Sladkorna bolezen tipa 1 je povezana z črevesnim mikrobiomom in genetskimi dejavniki

Nova študija univerze Lingköping na Švedskem in univerze na Floridi je pokazala, da se črevesni mikrobiom otrok z visokim genetskim tveganjem za razvoj sladkorne bolezni tipa 1 bistveno razlikuje od otrok, ki imajo majhno tveganje za nastanek tega stanja.

Juan Gaertner | Shutterstock

Nova študija kaže, da na odziv posameznika na okoljske dejavnike, ki prispevajo k razvoju sladkorne bolezni tipa 1, vplivajo genetski dejavniki, in trdi, da je prvi, ki poroča o pomembni povezavi med genetskim tveganjem in spremembami v črevesnem mikrobiomu.

Sladkorna bolezen tipa 1 je avtoimunsko stanje, pri katerem raven glukoze v krvi postane previsoka zaradi pomanjkanja inzulina v telesu.

Stanje prizadene 422 milijonov ljudi po vsem svetu, po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, in je glavni vzrok slepote, odpoved ledvic, kap, in amputacije spodnjih okončin.

Sladkorna bolezen tipa 1 in tipa 2 sta bila obsežno raziskana zaradi hudih učinkov, vendar je posebna skupina, uporabljena v tej novi študiji, "edinstveno dragocena", kot je opisal Johnny Ludvigsson, višji profesor na Oddelku za klinično in eksperimentalno medicino, Univerza Linköping, in višji svetovalec v otroški bolnišnici Nj.KV Princese Viktorije, Univerzitetna bolnišnica Linköping.

Skupina Vse dojenčke v jugovzhodni Švedski (ABIS), uporabljena v tej novi študiji, želi ugotoviti, zakaj otroci razvijejo avtoimunske bolezni, zlasti sladkorna bolezen tipa 1.

Kohorta je vključevala 17, 055 otrok, rojenih med letoma 1997 in 1999, ki so od rojstva spremljani z vprašalniki, ki zajemajo informacije o trajanju dojenja, uporaba antibiotikov, in prehrana, in biološke vzorce (kri, urin, lasje, in blato). Otroke so spremljali pri starosti 1 leta, 3, 5 in 8, in starejši.

Bakterijska raznolikost je bila pri otrocih z visokim tveganjem za sladkorno bolezen bistveno drugačna

Ta nova študija, objavljeno leta Nature Communications, vključevalo 403 otrok, katerih genetsko tveganje so analizirali s preučevanjem povezav med genetsko nagnjenostjo in njihovo črevesno floro, s poudarkom na variantah genov za človeški antigen levkocitov (HLA):

"Občutljivost na številne človeške avtoimunske bolezni je pod močnim genetskim nadzorom kombinacij alelov humanega levkocitnega antigena (HLA) razreda II. Ti geni ostajajo pošteno največji dejavniki tveganja za razvoj sladkorne bolezni tipa 1 in celiakije. Ne glede na to, malo je znanega o vplivih HLA na sestavo človeškega črevesnega mikrobioma, potencialni vir vpliva okolja na bolezen. "

"Nekaterih bakterijskih vrst sploh niso našli pri otrocih z visokim genetskim tveganjem, vendar so bili ugotovljeni pri tistih z nizkim tveganjem ali brez njega, «Je dejal Ludvigsson. "To je zelo zanimivo, saj bi to lahko pomenilo, da imajo nekatere vrste zaščitne učinke in so lahko koristne pri prihodnjem zdravljenju za preprečevanje avtoimunskih bolezni.

"Mogoče je, da nekatere vrste ne morejo preživeti pri posameznikih z visokim genetskim tveganjem."

Študija kaže, da dva člana družine bakterij Peptostreptococcaceae, Intestinibacter in Romboutsia , so "dosledno povezani z genotipi HLA z nižjim genetskim tveganjem", ki lahko namignejo, kako preprečiti sladkorno bolezen tipa 1 z zmanjšanjem funkcij teh črevesnih bakterij pri visoko tveganih genotipih.

Predlaga tudi, da imajo probiotiki "velik potencial" za olajšanje sprememb mikrobioma za preprečevanje ali izboljšanje sladkorne bolezni tipa 1, med drugimi avtoimunskimi boleznimi.

Ločena študija je pokazala, da je bila pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 ugotovljena oslabljena funkcija črevesne epitelijske pregrade, ki je verjetno povezana s tvorbo črevesne mikrobiote.

Avtorji so predlagali, da bi bili ti dejavniki lahko odgovorni za slab nadzor glikemije. Raziskovali so učinek prebiotikov na otroke s sladkorno boleznijo tipa 1, in sklenil

"Prebiotično dopolnilo, posebej inzulin, obogaten z oligofruktozo, je potencialno nov, poceni, dodatek zdravljenja z nizkim tveganjem za T1D, ki lahko izboljša nadzor glikemije, ”Nadaljevanje dokazov, da bi lahko pre- in probiotiki igrali pomembno vlogo pri preprečevanju sladkorne bolezni tipa 1.

Prihodnje raziskave so potrebne za globlje razumevanje učinkov genetike in črevesne flore na pojavnost sladkorne bolezni tipa 1, kar bi lahko koristilo razumevanju in zdravljenju drugih avtoimunskih bolezni, kot sta celiakija in revmatoidni artritis.

• En sam potek antibiotikov lahko poveča tveganje za nastanek raka debelega črevesa
• Genetsko tveganje za avtoimunost je lahko povezano z razlikami v črevesnem mikrobiomu