Hva er Crohns sykdom og ulcerøs kolitt (UC)?
Både Crohns sykdom og ulcerøs (UC) forårsaker magesmerter.
- Både Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, eller UC, er typer IBD (inflammatorisk tarmsykdom), men de er ikke den samme sykdommen. Crohns sykdom er en kronisk inflammatorisk prosess uten kjent årsak (idiopatisk) som kan påvirke hvilken som helst del av den gastroøsofageale (GI)-kanalen fra munnen til anus. Ulcerøs kolitt (UC) er også en kronisk og intens inflammatorisk prosess, uten kjent årsak, men den er bare begrenset til tykktarmen.
- Personer med Crohns sykdom har episoder med magesmerter og diaré, etterfulgt av remisjon av symptomer. Det finnes ingen medisinsk eller kirurgisk kur for Crohns sykdom.
- Symptomer og tegn på ulcerøs kolitt er hovedsakelig
- venstresidige nedre magesmerter med rektalblødning,
- hyppig avføring, og
- en slimete rektal utflod.
- Det finnes ingen medisinsk kur for ulcerøs kolitt, men kirurgisk fjerning av hele tykktarmen kan kurere den. Det kan imidlertid oppstå komplikasjoner etter operasjonen.
- Crohns sykdom blir noen ganger referert til som Crohns sykdom.
- Selv om både Crohns sykdom og ulcerøs kolitt er kroniske sykdommer, kan UC anses som «verre ,” ettersom personer med omfattende og alvorlig ulcerøs kolitt kan trenge kirurgi.
- Personer over 50 år som trenger kirurgi har økt dødelighet på grunn av kolitt-assosierte postoperative komplikasjoner.
Er Crohns sykdom smittsom?
Forskere og leger vet ikke den eksakte årsaken til Crohns sykdom, men den er ikke smittsom. De vet at det forårsaker betennelse i mage-tarmkanalen (fra munn til endetarm), og det går i noen familier (kan være genetisk). Klikk for mer om hvordan folk får Crohns sykdom »
Hva er forskjellene og likhetene mellom tegnene og symptomene av Crohns og ulcerøs kolitt?
Bilde av områdene som er rammet av Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.
Bilde av områdene som er påvirket av ulcerøs koilitt.
Forskjeller mellom symptomer og tegn på Crohns sykdom og ulcerøs kolitt
Det er noen få forskjeller i symptomene mellom ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. Ofte kan leger ikke diagnostisere årsaken til noen av sykdommene ved symptomer alene. For personer med ulcerøs kolitt er imidlertid magesmerter ofte begrenset til venstre side av magen, mens Crohns sykdom kan ha magesmerter hvor som helst i magen.
Likheter mellom symptomer og tegn på Crohns sykdom og ulcerøs kolitt
Både Crohns sykdom og ulcerøs kolitt har mange lignende symptomer.
- Makesmerter
- Diaré (noen ganger blodig og/eller som inneholder slim)
- Oppblåsthet
- Mavekramper
- Det haster med å få avføring (defecate)
- Anoreksi
- Kvalme/oppkast
- Forstoppelse
- Vekttap
Hva er årsakene til og utløserne av Crohns sykdom kontra ulcerøs kolitt?
Leger og forskere vet ikke hva som forårsaker begge sykdommene, men de spekulerer i at en rekke faktorer som genetikk, arv, slimhinneimmunitet, tarmmikrober, kosthold, miljøfaktorer, vaskulære problemer, psykososiale problemer og visse medikamenter kan være triggere som kan delta i å forårsake disse sykdommene.
Fordi sykdommene har ukjente årsaker, er det vanskelig å vite hva som trigger utviklingen deres. Men hvis du nøye noterer i en dagbok når symptomene dukker opp igjen ved Crohns sykdom eller forverres ved ulcerøs kolitt kan du kanskje identifisere triggere som påvirker sykdommen din.
Kan du drikke alkohol med Crohns sykdom?
- Å drikke alkohol anbefales ikke for de fleste med Crohns sykdom.
- Alkohol kan irritere slimhinnen i tarmveggen, forårsake eller forverre symptomer som oppkast, diaré og blødninger.
- Det kan også bidra til malabsorpsjon, noe som ytterligere kompliserer ernæringsmangler.
- Alkohol interagerer med mange medisiner, og forårsaker bivirkninger som kan være alvorlige.
- Alkohol forstyrrer søvnsyklusene og kan gjøre at du føler deg trøtt og irritabel dagen etter. Men hvis alkohol tolereres godt og ikke forårsaker noen komplikasjoner, kan det inntas med måte.
- Kronisk diaré kan lett føre til dehydrering.
- Dehydrering får deg til å føle deg svak, trøtt, ør i hodet eller bare «bla».
- Alkohol kan forårsake hodepine, magesmerter og andre symptomer. Det kan også gi farlig belastning på nyrene dine.
- Dehydrering kan unngås ved å gjøre en spesiell innsats for å få i deg rikelig med alkoholfrie væsker.
- Du bør ta minst 8 fulle glass væske hver dag.
- Prøv å holde deg til vann, fortynnet fruktjuice, sportsdrikker, koffeinfrie drikker og frukt- og grønnsaksdrikker.
- Unngå koffeinholdige drikker og brus.
Hvilke prosedyrer og tester diagnostiserer Crohns sykdom og ulcerøs kolitt?
Legen diagnostiserer ulcerøs kolitt ved endoskopi (noen ganger med biopsi). Under denne prosedyren kan legen se og ta bilder av pasientens unormale tarmslimhinne (ofte med sår), og tilstedeværelsen av kontinuerlig sykdom (det er ingen områder med normal slimhinne). Andre blodprøver og avbildningstester som CT-skanning eller MR brukes, men disse testene er ikke definitive.
