vyprázdňovanie žalúdka posúdenie u kriticky chorých pacientov s neznášanlivosťou krmiva; Porovnanie
13C oktánové kyselina, paracetamol a 3-O-methylglucose absorpčné testy
Úvod
Oneskorené vyprázdňovanie žalúdka (GE) sa často vyskytuje u kriticky chorých pacientov, a môže mať za následok zhoršenú tenkého čreva dodávky liekov a živín. Použitie priamych metód hodnotenia GE (scintigrafia) na JIS za klinického sledovania a výskumu challenge-Ing. Nepriame metódy, ktoré využívajú látky, ktoré sa spoliehajú na efektívne GE a rýchle absorpcie z tenkého čreva ponúknuť vhodnú odhad GE. Tri látky s týmito charakteristikami sú 13C-oktánové kyseliny ( 13C), paracetamol (PA) a 3-O-methylglucose (OMG). Už skôr sme ukázali významnú koreláciu scintigrafia za 13C (r
= 0,63) a vstrebávanie OMG (r
= -0.77 -0.87 k). Súčasná štúdia skúmala vzťah medzi tromi nepriamymi metódami posudzovania GE: 13C, PA, OMG
metódy
GE bola súbežne hodnotená vo ventilovaných pacientov (n = 33
) s enterálnej intoleranciou kŕmenie. (žalúdočné zvyškový objem > 200 ml), dvakrát 24 hodín od seba. Test jedlo 100 ml Uistite sa 100 ul 13C, 1000 mg PA, 3 g OMG bol podávaný do žalúdka v priebehu 5 minút. Vzorky dychu 13C a plazmy vzoriek na stanovenie PA, OMG boli zhromaždené v priebehu nasledujúcich 4 hodín. Bivariate Pearson korelácia boli vypočítané medzi nasledujúcimi parametrami; 13C (vyprázdňovanie žalúdka koeficient (GEC)), PA (koncentrácia po 60 minútach (C 60), AUC 0-60 min), OMG ((C 60), AUC 0 až 60 min). Pozri tabuľku 1 1.Table korelácia medzi GE parametre
13C GEC
OMG AUC60
0,675 *
13C GEC
OMG C60
0,758 *
13c GEC
PA AUC60
0,678 *
13C GEC
PA C60
0,590 *
PA AUC60
OMG AUC60
0,534 *
PA C60
OMG C60
0,553 *
* P Hotel < . 0,0001
Výsledky
Pozorované sadzby GE pre všetky parametre boli naprieč celým spektrom z rýchlo sa oneskorením (napríklad s r
rozsahom = 0,534 až 0,758, P Hotel &0,0001).
záver
tieto tri praktické nepriame metódy hodnotenia GE môžu poskytovať podobné odhady GE u kriticky chorých.