En nylig artikkel fra New York Times antyder at amerikanere med gjennomsnittlig risiko for å utvikle tykktarmskreft bør se mot en fekal immunkjemisk test, eller FIT-test, for deres nr. 1 valg i tykktarmskreftscreeninger. Men vi sier, tenk om igjen.
For det første, litt åpenhet – FIT-tester tilbyr en mer avslappet, enklere prosess for screening av tykktarmskreft som ingen forberedelser, ingen grunn til å hoppe over jobben eller finne noen som kan kjøre dem hjem. På overflaten virker dette alternativet som en no-brainer, men det artikkelen ikke beskriver er feilrater, falske positiver og hva forsikringen er villig til å dekke etter en positiv test.
FIT-tester har en feilrate på 20 prosent og kan overse de fleste precancerøse polypper. FIT-tester er også dekket av de fleste forsikringsplaner. Men hvis disse testene er positive, anbefales en diagnostisk koloskopi - kostnaden for denne vil gå mot pasientens egenandel. Det er riktig, hvis du har et positivt resultat - til og med et falskt positivt - er en koloskopi nødvendig, og forsikringen din vil mest sannsynlig ikke dekke det fullt ut. En positiv Cologuard-test vil også gi samme resultat. I tillegg krever FIT-tester en test hvert år sammenlignet med hvert 10. år for en koloskopi.
Artikkelen hevder også at gastroenterologer med vilje ikke kan avsløre andre screeningmetoder for tykktarmskreft til pasienter på grunn av det økonomiske insentivet til å utføre en koloskopi. Dette er usant. Gastroenterologer anbefaler koloskopi fordi det er den eneste testen som kan oppdage og forhindre tykktarmskreft. Hjemmetester oppdager bare sykdommen.
Imidlertid understreker artikkelen viktigheten av å bli screenet, spesielt under COVID-19-pandemien, hvor GI-leger har sett en 86 prosent nedgang i tykktarmskreftscreeninger over hele landet. Bare 70 prosent av amerikanerne er oppdatert på screeninger, og nesten 40 prosent av amerikanere på 50 år eller eldre har ikke søkt screeningtesten for tykktarmskreft overhodet, ifølge American Cancer Society. U.S. Preventative Services Task Force og ACS har anbefalt å senke screeningsalderen til 45.
Hvis du er 45 år eller eldre og ikke har planlagt en koloskopi, er det på tide å planlegge. Tykktarmskreft er den tredje ledende årsaken til kreftdødsfall og har en høy overlevelsesrate hvis den oppdages tidlig. Ikke vent med å planlegge dette, spesielt under pandemien. Vi har tatt skritt for å implementere alle CDC-anbefalingene for å holde pasientene trygge.