Čo sú Crohnova choroba a ulcerózna kolitída (UC)?
Crohnova choroba aj ulcerózna (UC) spôsobujú bolesti brucha.
- Crohnova choroba aj ulcerózna kolitída alebo UC sú typmi IBD (zápalové ochorenie čriev), ale nie sú to isté ochorenie. Crohnova choroba je chronický zápalový proces bez známej príčiny (idiopatický), ktorý môže postihnúť ktorúkoľvek časť gastroezofageálneho (GI) traktu od úst po konečník. Ulcerózna kolitída (UC) je tiež chronický a intenzívny zápalový proces bez známej príčiny, ale je obmedzený len na hrubé črevo.
- Ľudia s Crohnovou chorobou majú epizódy bolesti brucha a hnačky, po ktorých nasleduje ústup symptómov. Na Crohnovu chorobu neexistuje žiadny lekársky ani chirurgický liek.
- Prevládajú príznaky a prejavy ulceróznej kolitídy
- bolesť v podbrušku na ľavej strane s krvácaním z konečníka,
- častá stolica a
- sliznatý rektálny výtok.
- Na ulceróznu kolitídu neexistuje žiadny lekársky liek, ale chirurgické odstránenie celého hrubého čreva ju môže vyliečiť. Po operácii však môžu nastať komplikácie.
- Crohnova choroba sa niekedy označuje ako Crohnova choroba.
- Hoci Crohnova choroba aj ulcerózna kolitída sú chronické ochorenia, UC sa môže považovať za „horšiu “, pretože ľudia s rozsiahlou a závažnou ulceróznou kolitídou môžu vyžadovať chirurgický zákrok.
- Ľudia nad 50 rokov, ktorí potrebujú operáciu, majú zvýšenú úmrtnosť v dôsledku pooperačných komplikácií spojených s kolitídou.
Je Crohnova choroba nákazlivá?
Výskumníci a lekári nepoznajú presnú príčinu Crohnovej choroby, ale nie je nákazlivá. Vedia, že spôsobuje zápal gastrointestinálneho traktu (od úst po konečník) a vyskytuje sa v niektorých rodinách (môže byť genetický). Kliknite pre viac informácií o tom, ako ľudia dostanú Crohnovu chorobu »
Aké sú rozdiely a podobnosti medzi príznakmi a symptómami Crohnovej a ulceróznej kolitídy?
Obrázok oblastí postihnutých Crohnovou chorobou a ulceróznou kolitídou.
Obrázok oblastí postihnutých ulceróznou coilitídou.
Rozdiely medzi symptómami a znakmi Crohnovej choroby a ulceróznej kolitídy
Existuje niekoľko rozdielov v symptómoch medzi ulceróznou kolitídou a Crohnovou chorobou. Lekári často nedokážu diagnostikovať príčinu žiadnej choroby iba podľa symptómov. Avšak u ľudí s ulceróznou kolitídou je bolesť brucha často obmedzená na ľavú stranu brucha, zatiaľ čo Crohnova choroba môže mať bolesť brucha kdekoľvek v bruchu.
Podobnosti medzi príznakmi a príznakmi Crohnovej choroby a ulceróznej kolitídy
Crohnova choroba aj ulcerózna kolitída majú mnoho podobných symptómov.
- Bolesť brucha
- Hnačka (niekedy krvavá a/alebo obsahujúca hlien)
- Nadúvanie
- Kŕče v bruchu
- Naliehavosť na stolicu (defekácia)
- Anorexia
- Nevoľnosť/vracanie
- Zápcha
- Úbytok hmotnosti
Aké sú príčiny a spúšťače Crohnovej choroby vs. ulceróznej kolitídy?
Lekári a výskumníci nevedia, čo spôsobuje obe choroby, ale špekulujú, že spúšťačmi, ktoré môžu spôsobiť množstvo faktorov, ako je genetika, dedičnosť, slizničná imunita, črevné mikróby, strava, environmentálne faktory, vaskulárne problémy, psychosociálne problémy a niektoré lieky. podieľať sa na spôsobovaní týchto chorôb.
