu. Zagotavlja mrežo za znanstvenike v akademskem svetu, industriji in kliničnih okoljih. Poleg tega, ASM različnemu občinstvu spodbuja globlje razumevanje mikrobnih znanosti.