Cosa sono il morbo di Crohn e la colite ulcerosa (CU)?
Sia il morbo di Crohn che l'ulcera (UC) causano dolore addominale.
- Sia il morbo di Crohn che la colite ulcerosa, o CU, sono tipi di IBD (malattia infiammatoria intestinale), ma non sono la stessa malattia. La malattia di Crohn è un processo infiammatorio cronico senza causa nota (idiopatica) che può interessare qualsiasi parte del tratto gastroesofageo (GI) dalla bocca all'ano. Anche la colite ulcerosa (CU) è un processo infiammatorio cronico e intenso, senza causa nota, ma è limitato solo all'intestino crasso.
- Le persone con malattia di Crohn hanno episodi di dolore addominale e diarrea, seguiti da remissione dei sintomi. Non esiste una cura medica o chirurgica per il morbo di Crohn.
- Sintomi e segni di colite ulcerosa sono prevalentemente
- dolore addominale inferiore sinistro con sanguinamento rettale,
- feci frequenti e
- uno scarico mucoso rettale.
- Non esiste una cura medica per la colite ulcerosa, ma la rimozione chirurgica dell'intero intestino crasso può curarla. Tuttavia, possono verificarsi complicazioni dopo l'intervento chirurgico.
- Il morbo di Crohn a volte è indicato come morbo di Crohn.
- Sebbene sia il morbo di Crohn che la colite ulcerosa siano malattie croniche, la CU può essere considerata “peggiore ”, poiché le persone con colite ulcerosa estesa e grave possono richiedere un intervento chirurgico.
- Le persone di età superiore ai 50 anni che necessitano di un intervento chirurgico hanno un aumento della mortalità a causa delle complicanze postoperatorie associate alla colite.
Il morbo di Crohn è contagioso?
Ricercatori e medici non conoscono la causa esatta del morbo di Crohn, ma non è contagioso. Sanno che provoca infiammazione del tratto gastrointestinale (dalla bocca al retto) e in alcune famiglie (può essere genetico). Fare clic per ulteriori informazioni su come le persone contraggono il morbo di Crohn »
Quali sono le differenze e le somiglianze tra i segni e sintomi di Crohn e colite ulcerosa?
Immagine delle aree colpite dal morbo di Crohn e dalla colite ulcerosa.
Immagine delle aree colpite da coilite ulcerosa.
Differenze tra sintomi e segni del morbo di Crohn e della colite ulcerosa
Ci sono alcune differenze nei sintomi tra la colite ulcerosa e il morbo di Crohn. Spesso i medici non sono in grado di diagnosticare la causa di nessuna delle due malattie in base ai soli sintomi. Tuttavia, per le persone con colite ulcerosa, il dolore addominale è spesso limitato al lato sinistro dell'addome, mentre il morbo di Crohn può avere dolore addominale ovunque nell'addome.
Somiglianze tra sintomi e segni del morbo di Crohn e della colite ulcerosa
Sia il morbo di Crohn che la colite ulcerosa hanno molti sintomi simili.
- Dolore addominale
- Diarrea (a volte sanguinolenta e/o contenente muco)
- Gonfiore
- Crampi addominali
- Urgenza di avere un movimento intestinale (defecare)
- Anoressia
- Nausea/vomito
- Costipazione
- Perdita di peso
Quali sono le cause e i fattori scatenanti del morbo di Crohn rispetto alla colite ulcerosa?
Medici e ricercatori non sanno cosa causi entrambe le malattie, ma ipotizzano che una serie di fattori come la genetica, l'ereditarietà, l'immunità delle mucose, i microbi intestinali, la dieta, i fattori ambientali, i problemi vascolari, i problemi psicosociali e alcuni farmaci possano essere fattori scatenanti che possono partecipare alla causa di queste malattie.
