Študija:Manjšinske skupine še vedno niso prisotne v kliničnih preskušanjih raka trebušne slinavke

Glede na danes objavljeno študijo Gastroenterologija raziskovalci na Virginia Commonwealth University Massey Cancer Center in University of Florida Health, Črna, Hispanci, Avtohtoni in azijski Američani ostajajo očitno odsotni iz kliničnih preskušanj raka trebušne slinavke, katerih namen je preizkusiti najnovejši napredek pri zdravljenju te smrtonosne bolezni.

Ne samo, da to pomanjkanje raznolikosti ne škoduje pacientom iz teh manjšinskih skupin, ki že nosijo nesorazmerno breme raka trebušne slinavke, ampak škoduje tudi znanosti.

"Če v kliničnih preskušanjih nimamo dobre raznolikosti, kako bomo sploh vedeli, ali imamo nekatera zdravila, ki pri nekaterih populacijah delujejo bolje kot pri drugih? "je dejal višji avtor študije Jose Trevino, M.D., glavni kirurg v VCU Massey Cancer Center, katedra za kirurško onkologijo na Medicinski fakulteti VCU in izredni profesor kirurgije. "Lahko bi zavrgli res dobro možnost zdravljenja bolnikov z rasno in etnično manjšino."

Za to študijo, Trevino in sodelavci so v podatkovni bazi clintrials.gov poiskali preskuse zdravljenja raka trebušne slinavke, ki so bili v ZDA izvedeni med letoma 2005 - 2020. Ker se med zaposlovanjem običajno ne poroča o demografskih podatkih, raziskovalci so se osredotočili na preskuse z rezultati - skupaj 207 poskusov, z 8, Skupaj 429 udeležencev.

Ti podatki so pokazali, da je v zadnjih 15 letih stalno narašča delež preskušanj raka trebušne slinavke, ki poročajo o rasi in narodnosti udeležencev, z velikim udarcem, potem ko je poročanje leta 2017 postalo zvezno pooblaščeno. vsa preskušanja, vključena v to študijo, so poročala o rasi in narodnosti udeležencev.

Pa vendar, dejansko vključevanje rasnih in etničnih manjšin je skozi čas ostalo nespremenjeno, več kot desetletje obtičali na nesorazmerno nizkih stopnjah.

Ravno zdaj zahtevamo poročanje, vendar ni resnične zahteve glede tega, koga je treba vključiti v klinična preskušanja. To se mi zdi šokantno. "

Kelly Herremans, M.D., vodilni avtor študije, kirurški stažist, Medicinska fakulteta Univerze v Floridi

V času študija je samo 8% udeležencev kliničnega preskušanja raka trebušne slinavke je bilo temnopoltih, čeprav se 12% primerov raka trebušne slinavke pojavi v črni skupnosti. Prav tako, Latinoameriški bolniki predstavljajo 6% udeležencev preskušanja, vendar 9% primerov, Azijci predstavljajo 2% udeležencev preskušanja, vendar 3% primerov, avtohtoni Američani pa 0,3% udeležencev preskušanja, vendar 0,4% primerov.

Raziskovalci to pomanjkanje raznolikosti pripisujejo več dejavnikom, vključno z nezaupanjem v zdravstveno ustanovo, implicitna pristranskost med zdravniki, stroga merila za vključitev v klinična preskušanja in pomanjkanje raznolikosti med zdravniki, ki novačijo paciente v preskuse. Dokument določa konkretne korake za reševanje teh vprašanj.

Na primer, avtorji izpodbijajo idejo, da hipertenzija, sladkorna bolezen in HIV - kronične bolezni, ki so pogostejše pri temnopoltih, Latinoameriške in avtohtone ameriške skupnosti - bi morale osebo samodejno izključiti iz preskušanja raka, dokler so simptomi dobro nadzorovani.

"Obstaja veliko ovir, da se ti bolniki vključijo v klinična preskušanja, "je rekel Trevino, ki ima tudi Walterja Lawrencea, Jr., Spoštovano profesorstvo onkologije na VCU. "Ampak tako bomo bolje razumeli bolezen. In to je ključnega pomena za prihodnost zdravstvenih razlik pri raku."

• Profesorji UT Health iz San Antonia pozivajo ameriške Latinoameričane, da se od nejasnosti dvignejo v ospredje zdravstvenega varstva
• Disregulacija prirojenih limfoidnih celic spodbuja napredovanje raka debelega črevesa in odpornost na imunoterapijo