Doktor zdvihne zrak od schránky a povie:„Výsledky testov ukazujú, že máte reumatoidnú artritídu...“
Pre niektorých je zistenie, že majú reumatoidnú artritídu (RA), úľavou, konečne odpoveďou na ochromujúcu bolesť.
Pre ostatných je to diagnóza bez veľkej nádeje.
RA postihuje približne 1,5 milióna ľudí v Spojených štátoch. [1]
Toto ochorenie je trikrát častejšie u žien ako u mužov.
Pre tých z vás, ktorí žijete s RA alebo máte blízkeho priateľa alebo blízkeho, ktorého sa to týka, viete, aké to môže byť ochromujúce. RA, na rozdiel od osteoartritídy, nie je spôsobená opotrebovaním – v skutočnosti je to trochu zložitejšie, je to autoimunitná porucha. Vaše telo skutočne začne útočiť na vaše kĺby.
Normálne sa imunitný systém, ktorý vás má chrániť pred cudzími útočníkmi, obráti dovnútra a napadne vaše vlastné tkanivá a stane sa autoimunitným problémom...
Áno, váš imunitný systém vedie vojnu s vašimi kĺbmi. Ale je to o niečo zložitejšie.
Kĺby sú miesta, kde sa spájajú dve alebo viac kostí. Existuje niekoľko rôznych typov kĺbov, ale tie, ktoré postihuje RA, o ktorých tu budeme hovoriť, sú synoviálne kĺby.
Sú to kĺby prstov, zápästia, boky, kolená, členky a chodidlá, ktoré môže RA postihnúť. Na rozdiel od bežnej osteoartritídy, RA vo všeobecnosti postihuje páry kĺbov. Takže ak máte RA v ľavom kolene, bude to aj v pravom kolene. Ak máte RA v pravom palci na nohe, bude to aj v ľavom palci na nohe.
Tieto typy kĺbov sú vystlané touto úžasnou látkou nazývanou synoviálne tkanivo. Synoviálne tkanivo tvorí membránu a vylučuje túto látku nazývanú synoviálna tekutina. Táto tekutina je mimoriadne dôležitá pre zdravé kĺby. Má tri hlavné funkcie:
Zakaždým, keď sa pohnete, pokrčíte koleno, aby ste si v telocvični urobili drep, poklepaním prstami napíšte, postavíte sa na špičky a vytiahnete rameno, aby ste dosiahli na hornú policu, vaše kĺby musia artikulovať. Musia sa posúvať cez seba, aby umožnili pohyb. Vezmite si napríklad záves dverí:záves umožňuje otváranie a zatváranie dverí, rovnako ako kĺby vo vašom tele. Ak sa pánt prilepí, môžete doň naliať trochu oleja, niečo na premazanie jeho pohybu. To je jedna z vecí, ktoré synoviálna tekutina robí pre kĺby.
Ale nie je to len lubrikant...
Vlastne ich vyživuje.
Tekutina prenáša živiny do chrupavky na povrchu vašich kĺbov. Chrupavka je hladké hodvábne tkanivo na kĺbových častiach kĺbov, na častiach, kde interagujú. Takže v kolene spodok stehennej kosti a horná časť holennej kosti majú na povrchu chrupavku. Chrupavka tiež hrá veľkú rolu v bezbolestnom, tekutom pohybe (každý, komu bolo povedané, že si opotreboval chrupavku z kĺbu, to určite vie). Je však kŕmený živinami v synoviálnej tekutine.
Konečne táto tekutina pomáha s nárazom.
Zamyslite sa nad bublinkovou fóliou:vzduchom naplnené vrecká, ktoré sa používajú na prepravu krehkých vecí. Keď sa pokúšate stlačiť tie vzduchom naplnené vrecká bublín, je naozaj ťažké prinútiť ich, aby sa hladili spolu... a je to podobné ako s vaším kĺbom. Zakaždým, keď hladíte kĺb (nazývajú to stláčanie kĺbu), synoviálna tekutina poskytuje odpruženie a pomáha rozložiť vplyv.
Takže táto synoviálna vec je celkom skvelá a dosť dôležitá.
Váš imunitný systém je armáda s vrodenou schopnosťou prispôsobiť sa a chrániť vás pred veľkým počtom možných infekčných agens.
