Fitnumo testai ir kolonoskopija:ką reikia žinoti

Neseniai paskelbtame „New York Times“ straipsnyje teigiama, kad amerikiečiai, turintys vidutinę riziką susirgti gaubtinės žarnos vėžiu, turėtų rinktis išmatų imunocheminį testą arba FIT testą, norėdami pasirinkti pirmąją vietą storosios žarnos vėžio patikros metu. Bet mes sakome, pagalvokite dar kartą.

Pirma, šiek tiek skaidrumo – FIT testai siūlo ramesnį ir lengvesnį gaubtinės žarnos vėžio patikros procesą, pvz., nereikia pasiruošti, nereikia praleisti darbo ar surasti ką nors, kas parvežtų juos namo. Iš pažiūros ši parinktis atrodo niekuo dėta, tačiau straipsnyje nepateikiama informacija apie praleistų skaičių, klaidingus teigiamus rezultatus ir tai, ką draudimas nori padengti po teigiamo testo.

FIT testai turi 20 procentų praleistų atvejų ir gali nepastebėti daugumos ikivėžinių polipų. FIT testai taip pat apima daugumą draudimo planų. Tačiau, jei šie testai yra teigiami, rekomenduojama atlikti diagnostinę kolonoskopiją, kurios kaina bus skirta paciento atskaitomybei. Teisingai, jei turite teigiamą rezultatą – net klaidingą teigiamą – reikalinga kolonoskopija ir jūsų draudimas greičiausiai to nepadengs. Teigiamas Cologuard testas taip pat duos tą patį rezultatą. Be to, atliekant FIT testus reikia atlikti kasmet, palyginti su kolonoskopija kas 10 metų.

Straipsnyje taip pat teigiama, kad gastroenterologai gali tyčia neatskleisti pacientams kitų storosios žarnos vėžio patikros metodų dėl finansinės paskatos atlikti kolonoskopiją. Tai klaidinga. Gastroenterologai rekomenduoja kolonoskopiją, nes tai vienintelis tyrimas, galintis aptikti gaubtinės žarnos vėžį ir jo išvengti. Namuose atliekami tyrimai nustato tik ligą.

Tačiau straipsnyje pabrėžiama patikros svarba, ypač COVID-19 pandemijos metu, kai GI gydytojai pastebėjo, kad visoje šalyje gaubtinės žarnos vėžio patikrų skaičius sumažėjo 86 proc. Remiantis Amerikos vėžio draugijos duomenimis, tik 70 procentų amerikiečių yra susipažinę su patikrinimais, o beveik 40 procentų 50 metų ar vyresnių amerikiečių nesikreipė į gaubtinės žarnos vėžio patikros testą. JAV prevencinių paslaugų darbo grupė ir ACS rekomendavo sumažinti patikros amžių iki 45 metų.

Jei esate 45 metų ar vyresni ir nesate suplanavę kolonoskopijos, laikas planuoti. Storosios žarnos vėžys yra trečia pagrindinė mirčių nuo vėžio priežastis, o išgyvenamumas yra aukštas, jei jis nustatomas anksti. Nelaukite, kol suplanuosite tai, ypač pandemijos metu. Ėmėmės veiksmų, kad įgyvendintume visas CDC rekomendacijas, kad pacientai būtų saugūs.

• Kaip rasė veikia sergamumą storosios žarnos vėžiu, mirštamumą
• COVID-19 ar ne, turėtumėte atlikti kolonoskopiją