Poiché le malattie hanno cause sconosciute, è difficile sapere cosa ne determini lo sviluppo. Tuttavia, se annoti attentamente in un diario quando i sintomi del morbo di Crohn ricompaiono o peggiorano nella colite ulcerosa, potresti essere in grado di identificare i fattori scatenanti che influenzano la tua malattia.
Puoi bere alcolici con il morbo di Crohn?
- Il consumo di alcolici non è raccomandato per la maggior parte delle persone con malattia di Crohn.
- L'alcol può irritare il rivestimento della parete intestinale, causando o peggiorando sintomi come vomito, diarrea e sanguinamento.
- Può anche contribuire al malassorbimento, complicando ulteriormente le carenze nutrizionali.
- L'alcol interagisce con molti farmaci, causando effetti collaterali che possono essere gravi.
- L'alcol interrompe i cicli del sonno e può farti sentire stanco e irritabile il giorno successivo. Tuttavia, se l'alcol è ben tollerato e non causa complicazioni, può essere consumato con moderazione.
- La diarrea cronica può portare alla disidratazione molto facilmente.
- La disidratazione ti fa sentire debole, stanco, stordito o semplicemente "bla".
- L'alcol può causare mal di testa, dolore addominale e altri sintomi. Può anche mettere a dura prova i tuoi reni.
- La disidratazione può essere evitata facendo uno sforzo particolare per assumere molti liquidi analcolici.
- Dovresti assumere almeno 8 bicchieri pieni di liquidi ogni giorno.
- Cerca di attenerti ad acqua, succhi di frutta diluiti, bevande sportive, bevande decaffeinate e bevande a base di frutta e verdura.
- Evita bevande e bibite contenenti caffeina.
Quali procedure e test diagnosticano il morbo di Crohn e la colite ulcerosa?
Il medico diagnostica la colite ulcerosa mediante endoscopia (a volte con biopsia). Durante questa procedura il medico può vedere e fotografare la mucosa intestinale anormale del paziente (spesso con ulcere) e la presenza di malattia continua (non ci sono aree di mucosa normale). Vengono utilizzati altri esami del sangue e test di imaging come la TAC o la risonanza magnetica, ma questi test non sono definitivi.
I medici usano le stesse procedure e test per diagnosticare il morbo di Crohn. Tuttavia, utilizzano anche studi sull'intestino tenue, colonscopia ed endoscopia gastrointestinale superiore per identificare la mucosa intestinale anormale che di solito si verifica in più aree in qualsiasi parte del tratto intestinale. Queste aree non sono continue, ma sono separate da aree normali della mucosa intestinale che le distinguono dalle lesioni della colite ulcerosa.
Ci sono piani dietetici speciali o integratori per il morbo di Crohn rispetto alla colite ulcerosa?
- Non ci sono prove che la dieta abbia qualcosa a che fare con l'infiammazione o il morbo di Crohn.
- Non ci sono prove che colleghino allergie alimentari, infiammazioni, con il morbo di Crohn.
- Non esiste una dieta specifica consigliata a tutti coloro che soffrono di morbo di Crohn. Tuttavia, molte persone con malattia di Crohn possono ridurre i loro sintomi cambiando le loro abitudini alimentari o evitando determinati cibi.
- Le carenze nutrizionali sono un problema per quasi tutti i malati di Crohn, ma sono più gravi nei bambini e negli adolescenti che stanno ancora crescendo.
- La crescita può essere ritardata in modo permanente e lo sviluppo sessuale (pubertà) ritardato nei bambini e negli adolescenti con malattia di Crohn.
- Le ragazze e le donne possono sviluppare squilibri ormonali e interrompere le mestruazioni.
- Le carenze nutrizionali possono anche impedire ai farmaci di funzionare come dovrebbero nelle persone sane.
- In generale, le carenze nutrizionali possono portare a una cattiva salute generale. Se hai abbastanza carenze nutrizionali possono farti sentire
- debole,
- stanco,
- depresso o
- solo "bla".
