Testy FIT vs. kolonoskopia:Čo potrebujete vedieť

Nedávny článok v New York Times naznačuje, že Američania s priemerným rizikom vzniku rakoviny hrubého čreva by sa mali poobzerať po fekálnom imonuchemickom teste alebo FIT teste, ktorý je ich voľbou č. 1 v skríningoch rakoviny hrubého čreva. Ale my hovoríme, zamyslite sa znova.

Po prvé, určitá transparentnosť – testy FIT ponúkajú uvoľnenejší a jednoduchší proces pri skríningoch rakoviny hrubého čreva, ako napríklad žiadna príprava, nie je potrebné vynechávať prácu alebo nájsť niekoho, kto ich odvezie domov. Na prvý pohľad sa zdá, že táto možnosť nie je zbytočná, ale to, čo článok neuvádza do podrobností, sú miery zmeškania, falošné pozitíva a to, čo je poistenie ochotné pokryť po pozitívnom teste.

Testy FIT majú mieru vynechania 20 percent a môžu vynechať väčšinu prekanceróznych polypov. FIT testy sú tiež pokryté väčšinou poistných plánov. Ak sú však tieto testy pozitívne, odporúča sa diagnostická kolonoskopia, ktorej náklady budú smerovať k spoluúčasti pacienta. Správne, ak máte pozitívny výsledok – dokonca aj falošne pozitívny – je potrebná kolonoskopia a vaše poistenie ju s najväčšou pravdepodobnosťou nebude plne pokrývať. Pozitívny Cologuard test tiež prinesie rovnaký výsledok. Okrem toho testy FIT vyžadujú test každý rok v porovnaní s každých 10 rokov pri kolonoskopii.

Článok tiež tvrdí, že gastroenterológovia môžu zámerne nezverejniť iné metódy skríningu rakoviny hrubého čreva pacientom z dôvodu finančnej motivácie vykonať kolonoskopiu. Toto je nepravda. Gastroenterológovia odporúčajú kolonoskopiu, pretože je to jediné vyšetrenie, ktoré dokáže odhaliť a zabrániť rakovine hrubého čreva. Domáce testy odhalia iba chorobu.

Článok však zdôrazňuje dôležitosť skríningu, najmä počas pandémie COVID-19, kde lekári GI zaznamenali 86-percentný pokles skríningov rakoviny hrubého čreva v celej krajine. Len 70 percent Američanov má aktuálne informácie o skríningoch a takmer 40 percent Američanov vo veku 50 rokov alebo starších vôbec nevyhľadalo svoj skríningový test na rakovinu hrubého čreva, podľa American Cancer Society. Pracovná skupina pre preventívne služby v USA a ACS odporučili znížiť vek skríningu na 45 rokov.

Ak máte 45 alebo viac rokov a nenaplánovali ste si kolonoskopiu, je čas naplánovať si to. Rakovina hrubého čreva je treťou najčastejšou príčinou úmrtí na rakovinu a má vysokú mieru prežitia, ak sa zachytí včas. Nečakajte s plánovaním, najmä počas pandémie. Podnikli sme kroky na implementáciu všetkých odporúčaní CDC, aby boli pacienti v bezpečí.

• Ako rasa ovplyvňuje výskyt rakoviny hrubého čreva, úmrtnosť
• COVID-19 alebo nie, mali by ste si dať urobiť kolonoskopiu