Hvad er Crohns sygdom og colitis ulcerosa (UC)?
Både Crohns sygdom og ulcerøs (UC) forårsager mavesmerter.
- Både Crohns sygdom og colitis ulcerosa, eller UC, er typer af IBD (inflammatorisk tarmsygdom), men de er ikke den samme sygdom. Crohns sygdom er en kronisk inflammatorisk proces uden kendt årsag (idiopatisk), som kan påvirke enhver del af den gastroøsofageale (GI)-kanal fra munden til anus. Colitis ulcerosa (UC) er også en kronisk og intens inflammatorisk proces uden kendt årsag, men den er kun begrænset til tyktarmen.
- Personer med Crohns sygdom har episoder med mavesmerter og diarré efterfulgt af remission af symptomer. Der er ingen medicinsk eller kirurgisk kur mod Crohns sygdom.
- Colitis ulcerosa symptomer og tegn er overvejende
- venstresidige smerter i nedre mave med rektal blødning,
- hyppig afføring og
- en slimet rektal udflåd.
- Der er ingen medicinsk kur mod colitis ulcerosa, men kirurgisk fjernelse af hele tyktarmen kan helbrede det. Der kan dog opstå komplikationer efter operationen.
- Crohns sygdom omtales nogle gange som Crohns sygdom.
- Selvom både Crohns sygdom og colitis ulcerosa er kroniske sygdomme, kan UC betragtes som "værre ,” da personer med omfattende og svær colitis ulcerosa kan kræve operation.
- Personer over 50 år, der skal opereres, har øget dødelighed på grund af colitis-associerede postoperative komplikationer.
Er Crohns sygdom smitsom?
Forskere og læger kender ikke den nøjagtige årsag til Crohns sygdom, men den er ikke smitsom. De ved, at det forårsager betændelse i mave-tarmkanalen (fra mund til endetarm), og det kan forekomme i nogle familier (kan være genetisk). Klik for mere om, hvordan folk får Crohns sygdom »
Hvad er forskellene og lighederne mellem tegnene og symptomerne af Crohns og colitis ulcerosa?
Billede af de områder, der er ramt af Crohns sygdom og colitis ulcerosa.
Billede af de områder, der er ramt af ulcerøs coilitis.
Forskelle mellem symptomer og tegn på Crohns sygdom og colitis ulcerosa
Der er nogle få forskelle i symptomerne mellem colitis ulcerosa og Crohns sygdom. Ofte kan læger ikke diagnosticere årsagen til nogen af sygdommene ved symptomer alene. Men for personer med colitis ulcerosa er mavesmerterne ofte begrænset til venstre side af maven, mens Crohns sygdom kan have mavesmerter overalt i maven.
Ligheder mellem symptomer og tegn på Crohns sygdom og colitis ulcerosa
Både Crohns sygdom og colitis ulcerosa har mange lignende symptomer.
- Mavesmerter
- Diarré (nogle gange blodig og/eller indeholdende slim)
- oppustethed
- Mavekramper
- Det haster med at få afføring (afføring)
- Anoreksi
- Kvalme/opkastning
- Forstoppelse
- Vægttab
Hvad er årsagerne til og udløserne af Crohns sygdom versus colitis ulcerosa?
Læger og forskere ved ikke, hvad der forårsager begge sygdomme, men de spekulerer i, at en række faktorer såsom genetik, arvelighed, slimhindeimmunitet, tarmmikrober, kost, miljøfaktorer, vaskulære problemer, psykosociale problemer og visse lægemidler kan være triggere, der kan deltage i at forårsage disse sygdomme.
Fordi sygdommene har ukendte årsager, er det svært at vide, hvad der udløser deres udvikling. Men hvis du omhyggeligt noterer i en dagbog, hvornår symptomerne dukker op ved Crohns sygdom eller forværres ved colitis ulcerosa kan du muligvis identificere triggere, der påvirker din sygdom.
Kan du drikke alkohol med Crohns sygdom?
- Det anbefales ikke at drikke alkohol til de fleste mennesker med Crohns sygdom.
- Alkohol kan irritere slimhinden i tarmvæggen og forårsage eller forværre symptomer såsom opkastning, diarré og blødning.
- Det kan også bidrage til malabsorption, hvilket yderligere komplicerer ernæringsmæssige mangler.
- Alkohol interagerer med mange lægemidler og forårsager bivirkninger, der kan være alvorlige.
- Alkohol forstyrrer søvncyklusser og kan få dig til at føle dig træt og irritabel næste dag. Men hvis alkohol tolereres godt og ikke forårsager nogen komplikationer, kan det indtages med måde.
- Kronisk diarré kan meget let føre til dehydrering.
- Dehydrering får dig til at føle dig svag, træt, ør i hovedet eller bare "blah".
- Alkohol kan forårsage hovedpine, mavesmerter og andre symptomer. Det kan også belaste dine nyrer farligt.
- Dehydrering kan undgås ved at gøre en særlig indsats for at indtage masser af ikke-alkoholiske væsker.
- Du bør tage mindst 8 fulde glas væske hver dag.
- Prøv at holde dig til vand, fortyndet frugtjuice, sportsdrikke, koffeinfri drikke og frugt- og grøntsagsdrikke.
- Undgå koffeinholdige drikkevarer og sodavand.
Hvilke procedurer og tests diagnosticerer Crohns sygdom og colitis ulcerosa?
Lægen diagnosticerer colitis ulcerosa ved endoskopi (nogle gange med biopsi). Under denne procedure kan lægen se og tage billeder af patientens unormale tarmslimhinde (ofte med sår) og tilstedeværelsen af vedvarende sygdom (der er ingen områder med normal slimhinde). Andre blodprøver og billeddiagnostiske tests som CT-scanning eller MRI bruges, men disse tests er ikke endelige.
