Maaglediging assessment bij ernstig zieke patiënten met voer intolerantie; vergelijking van
13C octaanzuur, paracetamol en 3-O-methylglucose absorptietesten
Inleiding
vertraagde maaglediging (GE) komt vaak voor bij kritisch zieke patiënten en kunnen resulteren in verminderde dunne darm toediening van geneesmiddelen en voedingsstoffen. Het gebruik van directe methoden van GE assessment (scintigrafie) in de ICU voor klinische monitoring of onderzoek is CHALLENG-ing. Indirecte methoden die stoffen die berusten op effectieve GE en snelle absorptie uit de dunne darm te gebruiken bieden een mogelijke schatting van GE. Drie stoffen met deze kenmerken 13C-octaanzuur ( 13C), paracetamol (PA) en 3-O-methylglucose (OMG). We hebben eerder aangetoond significante correlatie met scintigrafie voor 13C (r
= 0,63) en OMG absorptie (r
= -0,77 tot -0,87). De huidige studie onderzocht de relatie tussen de drie indirecte methoden van GE evaluatie: 13C, PA, OMG
Methods
GE werd gelijktijdig beoordeeld bij beademde patiënten (n
= 33) met sondevoeding intolerantie. (gastric restvolume > 200 ml) twee maal 24 uur na elkaar. Een test maaltijd van 100 ml Zorgen met 100 ul 13C, 1000 mg PA, werd 3 g OMG meer dan 5 minuten toegediend in de maag. Ademmonsters voor 13C en plasma-monsters voor PA, OMG bepaling werden verzameld gedurende de volgende periode van 4 uur. Bivariate Pearson correlaties werden berekend uit de volgende parameters; 13C (maaglediging coëfficiënt (GEC)), PA (concentratie op 60 minuten (C 60), AUC 0-60 min), OMG ((C 60), AUC 0-60 min). Zie tabel 1.Table 1 correlaties tussen GE parameters
13C GEC
OMG AUC60
0,675 *
13C GEC
OMG C60
0,758 *
13C GEC
PA AUC60
0,678 *
13C GEC
PA C60
0.590 *
PA AUC60
OMG AUC60
0,534 *
PA C60
OMG C60
0,553 * pagina Home P
< . 0,0001
Resultaten
Waargenomen GE tarieven voor alle parameters waren over het gehele spectrum van snel naar vertraagd (bijvoorbeeld met r
range = 0,534-0,758, P Restaurant < 0,0001).
conclusie
Deze drie praktische indirecte methoden van GE assessment kan vergelijkbaar zijn schattingen van GE bieden bij ernstig zieke patiënten.