Leger bruker de samme prosedyrene og testene for å diagnostisere Crohns sykdom. Imidlertid bruker de også tynntarmstudier, koloskopi og øvre GI-endoskopi for å identifisere den unormale tarmslimhinnen som vanligvis forekommer i flere områder hvor som helst i tarmkanalen. Disse områdene er ikke sammenhengende, men er atskilt av normale områder av tarmslimhinnen som skiller dem fra ulcerøs kolittlesjoner.
Finnes det spesielle diettplaner eller kosttilskudd for Crohns sykdom kontra ulcerøs kolitt?
- Det er ingen bevis for at kosthold har noe å gjøre med å forårsake betennelse eller Crohns sykdom.
- Det er ingen bevis som forbinder matallergier, betennelser med Crohns sykdom.
- Det er ingen spesifikk diett som anbefales for alle med Crohns sykdom. Imidlertid kan mange mennesker med Crohns sykdom redusere symptomene sine ved å endre matvaner eller unngå visse matvarer.
- Ernæringsmangler er et problem for nesten alle med Crohns sykdom, men de er mest alvorlige hos barn og tenåringer som fortsatt vokser.
- Veksten kan hemmes permanent og seksuell utvikling (puberteten) forsinkes hos barn og tenåringer med Crohns sykdom.
- Jenter og kvinner kan utvikle hormonubalanser og slutte å menstruere.
- Ernæringsmangler kan også forhindre at medisiner virker så godt som de burde hos friske mennesker.
- Generelt kan ernæringsmangler føre til generell dårlig helse. Hvis du har nok ernæringsmangler, kan de få deg til å føle
- svak,
- trøtt,
- deprimert, eller
- bare "bla."
- Crohns sykdom kan gjøre deg sårbar for infeksjoner og andre sykdommer.
- De kan stoppe hvem som helst fra å se, føle eller prestere på sitt beste.
Som med Crohns sykdom, er ernæring viktig hvis du har ulcerøs kolitt fordi symptomer på diaré og blødning kan føre til dehydrering, elektrolyttubalanse og tap av næringsstoffer. Det kan være nødvendig å ta kosttilskudd hvis symptomene dine ikke lar deg spise et ernæringsmessig balansert kosthold. Snakk med helsepersonell om hvilke kosttilskudd du skal ta.
Hvilke kosttilskudd bør du ta for Crohns sykdom kontra ulcerøs kolitt?
Crohns sykdom ernæringsmessige diettmangler
- Behovet ditt for vitamin- og mineraltilskudd avhenger av flere faktorer, kostholdet ditt, hvilke deler av fordøyelseskanalen som er påvirket, og om du har operert tynntarmen.
- De vanligste vitaminmangelene er
- Og de vanligste mineralmangelene er
- jern,
- kalsium,
- kalium og
- magnesium.
- Du må ta folsyre hvis du tar et immundempende middel som azatioprin (Azasan, Imuran), da det reduserer absorpsjonen av folsyre.
- Snakk med helsepersonell om å ta kosttilskudd.
Ernæringsmangler ulcerøs kolitt
Som med Crohns sykdom, er ernæring viktig hvis du har ulcerøs kolitt fordi symptomer på diaré og blødning kan føre til dehydrering, elektrolyttubalanse og tap av næringsstoffer. Det kan være nødvendig å ta kosttilskudd hvis symptomene dine ikke lar deg spise et ernæringsmessig balansert kosthold. Snakk med helsepersonell om hvilke kosttilskudd du skal ta.
Hvilken mat kan du spise på en diett med ulcerøs kolitt?
Hvis du har ulcerøs kolitt, kan det hende du må endre kostholdet ditt for å hjelpe med å håndtere symptomene deres. Det er ikke en eneste diett eller måltidsplan som passer alle med ulcerøs kolitt, og diettene er individualisert for hver pasient. Avhengig av symptomene kan ulike typer dietter anbefales, slik som:
- et kaloririkt kosthold
- et laktosefritt kosthold
- et fettfattig kosthold
- en diett med lavt fiberinnhold (diett med lite rester)
- et lite salt kosthold
- et lavFODMAP-kosthold
- et glutenfritt kosthold
Hva er behandlingene for Crohns versus ulcerøs kolitt?
- Behandlinger for ulcerøs kolitt og Crohns sykdom kan omfatte kortikosteroider, antiinflammatoriske midler, tumornekrosefaktorhemmere, immundempende midler, antibiotika, Alpha 4 Integrin-hemmere og midler mot diaré.
- Behandlinger for Crohns sykdom kan også inkludere antikolinerge midler og gallesyrebindere, hvis det ikke er tarmobstruksjon.
- Alvorlig ulcerøs kolitt kan kreve kirurgisk fjerning av tykktarmen.
Behandlinger er komplekse, og noen medikamenter bør ikke brukes over lengre tid. Du og teamet ditt (primærhelsetjenesten og gastroenterolog) bør diskutere hvilken behandlingsprotokoll du bør følge.
Kan komplikasjoner av Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt være dødelige?
Prognosen for begge sykdommene er rimelig til god hos personer som reagerer på medisinsk behandling og unngår kjente triggere som øker symptomene. De fleste kan ha en normal levetid. Men for personer med alvorlig ulcerøs kolitt som er 50 år eller eldre og trenger kirurgi, kan levetiden reduseres på grunn av kolitt-assosierte postoperative komplikasjoner.