- Il morbo di Crohn può renderti vulnerabile alle infezioni e ad altre malattie.
- Possono impedire a chiunque di guardare, sentire o esibirsi al meglio.
Come con il morbo di Crohn, l'alimentazione è importante se si soffre di colite ulcerosa perché i sintomi di diarrea e sanguinamento possono portare a disidratazione, squilibrio elettrolitico e perdita di nutrienti. Potrebbe essere necessario assumere integratori alimentari se i tuoi sintomi non ti consentono di seguire una dieta nutrizionalmente equilibrata. Parla con il tuo medico di quali integratori assumere.
Quali integratori dovresti assumere per il morbo di Crohn rispetto alla colite ulcerosa?
Carenze nutrizionali del morbo di Crohn
- Il tuo bisogno di integratori vitaminici e minerali dipende da diversi fattori, dalla tua dieta, da quali parti del tuo tratto digestivo sono interessate e dal fatto che tu abbia subito un intervento chirurgico all'intestino tenue.
- Le carenze vitaminiche più comuni sono
- E le carenze minerali più comuni sono
- ferro,
- calcio,
- potassio e
- magnesio.
- Dovrai assumere acido folico se stai assumendo un immunosoppressore come l'azatioprina (Azasan, Imuran) poiché riduce l'assorbimento dell'acido folico.
- Parla con il tuo medico in merito all'assunzione di integratori.
Carenze nutrizionali della colite ulcerosa
Come con il morbo di Crohn, l'alimentazione è importante se si soffre di colite ulcerosa perché i sintomi di diarrea e sanguinamento possono portare a disidratazione, squilibrio elettrolitico e perdita di nutrienti. Potrebbe essere necessario assumere integratori alimentari se i tuoi sintomi non ti consentono di seguire una dieta nutrizionalmente equilibrata. Parla con il tuo medico di quali integratori assumere.
Quali cibi puoi mangiare con una dieta per la colite ulcerosa?
Se hai la colite ulcerosa potrebbe essere necessario modificare la tua dieta per aiutare a gestire i sintomi. Non esiste una singola dieta o piano alimentare adatto a tutti con la colite ulcerosa e le diete sono personalizzate per ciascun paziente. A seconda dei sintomi possono essere consigliati diversi tipi di diete, come ad esempio:
- una dieta ipercalorica
- una dieta senza lattosio
- una dieta povera di grassi
- una dieta povera di fibre (dieta a basso contenuto di residui)
- una dieta povera di sale
- una dieta a basso contenuto di FODMAP
- una dieta senza glutine
Quali sono i trattamenti per la colite ulcerosa e di Crohn?
- I trattamenti per la colite ulcerosa e il morbo di Crohn possono includere corticosteroidi, agenti antinfiammatori, inibitori del fattore di necrosi tumorale, immunosoppressori, antibiotici, inibitori dell'integrina alfa 4 e agenti antidiarroici.
- I trattamenti per il morbo di Crohn possono includere anche agenti anticolinergici e sequestranti degli acidi biliari, se non c'è ostruzione intestinale.
- Una colite ulcerosa grave può richiedere la rimozione chirurgica dell'intestino crasso.
I trattamenti sono complessi e alcuni farmaci non dovrebbero essere usati per lunghi periodi di tempo. Tu e il tuo team (assistenza primaria e gastroenterologo) dovreste discutere quale protocollo di trattamento dovreste seguire.
Le complicazioni del morbo di Crohn o della colite ulcerosa possono essere fatali?
La prognosi di entrambe le malattie è da discreta a buona negli individui che rispondono alla terapia medica ed evitano i fattori scatenanti noti che aumentano i sintomi. La maggior parte delle persone può avere una vita normale. Tuttavia, per le persone con colite ulcerosa grave di età pari o superiore a 50 anni e che richiedono un intervento chirurgico, la loro durata può essere ridotta a causa di complicanze postoperatorie associate alla colite.