všetkých pacientov s rakovinou žalúdka 80% až 90% sú buď diagnostikovaná v pokročilom štádiu, keď nádor je nefunkčný, alebo sa vyvinie opakovanie v priebehu piatich rokov po operácii. Chemoterapia zreteľne zlepšuje prežívanie v porovnaní s iba najlepšou podpornou liečbou. Okrem toho, kombinácia chemoterapie ďalej zlepšuje prežívanie v porovnaní s monoterapiu 5-FU. Avšak, kombinácia chemoterapie majú vyšší výskyt nežiaducich účinkov a ich vplyv na kvalitu života pacienta nebola dostatočne študovaná. 5-FU /platinové kombinácia, s alebo bez antracyklínu, rovnako ako irinotekan a docetaxel obsahujúce kombinácie sú rozumné aktuálne možnosti liečby.