absorción 3-O-metilglucosa gástrico evaluación en pacientes críticamente enfermos con intolerancia a la alimentación de vaciado; comparación de
13C octanoico, paracetamol y las pruebas de absorción 3-O-metilglucosa
Introducción
retraso del vaciamiento gástrico (GE) se produce con frecuencia en pacientes en estado crítico y puede dar lugar a alteración de pequeña entrega intestinal de fármacos y nutrientes. El uso de métodos directos de evaluación GE (gammagrafía) en la UCI para el seguimiento clínico o de investigación se challeng-ción. Los métodos indirectos que utilizan sustancias que se basan en GE eficaz y rápida absorción desde el intestino delgado ofrecen una estimación viable de GE. Tres sustancias con estas características son 13C-ácido octanoico ( 13C), el paracetamol (PA) y 3-O-metilglucosa (OMG). Anteriormente hemos demostrado una correlación significativa con la gammagrafía para 13C (r = 0,63
) y la absorción de OMG (r = -0.77
a -0.87). El presente estudio examinó la relación entre los tres métodos indirectos de evaluación GE: 13C, PA, OMG
Métodos
GE se evaluó simultáneamente en pacientes con ventilación mecánica (n = 33
) con la intolerancia a la alimentación enteral. (gástrica volumen residual > 200 ml) en dos ocasiones 24 horas de diferencia. Una comida de prueba de 100 ml con 100 l Asegúrese 13C, 1,000 mg PA, 3 g OMG se infundió en el estómago durante 5 minutos. Las muestras de aliento para 13C y plasma muestras para la determinación de PA, OMG se recogieron durante el período de 4 horas posteriores. correlaciones bivariadas de Pearson se calcularon entre los siguientes parámetros; 13C (coeficiente de vaciado gástrico (GEC)), PA (concentración a los 60 minutos (C 60), el AUC 0-60 min), OMG ((C 60), el AUC 0-60 min). Ver Tabla 1 1.Table Las correlaciones entre los parámetros de GE
13C GEC
OMG AUC60
0,675 *
13C GEC
OMG C60
0,758 *
13C GEC
PA AUC60
0,678 *
13C GEC
PA C60
0.590 *
PA AUC60
OMG AUC60
0,534 *
PA C60
OMG C60
0,553 * * P
Hotel < . 0,0001
: Resultados de la GE tasas observadas para todos los parámetros estaban al otro lado del espectro de rápido a retardada (por ejemplo, con r = 0,534
rango de 0,758, P Hotel < 0,0001).
conclusión
Estos tres métodos prácticos indirectos de evaluación GE puede proporcionar estimaciones similares de GE en pacientes críticamente enfermos.