Existujú špecializované bunky, ktoré dokážu nielen odstrániť cudzie patogény, ale zapamätať si ich pre budúce vystavenie. Dokážu vyčistiť rezné rany, opraviť zlomené tkanivá, zabiť vybrané ciele a harmonicky pri tom komunikovať.
Keď sa tento normálny, zdravý, život zachraňujúci proces obráti na vašich vlastných tkanivách, môže to spôsobiť vážne problémy, ktoré klasifikujeme ako autoimunitné poruchy.
RA je len jednou z mnohých autoimunitných porúch.
Pri RA je napadnutým tkanivom synoviálne tkanivo vašich kĺbov a toto tkanivo sa zapáli a hnevá. Synoviálne tkanivo ako odpoveď začne hrubnúť a vylučuje viac synoviálnej tekutiny, čo spôsobuje opuch kĺbov.
Zápal a opuch spôsobuje bolesť a stuhnutosť spojenú s chorobou.
Keď k tomu dôjde, považuje sa to za „vzplanutie“.
Niektorí ľudia sú postihnutí RA len niekoľko mesiacov alebo pár rokov, zatiaľ čo iní bojujú s desaťročiami alebo životmi vzplanutia. Dlhodobá RA môže spôsobiť poškodenie kĺbov a tu je to trochu desivé.
Po rokoch boja so svojím telom sa kĺbové tkanivo začne rozpadať. Chrupavka sa opotrebováva, čím sa kĺby stávajú mimoriadne citlivými a môže to nakoniec viesť k tomu, že imunitný systém napadne samotný kostný povrch kĺbov. Kĺb bez chrupavky je ako mať zhrdzavený pánt dverí. Mazanie zaschlo, farba sa olúpila, kov hrdzavie a hojdačka už nie je hladká.
Okrem toho môže RA začať ovplyvňovať iné telesné systémy, ako je koža, srdce a pľúca. A podľa The Arthritis Foundation je cieľom niekoho, kto trpí RA, dostať chorobu do remisie... z ktorých súčasná štandardná liečba RA pozostáva z:
Príčina RA nie je úplne pochopená.
Súčasný výskum však nachádza väzby na črevá, hormóny, genetiku a environmentálne a stravovacie faktory. Súčasný výskum ukazuje, že gény sú najväčším hráčom pri rozhodovaní o tom, kto dostane RA a kto nie, no predpokladá sa, že tieto gény „spúšťajú“ črevná flóra, hormóny, environmentálne a stravovacie faktory.
Po spustení sa spustí zápalová/imunitná odpoveď. Predpokladá sa, že vývoj RA prebieha postupne. Akonáhle sa spustí imunitná odpoveď, je to pomalé budovanie. Môžete mať autoprotilátky a zápalové markery, ale nevykazovať žiadne príznaky. Nakoniec to vedie k IA (zápalová artritída) a nakoniec progreduje do reumatoidnej artritídy. Myšlienka za tým je, že niečo, či už ste geneticky predisponovaní alebo nie, spúšťa tento imunitný systém, aby začal útočiť na synoviálne tkanivo kĺbov.
Niektoré zaujímavé výskumy poukazujú na úlohu zdravia čriev v tomto všetkom. Vykonajte nasledujúce štúdie…
1) Dr. Dan Littman vykonal testy stolice u 114 zdravých jedincov a osôb s RA alebo psoriatickou artritídou. Výsledky testov stolice poukázali na baktériu Prevotella corpi, ktorá bola nájdená v stolici 75 % ľudí s novým,neliečeným RA. Avšak iba 12 % ľudí s liečenými mala to reumatoidná artritída. Bol prítomný u 38 % ľudí so psoriatickou artritídou a napokon u 21 % v kontrolnej skupine (zdraví ľudia). Čo to znamená? Vyšší počet P.corpi bol spojený s nižším počtom prospešných baktérií... a vyššou prevalenciou neliečenej RA.
2) Ďalšia štúdia skúmala účinky mikróbov na myšacích modeloch. Títo výskumníci zaviedli segmentované vláknité baktérie do myší bez mikróbov a zistili, že boli produkované Th bunky (časť vášho imunitného systému) a autoprotilátky, po ktorých nasledoval rýchly nástup artritídy. Výskumníci dospeli k záveru, že jediný komenzálny mikrób (mikrób, ktorý má prospech z toho, že žije v nás, ale nemal by nás ovplyvňovať) môže spustiť odpoveď imunitného systému (v tomto prípade špecifická podskupina Th buniek, Th17 buniek) a umožniť vývoj autoimunitné ochorenie. Th bunky a konkrétne Th17 bunky nám pomáhajú bojovať s infekciou a začínajú byť užšie spájané s rozvojom autoimunitných porúch.
