Kaj sta Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis (UC)?
Tako Crohnova bolezen kot ulcerozni (UC) povzročata bolečine v trebuhu.
- Tako Crohnova bolezen kot ulcerozni kolitis ali UC sta vrsti KVČB (vnetna črevesna bolezen), vendar nista ista bolezen. Crohnova bolezen je kronični vnetni proces brez znanega vzroka (idiopatski), ki lahko prizadene kateri koli del gastroezofagealnega (GI) trakta od ust do anusa. Ulcerozni kolitis (UC) je tudi kroničen in intenziven vnetni proces brez znanega vzroka, vendar je omejen le na debelo črevo.
- Ljudje s Crohnovo boleznijo imajo epizode bolečine v trebuhu in driske, ki jim sledi remisija simptomov. Za Crohnovo bolezen ni medicinskega ali kirurškega zdravila.
- Simptomi in znaki ulceroznega kolitisa so pretežno
- bolečina v spodnjem delu trebuha na levi strani z rektalno krvavitvijo,
- pogosto blato in
- rektalni izcedek iz sluznice.
- Za ulcerozni kolitis ni zdravila, vendar ga lahko ozdravimo s kirurško odstranitvijo celotnega debelega črevesa. Vendar pa lahko po operaciji pride do zapletov.
- Crohnova bolezen se včasih imenuje Crohnova bolezen.
- Čeprav sta tako Crohnova bolezen kot ulcerozni kolitis kronični bolezni, se lahko UC šteje za »slabše ,” saj lahko ljudje z obsežnim in hudim ulceroznim kolitisom zahtevajo operacijo.
- Ljudje, starejši od 50 let, ki potrebujejo operacijo, imajo povečano umrljivost zaradi pooperativnih zapletov, povezanih s kolitisom.
Ali je Crohnova bolezen nalezljiva?
Raziskovalci in zdravniki ne poznajo natančnega vzroka Crohnove bolezni, vendar ni nalezljiva. Vedo, da povzroča vnetje prebavil (od ust do rektuma) in se pojavlja v nekaterih družinah (lahko je genetsko). Kliknite za več o tem, kako ljudje dobijo Crohnovo bolezen »
Kakšne so razlike in podobnosti med znaki in simptomi Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa?
Slika območij, prizadetih s Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom.
Slika območij, ki jih prizadene ulcerozni koilitis.
Razlike med simptomi in znaki Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa
Med ulceroznim kolitisom in Crohnovo boleznijo je nekaj razlik v simptomih. Pogosto zdravniki ne morejo diagnosticirati vzroka nobene bolezni samo s simptomi. Vendar pa je pri ljudeh z ulceroznim kolitisom bolečina v trebuhu pogosto omejena na levo stran trebuha, medtem ko ima Crohnova bolezen lahko bolečino v trebuhu kjer koli v trebuhu.
Podobnosti med simptomi in znaki Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa
Tako Crohnova bolezen kot ulcerozni kolitis imata veliko podobnih simptomov.
- Bolečine v trebuhu
- Driska (včasih krvava in/ali vsebuje sluz)
- Napihnjenost
- Krči v trebuhu
- Nujno gibanje črevesja (iztrebljanje)
- Anoreksija
- Slabost/bruhanje
- Zaprtje
- Izguba teže
Kaj so vzroki in sprožilci Crohnove bolezni v primerjavi z ulceroznim kolitisom?
Zdravniki in raziskovalci ne vedo, kaj povzroča obe bolezni, vendar domnevajo, da so lahko številni dejavniki, kot so genetika, dednost, imunost sluznice, črevesni mikrobi, prehrana, okoljski dejavniki, žilne težave, psihosocialne težave in nekatera zdravila, lahko sprožilci. sodelujejo pri povzročanju teh bolezni.
Ker imajo bolezni neznane vzroke, je težko vedeti, kaj sproži njihov razvoj. Če pa v dnevnik skrbno zabeležite, kdaj se simptomi pri Crohnovi bolezni ponovno pojavijo ali poslabijo pri ulceroznem kolitisu boste morda lahko prepoznali sprožilce, ki vplivajo na vašo bolezen.