Læger bruger de samme procedurer og test til at diagnosticere Crohns sygdom. Men de bruger også tyndtarmsundersøgelser, koloskopi og øvre GI-endoskopi til at identificere den unormale tarmslimhinde, der normalt forekommer i flere områder hvor som helst i tarmkanalen. Disse områder er ikke sammenhængende, men er adskilt af normale områder af tarmslimhinden, der adskiller dem fra colitis ulcerosa læsioner.
Er der særlige kostplaner eller kosttilskud til Crohns sygdom versus colitis ulcerosa?
- Der er ingen beviser for, at kost har noget at gøre med at forårsage betændelse eller Crohns sygdom.
- Der er ingen beviser, der forbinder fødevareallergi, betændelse og Crohns sygdom.
- Der er ingen specifik diæt, der anbefales til alle med Crohns sygdom. Men mange mennesker med Crohns sygdom kan reducere deres symptomer ved at ændre deres spisevaner eller undgå visse fødevarer.
- Ernæringsmangler er et problem for næsten alle med Crohns sygdom, men de er mest alvorlige hos børn og teenagere, der stadig vokser.
- Væksten kan hæmmes permanent og den seksuelle udvikling (puberteten) forsinkes hos børn og teenagere med Crohns sygdom.
- Piger og kvinder kan udvikle hormonubalancer og stoppe med at menstruere.
- Ernæringsmangler kan også forhindre medicin i at virke så godt, som de burde hos raske mennesker.
- Generelt kan ernæringsmæssige mangler føre til generelt dårligt helbred. Hvis du har tilstrækkelige ernæringsmæssige mangler, kan de få dig til at føle
- svagt,
- træt,
- deprimeret, eller
- bare "blah."
- Crohns sygdom kan gøre dig sårbar over for infektioner og andre sygdomme.
- De kan forhindre enhver i at se, føle eller præstere sit bedste.
Som med Crohns sygdom er ernæring vigtig, hvis du har colitis ulcerosa, fordi symptomer på diarré og blødning kan føre til dehydrering, elektrolyt-ubalance og tab af næringsstoffer. Det kan være nødvendigt at tage kosttilskud, hvis dine symptomer ikke tillader dig at spise en ernæringsmæssigt afbalanceret kost. Tal med din sundhedspersonale om, hvilke kosttilskud du skal tage.
Hvilke kosttilskud skal du tage mod Crohns sygdom versus colitis ulcerosa?
Crohns sygdom ernæringsmæssige diætmangler
- Dit behov for vitamin- og mineraltilskud afhænger af flere faktorer, din kost, hvilke dele af din fordøjelseskanal, der er påvirket, og om du er blevet opereret i tyndtarmen.
- De mest almindelige vitaminmangler er
- Og de mest almindelige mineralmangler er
- jern,
- calcium,
- kalium og
- magnesium.
- Du bliver nødt til at tage folinsyre, hvis du tager et immunsuppressivt middel såsom azathioprin (Azasan, Imuran), da det reducerer optagelsen af folinsyre.
- Tal med din sundhedspersonale om at tage kosttilskud.
Colitis ulcerosa ernæringsmangel
Som med Crohns sygdom er ernæring vigtig, hvis du har colitis ulcerosa, fordi symptomer på diarré og blødning kan føre til dehydrering, elektrolyt-ubalance og tab af næringsstoffer. Det kan være nødvendigt at tage kosttilskud, hvis dine symptomer ikke tillader dig at spise en ernæringsmæssigt afbalanceret kost. Tal med din sundhedspersonale om, hvilke kosttilskud du skal tage.
Hvilke fødevarer kan du spise på en diæt for colitis ulcerosa?
Hvis du har colitis ulcerosa, skal du muligvis ændre din kost for at hjælpe med at håndtere deres symptomer. Der er ikke en enkelt diæt eller madplan, der passer til alle med colitis ulcerosa, og diæter er individualiseret til hver patient. Afhængigt af symptomer kan forskellige typer diæter anbefales, såsom:
- en diæt med højt kalorieindhold
- en laktosefri diæt
- en fedtfattig diæt
- en kost med lavt fiberindhold (diæt med lavt restindhold)
- en saltfattig diæt
- en lavFODMAP diæt
- en glutenfri diæt
Hvad er behandlingerne for Crohns versus colitis ulcerosa?
- Colitis ulcerosa og Crohns sygdomsbehandlinger kan omfatte kortikosteroider, antiinflammatoriske midler, tumornekrosefaktorhæmmere, immunsuppressiva, antibiotika, Alpha 4 Integrin-hæmmere og midler mod diarré.
- Behandlinger for Crohns sygdom kan også omfatte antikolinerge midler og galdesyrebindere, hvis der ikke er nogen tarmobstruktion.
- Svær colitis ulcerosa kan kræve kirurgisk fjernelse af tyktarmen.
Behandlinger er komplekse, og nogle lægemidler bør ikke bruges i længere tid. Du og dit team (primær pleje og gastroenterolog) bør diskutere, hvilken behandlingsprotokol du skal følge.
Kan komplikationer af Crohns sygdom eller colitis ulcerosa være dødelige?
Prognosen for begge sygdomme er rimelig til god hos personer, der reagerer på medicinsk behandling og undgår kendte triggere, der øger symptomerne. De fleste mennesker kan have en normal levetid. Men for personer med svær colitis ulcerosa, der er 50 år eller ældre, og som kræver operation, kan deres levetid dog blive reduceret på grund af colitis-associerede postoperative komplikationer.