Pretože choroby majú neznáme príčiny, je ťažké vedieť, čo spúšťa ich vývoj. Ak si však pozorne zaznamenáte do denníka, kedy sa príznaky Crohnovej choroby znova objavia alebo sa zhoršia pri ulceróznej kolitíde možno budete vedieť identifikovať spúšťače, ktoré ovplyvňujú vaše ochorenie.
Môžete piť alkohol s Crohnovou chorobou?
- Väčšine ľudí s Crohnovou chorobou sa pitie alkoholu neodporúča.
- Alkohol môže dráždiť výstelku črevnej steny a spôsobiť alebo zhoršiť príznaky, ako je vracanie, hnačka a krvácanie.
- Môže tiež prispieť k malabsorpcii, čo ešte viac skomplikuje nutričné nedostatky.
- Alkohol interaguje s mnohými liekmi a spôsobuje vedľajšie účinky, ktoré môžu byť vážne.
- Alkohol narúša spánkový cyklus a na druhý deň môže spôsobiť únavu a podráždenosť. Ak je však alkohol dobre znášaný a nespôsobuje žiadne komplikácie, možno ho konzumovať s mierou.
- Chronická hnačka môže veľmi ľahko viesť k dehydratácii.
- Dehydratácia spôsobuje, že sa cítite slabý, unavený, točí sa vám hlava alebo jednoducho „blaho“.
- Alkohol môže spôsobiť bolesti hlavy, brucha a ďalšie príznaky. Môže tiež predstavovať nebezpečnú záťaž pre vaše obličky.
- Dehydratácii sa možno vyhnúť, ak vynaložíte osobitné úsilie na príjem veľkého množstva nealkoholických tekutín.
- Každý deň by ste mali vypiť aspoň 8 plných pohárov tekutín.
- Skúste sa držať vody, zriedených ovocných štiav, športových nápojov, nápojov bez kofeínu a ovocných a zeleninových nápojov.
- Vyhnite sa kofeínovým nápojom a sódam.
Aké postupy a testy diagnostikujú Crohnovu chorobu a ulceróznu kolitídu?
Lekár diagnostikuje ulceróznu kolitídu endoskopiou (niekedy s biopsiou). Počas tohto postupu môže lekár vidieť a odfotiť pacientovu abnormálnu črevnú sliznicu (často s vredmi) a prítomnosť nepretržitého ochorenia (nie sú tam žiadne oblasti normálnej sliznice). Používajú sa aj iné krvné testy a zobrazovacie testy, ako je CT alebo MRI, ale tieto testy nie sú definitívne.
Lekári používajú rovnaké postupy a testy na diagnostiku Crohnovej choroby. Používajú však aj štúdie tenkého čreva, kolonoskopiu a endoskopiu horného GI na identifikáciu abnormálnej sliznice čreva, ktorá sa zvyčajne vyskytuje vo viacerých oblastiach kdekoľvek v črevnom trakte. Tieto oblasti nie sú súvislé, ale sú oddelené normálnymi oblasťami črevnej sliznice, ktoré ich odlišujú od lézií ulceróznej kolitídy.
Existujú špeciálne diétne plány alebo doplnky pre Crohnovu chorobu vs. ulceróznu kolitídu?
- Neexistuje žiadny dôkaz, že strava má niečo spoločné so zápalom alebo Crohnovou chorobou.
- Neexistuje žiadny dôkaz spájajúci potravinové alergie, zápaly s Crohnovou chorobou.
- Neexistuje žiadna špecifická diéta, ktorá by sa odporúčala každému s Crohnovou chorobou. Mnoho ľudí s Crohnovou chorobou však môže zmierniť svoje príznaky zmenou stravovacích návykov alebo vyhýbaním sa niektorým potravinám.
- Nutričné nedostatky sú problémom takmer každého s Crohnovou chorobou, no najzávažnejšie sú u detí a dospievajúcich, ktorí stále rastú.
- U detí a tínedžerov s Crohnovou chorobou môže byť rast trvalo zastavený a sexuálny vývoj (puberta) oneskorený.
- U dievčat a žien sa môže vyvinúť hormonálna nerovnováha a prestať menštruovať.
- Nedostatok výživy môže tiež zabrániť tomu, aby lieky u zdravých ľudí účinkovali tak, ako by mali.
