Av alle pasienter med magekreft 80% til 90% er enten diagnostisert på et avansert stadium når svulsten er ubrukelige, eller utvikle et tilbakefall innen fem år etter operasjonen. Kjemoterapi forbedrer klart å overleve i forhold til best supportive care bare. I tillegg forbedrer kombinasjon kjemoterapi videre overlevelse sammenlignet med mono 5-FU. Men kombinasjonen kjemoterapi har høyere forekomst av uønskede effekter, og deres innvirkning på pasientens livskvalitet er ikke tilstrekkelig undersøkt. 5-FU /platina kombinasjoner, med eller uten et antracyklin, samt irinotecan og docetaxel inneholder kombinasjoner er rime nåværende behandlingsalternativer.