3) Tu to nekončí. Výskumníci tiež identifikovali gény, ktoré sú spojené s väčšou náchylnosťou na rozvoj RA u myší. Gén je HLA-DRB1*0401, čo pre nás obyčajných ľudí veľa neznamená... kým sa nepozriete hlbšie a neuvidíte, že tieto výskumy sa zaoberajú tým, AKO tento gén ovplyvňuje črevnú flóru u myší a ako TO potom môže ovplyvniť zvýšenie produkcie cytokínov a imunitnej odpovede, čo môže viesť k autoimunitným poruchám. Hovorí sa, že myši s génom 0401 majú väčší sklon k nerovnováhe črevnej flóry. Takže kvôli génom môžu mať tieto myši viac zlých baktérií ako dobrých. Táto vec je divoká.
Urobme teda krok späť od výskumu a opýtajme sa, čo to znamená? Tento výskum podporuje názor, že črevná flóra a autoimunitné poruchy sú spojené. V niektorých štúdiách vyššie bolo spomenuté, že vašu črevnú flóru ovplyvňujú vaše gény, ako aj vaše prostredie. A ak ste na tom podobne ako ja, možno vás zaujíma…
Je reumatoidná artritída reverzibilná?
Práve začíname chápať, prečo imunitný systém napadne zdravé tkanivo... a na začiatku sme si mysleli, že autoimunitné ochorenia sa nedajú zvrátiť, keď sa imunitný stav „zapne“.
Najnovší vývoj v autoimunitnom výskume však naznačuje, že môže existovať aj iný spôsob...
Výskumník Alessio Fasano, MD, bol v popredí nedávneho výskumu autoimunitných ochorení a celiakie. V roku 2011 publikoval dokument s názvom „Leaky Gut and Autoimmune Diseases“, v ktorom predstavil novú teóriu, ktorá naznačuje, že prevencia a zvrátenie autoimunitného ochorenia je možné.
Prezentuje myšlienku, že na rozvoj autoimunitných chorôb musia existovať tri už existujúce stavy. [2] Sú to:
Fasanova teória je súčasťou novej evolúcie výskumu, ktorý zahŕňa presakujúce črevá ako kľúčový prvok rozvoja autoimunitných ochorení, ako je RA... a tiež začína otvárať myšlienku, že by sme mohli byť SKUTOČNE schopní vypnúť autoimunitnú odpoveď v tele, ak by sme začnite črevom.
Ak bojujete s autoimunitnými ochoreniami, ako je RA, viete, aké ochromujúce môže byť, keď vaše telo napadne samo seba. Boj s týmto typom diagnózy môže viesť k vážnej depresii... Viem, pretože som tam bol tiež.
Ale čo ak existuje spôsob, ako začať vypnúť autoimunitnú odpoveď?
Čo ak existuje spôsob, ako upokojiť váš imunitný systém a umožniť mu, aby začal napravovať škody?
Na základe práce Dr. Alessia Fasana je jedným z prvých miest, kde začať, vaše črevá... a my sme tu, aby sme vám pomohli.
Usporiadali sme bezplatný webinár s názvom „Ako vypnúť svoju autoimunitu — a obnoviť zdravý imunitný systém.“
Je to úplne zadarmo a ponorili sme sa hlboko do zdravia vašich čriev a do toho, ako zastaviť imunitný systém, aby sám na seba neútočil.
Môžete stráviť roky skúšaním, ako „opraviť“ svoj imunitný systém... alebo sa môžete zaregistrovať na tento bezplatný hodinový webinár a my vám ukážeme, ako sa nám to podarilo.
Ako niekto, kto roky trpel autoimunitným ochorením a takmer sa vzdal nádeje, poznám váš boj. Dúfam, že sa k nám pridáte na webinári, kde sa dozviete viac o tom, ako som vypol svoju autoimunitnú odpoveď a obnovil svoje zdravie.
Som vďačný, že vás podporujem v zdraví.
-Jordánsko