Ventrikeltømning vurdering i kritisk syge patienter med foder intolerance; sammenligning af
13C octansyre, paracetamol og 3-O-methylglucose absorption tests
Indledning
Forsinket gastrisk tømning (GE) forekommer ofte i kritisk syge patienter og kan resultere i nedsat tyndtarm afgivelse af lægemidler og næringsstoffer. Anvendelse af direkte metoder til GE vurdering (scintigrafi) i ICU til klinisk overvågning eller forskning challeng-ing. Indirekte metoder, der udnytter stoffer, der er afhængige af effektiv GE og hurtig absorption fra tyndtarmen tilbyde en realistisk skøn over GE. Tre stoffer med disse egenskaber er 13C-octansyre ( 13C), paracetamol (PA) og 3-O-methylglucose (OMG). Vi har tidligere vist signifikant sammenhæng til scintigrafi for 13C (r
= 0,63) og OMG absorption (r
= -0,77 til -0,87). Den aktuelle undersøgelse undersøgte sammenhængen mellem tre indirekte metoder til GE vurdering: 13C, PA, OMG
Metoder
GE blev samtidig vurderet i mekanisk ventilerede patienter (n
= 33) med enteral ernæring intolerance. (gastrisk residual volumen > 200 ml) to gange 24 timers mellemrum. En test måltid af 100 ml Sikre med 100 pi 13C, 1.000 mg PA, blev 3 g OMG infunderet i maven i løbet af 5 minutter. Breath prøver til 13C og plasmaprøver til PA, OMG beslutsomhed blev indsamlet i løbet af den efterfølgende 4-timers periode. Bivariate Pearson korrelationer blev beregnet mellem følgende parametre; 13C (gastrisk tømning koefficient (GEC)), PA (koncentration på 60 minutter (C 60), AUC 0-60 min), OMG ((C 60), AUC 0-60 min). Se tabel 1.Table 1 Korrelationer mellem GE parametre
13C GEC
OMG AUC60
0,675 *
13C GEC
OMG C60
0,758 *
13C GEC
PA AUC60
0,678 *
13C GEC
PA C60
0.590 *
PA AUC60
OMG AUC60
0,534 *
PA C60
OMG C60
0,553 *
* P
< . 0,0001
Resultater
Observerede GE satser for alle parametre var på tværs af spektret fra hurtig til forsinket (for eksempel med r
rækkevidde = 0,534-0,758, P
< 0,0001).
Konklusion
Disse tre praktiske indirekte metoder til GE vurdering kan give tilsvarende estimater af GE i kritisk syge patienter.
Mikrober kunne forudsige fatale følger hos ventilerede COVID-19-patienter
Åbning af en smal spiserør
Tarm og orale mikrobiomer forudsiger sværhedsgraden af COVID-19
Hvorfor du bør inkludere naturlige fiberkilder i din kost
Infliximab kan hindre effektiviteten af nogle COVID-19-vacciner
Husholdningsdesinfektionsmidler kan bidrage til fedmerisiko hos børn
Kost med lavt fermenteret kulhydrat forbedrer livskvaliteten for patienter med IBD
En ny undersøgelse af forskere ved Kings College London har fundet ud af, at en diæt med lavt gærede kulhydrater forbedrede tarmsymptomer og sundhedsrelateret livskvalitet blandt patienter med inflamm
Utæt tarm og mikrobiel dysbiose kan bidrage til cytokinstorm i alvorligt syge COVID-19-tilfælde
Når verden nærmer sig den dystre milepæl med tre millioner dødsfald som følge af COVID-19 sygdom, et nyt fortryk -forskningsartikel, der blev sendt til bioRxiv * server viser, at tilstedeværelsen af
Parkinsons sygdom kan forebygges af tarmmikrober
En fælles tarmorganisme, der hjælper os med at fordøje mad bedre, kan også være et stærkt instrument til at forhindre eller vende symptomerne på Parkinsons sygdom (PD), ifølge en nylig undersøgelse. Æ