O médico levanta os olhos da prancheta e diz:"Os resultados do teste mostram que você tem artrite reumatóide..."
Para alguns, descobrir que têm Artrite Reumatóide (AR) é um alívio, finalmente uma resposta para a dor incapacitante.
Para outros, é um diagnóstico sem muita esperança.
A AR afeta cerca de 1,5 milhão de pessoas nos Estados Unidos. [1]
A doença é três vezes mais prevalente em mulheres do que em homens.
Para aqueles que vivem com RA ou têm um amigo próximo ou ente querido afetado por ela, sabem o quão incapacitante pode ser. A AR, ao contrário da osteoartrite, não é causada por desgaste – na verdade é um pouco mais complicado, é um distúrbio autoimune. Seu corpo realmente começa a atacar suas articulações.
Normalmente, o sistema imunológico que deveria protegê-lo de invasores estrangeiros se volta para dentro e ataca seus próprios tecidos e se torna um problema autoimune…
Meu sistema imunológico ataca minhas articulações?
Sim, seu sistema imunológico está travando uma guerra em suas articulações. Mas é um pouco mais complicado do que isso.
As articulações são onde dois ou mais ossos se unem. Existem vários tipos diferentes de articulações, mas as afetadas pela AR, das quais falaremos aqui, são as articulações sinoviais.
Estas são articulações dos dedos, pulsos, quadris, joelhos, tornozelos e pés que a AR pode afetar. Ao contrário da osteoartrite regular, a AR geralmente afeta pares de articulações. Então, se você tem AR no joelho esquerdo, também estará no joelho direito. Se você tem AR no dedão do pé direito, também estará no dedão do pé esquerdo.
Esses tipos de articulações são revestidas com esse material incrível chamado tecido sinovial. O tecido sinovial forma uma membrana e secreta esse material chamado líquido sinovial. Este fluido é super importante para articulações saudáveis. Possui três funções principais:
- Lubrifica a articulação
- Nutre a cartilagem
- Absorve o choque do impacto
Toda vez que você se move, flexiona o joelho para agachar na academia, bate os dedos para digitar, fica na ponta dos pés e estende o ombro para alcançar a prateleira superior, suas articulações precisam se articular. Eles têm que deslizar um sobre o outro para permitir o movimento. Pegue uma dobradiça de porta, por exemplo:a dobradiça permite que a porta abra e feche, assim como as articulações do seu corpo. Se a dobradiça ficar pegajosa você pode colocar um pouco de óleo nela, algo para lubrificar seu movimento. Essa é uma das coisas que o líquido sinovial faz para as articulações.
Mas não é apenas um lubrificante… Na verdade, os nutre.
O fluido transporta nutrientes para a cartilagem na superfície de suas articulações. A cartilagem é um tecido macio e sedoso nas partes articulares das articulações, as partes onde elas interagem. Assim, no joelho, a parte inferior do fêmur e a parte superior da tíbia têm cartilagem em suas superfícies. A cartilagem também desempenha um papel enorme no movimento fluido e sem dor (qualquer um que tenha sido informado de que gastou a cartilagem de uma articulação definitivamente sabe disso). Mas é alimentado por nutrientes no líquido sinovial.
Finalmente, este fluido ajuda no impacto. Pense em plástico bolha:aqueles bolsos cheios de ar que são usados para transportar coisas frágeis. Quando você tenta espremer esses bolsões de bolhas cheios de ar, é muito difícil fazê-los se juntar… e isso é muito parecido com o seu baseado. Toda vez que você aperta uma articulação (eles chamam isso de comprimir uma articulação), o líquido sinovial fornece esse amortecimento e ajuda a distribuir o impacto.
Então esse material sinovial é muito legal e muito importante.
Mas quando você tem AR, seu O sistema imunológico ataca o tecido sinovial em suas articulações
Seu sistema imunológico é um exército com uma capacidade inata de se adaptar e protegê-lo de um grande número de possíveis agentes infecciosos.
Existem células especializadas que podem não apenas derrubar patógenos estranhos, mas também lembrá-los para exposições futuras. Eles podem limpar cortes, reparar tecidos quebrados, matar alvos selecionados e se comunicar harmoniosamente enquanto fazem isso.