Ali lahko pijete alkohol s Crohnovo boleznijo?
- Uživanje alkohola večini ljudi s Crohnovo boleznijo ni priporočljivo.
- Alkohol lahko draži sluznico črevesne stene in povzroči ali poslabša simptome, kot so bruhanje, driska in krvavitev.
- Lahko prispeva tudi k malabsorpciji, kar dodatno zaplete prehranske pomanjkljivosti.
- Alkohol je v interakciji s številnimi zdravili, kar povzroča neželene učinke, ki so lahko resni.
- Alkohol moti cikle spanja, zaradi česar se lahko naslednji dan počutite utrujeni in razdražljivi. Če pa alkohol dobro prenaša in ne povzroča zapletov, ga lahko uživamo zmerno.
- Kronična driska lahko zelo enostavno povzroči dehidracijo.
- Dehidracija povzroči, da se počutite šibki, utrujeni, omotični ali samo »bla«.
- Alkohol lahko povzroči glavobole, bolečine v trebuhu in druge simptome. Prav tako lahko nevarno obremeni vaše ledvice.
- Dehidraciji se je mogoče izogniti tako, da se posebej potrudite, da zaužijete veliko brezalkoholnih tekočin.
- Vsak dan bi morali zaužiti vsaj 8 polnih kozarcev tekočine.
- Poskusite se držati vode, razredčenega sadnega soka, športnih pijač, brezkofeinskih pijač ter sadnih in zelenjavnih napitkov.
- Izogibajte se kofeinskim pijačam in gaziranim pijačam.
S kakšnimi postopki in preiskavami se diagnosticira Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis?
Zdravnik diagnosticira ulcerozni kolitis z endoskopijo (včasih z biopsijo). Med tem postopkom lahko zdravnik vidi in fotografira bolnikovo nenormalno črevesno sluznico (pogosto z razjedami) in prisotnost neprekinjene bolezni (ni območij normalne sluznice). Uporabljajo se tudi drugi krvni testi in slikovni testi, kot sta CT ali MRI, vendar ti testi niso dokončni.
Zdravniki uporabljajo enake postopke in teste za diagnosticiranje Crohnove bolezni. Vendar pa uporabljajo tudi študije tankega črevesa, kolonoskopijo in endoskopijo zgornjega dela prebavil, da prepoznajo nenormalno črevesno sluznico, ki se običajno pojavlja na več področjih kjer koli v črevesnem traktu. Ta področja niso neprekinjena, ampak so ločena z običajnimi predeli črevesne sluznice, ki jih razlikujejo od lezij ulceroznega kolitisa.
Ali obstajajo posebni načrti prehrane ali dodatki za Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis?
- Ni dokazov, da bi imela prehrana kaj opraviti s povzročanjem vnetja ali Crohnove bolezni.
- Ni dokazov, ki bi povezovali alergije na hrano, vnetje s Crohnovo boleznijo.
- Ni posebne diete, ki bi bila priporočljiva za vse s Crohnovo boleznijo. Vendar pa lahko veliko ljudi s Crohnovo boleznijo svoje simptome zmanjša s spremembo prehranjevalnih navad ali izogibanjem določeni hrani.
- Prehranske pomanjkljivosti so težava skoraj vseh s Crohnovo boleznijo, najbolj resne pa so pri otrocih in mladostnikih, ki še rastejo.
- Pri otrocih in mladostnikih s Crohnovo boleznijo se lahko rast trajno upočasni, spolni razvoj (puberteta) pa upočasni.
- Dekleta in ženske lahko razvijejo hormonsko neravnovesje in ustavijo menstruacijo.
- Pomanjkanje hranil lahko tudi prepreči, da bi zdravila delovala tako dobro, kot bi morala pri zdravih ljudeh.
- Na splošno lahko prehranske pomanjkljivosti povzročijo splošno slabo zdravje. Če imate dovolj prehranskih pomanjkljivosti, se lahko počutite
- šibek,
- utrujen,
- depresiven ali
- samo "bla."