- Vo všeobecnosti môžu nutričné nedostatky viesť k celkovému zlému zdravotnému stavu. Ak máte dostatok nutričných nedostatkov, môžu vo vás vyvolať pocit
- slabé,
- unavený
- depresívny alebo
- len "blah."
- Crohnova choroba vás môže vystaviť riziku infekcií a iných chorôb.
- Môžu komukoľvek zabrániť v tom, aby vyzeral, cítil alebo predvádzal to najlepšie.
Rovnako ako pri Crohnovej chorobe je výživa dôležitá, ak máte ulceróznu kolitídu, pretože príznaky hnačky a krvácania môžu viesť k dehydratácii, nerovnováhe elektrolytov a strate živín. Možno bude potrebné užívať výživové doplnky, ak vám príznaky nedovoľujú jesť nutrične vyváženú stravu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, aké doplnky máte užívať.
Aké doplnky by ste mali užívať pri Crohnovej chorobe vs. ulceróznej kolitíde?
Crohnova choroba nutričné nedostatky stravy
- Vaša potreba vitamínových a minerálnych doplnkov závisí od viacerých faktorov, vašej stravy, ktoré časti vášho tráviaceho traktu sú ovplyvnené a či ste podstúpili operáciu tenkého čreva.
- Najčastejšími nedostatkami vitamínov sú
- A najčastejšie nedostatky minerálov sú
- železo,
- vápnik,
- draslík a
- horčík.
- Ak užívate imunosupresívum, ako je azatioprín (Azasan, Imuran), budete musieť užívať kyselinu listovú, pretože znižuje vstrebávanie kyseliny listovej.
- Porozprávajte sa so svojím lekárom o užívaní doplnkov.
Nedostatky výživy pri ulceróznej kolitíde
Rovnako ako pri Crohnovej chorobe je výživa dôležitá, ak máte ulceróznu kolitídu, pretože príznaky hnačky a krvácania môžu viesť k dehydratácii, nerovnováhe elektrolytov a strate živín. Možno bude potrebné užívať výživové doplnky, ak vám príznaky nedovoľujú jesť nutrične vyváženú stravu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, aké doplnky máte užívať.
Aké potraviny môžete jesť pri ulceróznej kolitíde?
Ak máte ulceróznu kolitídu, možno budete musieť upraviť svoju stravu, aby ste pomohli zvládnuť jej príznaky. Neexistuje jediná diéta alebo plán stravovania, ktorý by vyhovoval všetkým s ulceróznou kolitídou, a diéty sú individuálne pre každého pacienta. V závislosti od symptómov sa môžu odporučiť rôzne typy diét, ako napríklad:
- vysokokalorická strava
- bezlaktózová diéta
- nízkotučnú diétu
- diéta s nízkym obsahom vlákniny (diéta s nízkym obsahom zvyškov)
- diéta s nízkym obsahom soli
- diéta s nízkym obsahom FODMAP
- bezlepkovú diétu
Aké sú spôsoby liečby Crohnovej vs. ulceróznej kolitídy?
- Liečba ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby môže zahŕňať kortikosteroidy, protizápalové látky, inhibítory tumor nekrotizujúceho faktora, imunosupresíva, antibiotiká, inhibítory alfa 4 integrínu a lieky proti hnačke.
- Liečba Crohnovej choroby môže zahŕňať aj anticholinergné látky a sekvestranty žlčových kyselín, ak nedôjde k obštrukcii čriev.
- Ťažká ulcerózna kolitída si môže vyžadovať chirurgické odstránenie hrubého čreva.
Liečba je komplexná a niektoré lieky by sa nemali užívať dlhodobo. Vy a váš tím (primár a gastroenterológ) by ste mali prediskutovať, aký liečebný protokol by ste mali dodržiavať.
Môžu byť komplikácie Crohnovej choroby alebo ulceróznej kolitídy smrteľné?
Prognóza oboch chorôb je spravodlivá až dobrá u jedincov, ktorí reagujú na lekársku terapiu a vyhýbajú sa známym spúšťačom, ktoré zvyšujú symptómy. Väčšina ľudí môže mať normálnu dĺžku života. Avšak u ľudí s ťažkou ulceróznou kolitídou, ktorí majú 50 rokov alebo viac a vyžadujú operáciu, sa ich životnosť môže skrátiť v dôsledku pooperačných komplikácií spojených s kolitídou.