Dijabetes tipa 1 povezan je s mikrobiomom crijeva i genetskim čimbenicima

Novo istraživanje sa Sveučilišta Lingköping u Švedskoj i Sveučilišta u Floridi otkrilo je da se crijevni mikrobiom djece s visokim genetskim rizikom od razvoja dijabetesa tipa 1 znatno razlikuje od djece koja imaju nizak rizik od razvoja tog stanja.

Juan Gaertner | Shutterstock

Nova studija sugerira da na odgovor pojedinca na čimbenike okoliša koji doprinose razvoju dijabetesa tipa 1 utječu genetski čimbenici, i tvrdi da je prvi koji je izvijestio o značajnoj povezanosti između genetskog rizika i promjena u crijevnom mikrobiomu.

Dijabetes tipa 1 je autoimuno stanje u kojem razine glukoze u krvi postaju previsoke zbog nedostatka inzulina u tijelu.

Stanje pogađa 422 milijuna ljudi širom svijeta, prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, i glavni je uzrok sljepoće, zatajenje bubrega, moždani udar, i amputacije donjih udova.

Dijabetes tipa 1 i tipa 2 opsežno su proučavani zbog ozbiljnih učinaka, ali je određena skupina korištena u ovoj novoj studiji "jedinstveno vrijedna", kako je opisao Johnny Ludvigsson, viši profesor na Odsjeku za kliničku i eksperimentalnu medicinu, Sveučilište Linköping, i viši konzultant u Dječjoj bolnici Nj.KV Princeze Viktorije, Sveučilišna bolnica Linköping.

Skupina Sve bebe u jugoistočnoj Švedskoj (ABIS) korištena u ovoj novoj studiji ima za cilj otkriti zašto djeca razvijaju autoimune bolesti, osobito dijabetes tipa 1.

Kohorta je uključivala 17, 055 djece rođene između 1997. i 1999. godine, koje su od rođenja praćene upitnicima koji sadrže informacije o trajanju dojenja, upotreba antibiotika, i dijeta, i biološke uzorke (krv, urin, dlaka, i stolica). Djeca su praćena u dobi od 1 godine, 3, 5 i 8, i stariji.

Bakterijska raznolikost bila je značajno različita u djece s visokim rizikom od dijabetesa

Ova nova studija, Objavljeno u Nature Communications, uključivalo je 403 djece čiji je genetski rizik analiziran proučavanjem povezanosti genetske predispozicije i crijevne flore, s naglaskom na varijante gena humanog leukocitnog antigena (HLA):

“Osjetljivost na mnoge humane autoimune bolesti pod jakom je genetskom kontrolom kombinacijom alela humanog leukocitnog antigena klase II (HLA). Pošteno, ovi geni ostaju najveći čimbenici rizika u razvoju dijabetesa tipa 1 i celijakije. Usprkos ovome, malo se zna o utjecajima HLA na sastav mikrobioma ljudskog crijeva, potencijalni izvor utjecaja okoliša na bolest. ”

"Određene vrste bakterija uopće nisu pronađene u djece s visokim genetskim rizikom, ali su pronađeni kod onih s niskim ili nikakvim rizikom, ”Rekao je Ludvigsson. "Ovo je vrlo zanimljivo, jer bi to moglo značiti da određene vrste imaju zaštitne učinke i mogu biti korisne u budućem liječenju za sprječavanje autoimunih bolesti.

"Može se dogoditi da određene vrste ne mogu preživjeti u jedinki s visokim genetskim rizikom."

Studija sugerira da su dva člana obitelji bakterija Peptostreptococcaceae, Intestinibacter i Romboutsia , "dosljedno su povezani s HLA genotipovima manjeg genetskog rizika", što može nagovijestiti kako spriječiti dijabetes tipa 1 smanjenjem funkcija ovih crijevnih bakterija u visokorizičnim genotipovima.

Također sugerira da probiotici imaju “veliki potencijal” da olakšaju promjene u mikrobiomu kako bi spriječili ili poboljšali dijabetes tipa 1, među ostalim autoimunim bolestima.

Odvojeno istraživanje pokazalo je da je poremećena funkcija crijevne epitelne barijere koja je vjerojatno povezana s stvaranjem crijevne mikrobiote pronađena kod osoba s dijabetesom tipa 1.

Autori su sugerirali da bi ti čimbenici mogli biti odgovorni za lošu kontrolu glikemije. Istraživali su učinak prebiotika na djecu s dijabetesom tipa 1, i zaključio

„Dodatak prebiotika, posebno inzulin obogaćen oligofruktozom, potencijalno je nov, jeftin, dodatak liječenja niskog rizika za T1D koji može poboljšati kontrolu glikemije, ”Pojačavajući dokaze da bi pre- i probiotici mogli imati važnu ulogu u sprječavanju dijabetesa tipa 1.

Buduća istraživanja potrebna su za dublje razumijevanje učinaka genetike i crijevne flore na učestalost dijabetesa tipa 1, što zauzvrat može koristiti razumijevanju i liječenju drugih autoimunih bolesti poput celijakije i reumatoidnog artritisa.

• Pojedinačna terapija antibioticima može povećati rizik od raka debelog crijeva
• Genetski rizik za autoimunost može biti povezan s razlikama u crijevnom mikrobiomu