- Crohnova bolezen vas lahko naredi ranljive za okužbe in druge bolezni.
- Kogar koli lahko preprečijo, da bi izgledal, se počutil ali delal po svojih najboljših močeh.
Tako kot pri Crohnovi bolezni je prehrana pomembna, če imate ulcerozni kolitis, saj lahko simptomi driske in krvavitve povzročijo dehidracijo, neravnovesje elektrolitov in izgubo hranil. Morda boste morali jemati prehranska dopolnila, če vam simptomi ne omogočajo prehransko uravnotežene prehrane. Posvetujte se s svojim zdravstvenim delavcem o tem, katere dodatke jemati.
Katere dodatke morate jemati za Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis?
Pomanjkanje prehranske prehrane za Crohnovo bolezen
- Vaša potreba po vitaminskih in mineralnih dodatkih je odvisna od več dejavnikov, vaše prehrane, prizadetih delov prebavnega trakta in od tega, ali ste imeli operacijo na tankem črevesu.
- Najpogostejše pomanjkanje vitaminov je
- In najpogostejše pomanjkljivosti mineralov so
- železo,
- kalcij,
- kalij in
- magnezij.
- Folno kislino boste morali jemati, če jemljete imunosupresiv, kot je azatioprin (Azasan, Imuran), saj zmanjša absorpcijo folne kisline.
- O jemanju prehranskih dopolnil se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem.
Prehranske pomanjkljivosti pri ulceroznem kolitisu
Tako kot pri Crohnovi bolezni je prehrana pomembna, če imate ulcerozni kolitis, saj lahko simptomi driske in krvavitve povzročijo dehidracijo, neravnovesje elektrolitov in izgubo hranil. Morda boste morali jemati prehranska dopolnila, če vam simptomi ne omogočajo prehransko uravnotežene prehrane. Posvetujte se s svojim zdravstvenim delavcem o tem, katere dodatke jemati.
Katero hrano lahko jeste na dieti za ulcerozni kolitis?
Če imate ulcerozni kolitis, boste morda morali spremeniti svojo prehrano, da boste lažje obvladali njihove simptome. Ni ene same diete ali načrta obrokov, ki bi ustrezal vsem z ulceroznim kolitisom, prehrana pa je individualna za vsakega bolnika. Glede na simptome se lahko priporočajo različne vrste diet, kot so:
- visokokalorična dieta
- prehrana brez laktoze
- prehrana z nizko vsebnostjo maščob
- prehrana z nizko vsebnostjo vlaknin (dieta z nizko vsebnostjo ostankov)
- prehrana z nizko vsebnostjo soli
- prehrana z nizko vsebnostjo FODMAP
- brezglutenska dieta
Kakšna so zdravljenja Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa?
- Zdravljanje ulceroznega kolitisa in Crohnove bolezni lahko vključuje kortikosteroide, protivnetna zdravila, zaviralce faktorja tumorske nekroze, imunosupresive, antibiotike, zaviralce alfa 4 integrina in zdravila proti driski.
- Zdravljenje Crohnove bolezni lahko vključuje tudi antiholinergike in sekvestrante žolčnih kislin, če ni črevesne obstrukcije.
- Huden ulcerozni kolitis lahko zahteva kirurško odstranitev debelega črevesa.
Zdravljenje je zapleteno in nekaterih zdravil se ne sme uporabljati dlje časa. Vi in vaša ekipa (primarna oskrba in gastroenterolog) se morate pogovoriti, kateri protokol zdravljenja bi morali upoštevati.
Ali so lahko zapleti Crohnove bolezni ali ulceroznega kolitisa usodni?
Prognoza za obe bolezni je pri posameznikih, ki se odzovejo na medicinsko terapijo in se izogibajo znanim sprožilcem, ki povečujejo simptome, poštena do dobra. Večina ljudi ima lahko normalno življenjsko dobo. Vendar pa se za ljudi s hudim ulceroznim kolitisom, ki so stari 50 let ali več in potrebujejo operacijo, lahko njihova življenjska doba skrajša zaradi pooperativnih zapletov, povezanih s kolitisom.