Quando esse processo normal, saudável e salvador de vidas se inverte em seus próprios tecidos, pode causar sérios problemas que classificamos como distúrbios autoimunes.
A AR é apenas um dos muitos distúrbios autoimunes.
Com RA, o tecido sob ataque é o tecido sinovial de suas articulações e esse tecido fica inflamado e irritado. O tecido sinovial começa a engrossar em resposta e secreta mais líquido sinovial, o que faz com que as articulações inchem.
A inflamação e o inchaço causam dor e rigidez associadas à doença.
Quando isso ocorre, é considerado um “surto”. Algumas pessoas são afetadas pela AR apenas por meses ou alguns anos, enquanto outras lutam com décadas ou vidas inteiras de surtos. A AR a longo prazo pode causar danos nas articulações e é aí que fica um pouco assustador.
Depois de anos lutando com seu corpo, o tecido articular começa a se romper. A cartilagem se desgasta, tornando as articulações extremamente sensíveis e pode eventualmente levar o sistema imunológico a atacar a superfície óssea das próprias articulações. Uma articulação sem cartilagem é como ter uma dobradiça de porta enferrujada. A lubrificação secou, a pintura descascou, o metal está enferrujado e o balanço não é mais suave.
Além disso, a AR pode começar a afetar outros sistemas corporais, como pele, coração e pulmões. E de acordo com a The Arthritis Foundation, o objetivo de alguém que sofre de AR é fazer com que a doença entre em remissão…. dos quais o tratamento padrão atual para AR consiste em:
- Drogas
- Cirurgia
- Terapias alternativas
Mas o que realmente causa a artrite reumatóide?
A causa da AR não é totalmente compreendida.
Mas a pesquisa atual está encontrando ligações com o intestino, hormônios, genética e fatores ambientais e alimentares. A pesquisa atual mostra os genes como o maior participante na decisão de quem tem AR e quem não tem, mas acredita-se que a flora intestinal, os hormônios, os fatores ambientais e alimentares “desencadeem” esses genes.
Uma vez desencadeada, uma resposta inflamatória/imune é iniciada. Acredita-se que o desenvolvimento da AR ocorra em estágios. Uma vez que a resposta imune é acionada, é uma construção lenta. Você pode carregar autoanticorpos e marcadores inflamatórios, mas não apresentar sintomas. Eventualmente, isso leva à IA (artrite inflamatória) e, finalmente, progride para artrite reumatóide. A ideia por trás disso é que algo, seja você geneticamente predisposto ou não, faz com que o sistema imunológico comece a atacar o tecido sinovial das articulações.
Algumas pesquisas interessantes apontam para o papel da saúde intestinal em tudo isso. Faça os seguintes estudos...
1) Dr. Dan Littman fez testes de fezes em 114 indivíduos saudáveis e aqueles com AR ou artrite psoriática. Os resultados do exame de fezes apontaram para a bactéria Prevotella corpi, que foi encontrada nas fezes de 75% das pessoas com nova infecção,
não tratada AR. No entanto, apenas 12% das pessoas com
tratadas artrite reumatóide tinha. Estava presente em 38% das pessoas com artrite psoriática e, finalmente, em 21% do grupo controle (as pessoas saudáveis). O que isto significa? Números mais altos de P.corpi foram associados a números mais baixos de bactérias benéficas… e mais prevalência de AR não tratada.
2) Outro estudo analisou os efeitos de micróbios em modelos de camundongos. Esses pesquisadores introduziram bactérias filamentosas segmentadas em camundongos livres de germes e descobriram que células Th (parte do seu sistema imunológico) e autoanticorpos foram produzidos e seguidos por um rápido início de artrite. Os pesquisadores concluíram que um único micróbio comensal (um micróbio que se beneficia de viver em nós, mas não deve nos afetar) pode desencadear uma resposta do sistema imunológico (neste caso, um subconjunto específico de células Th, as células Th17) e permitir o desenvolvimento de uma doença autoimune. As células Th e, especificamente, as células Th17 nos ajudam a combater infecções e estão começando a se relacionar mais de perto com o desenvolvimento de doenças autoimunes.
3) Não para por aí. Os pesquisadores também identificaram genes que estão associados a uma maior suscetibilidade ao desenvolvimento de AR em camundongos. O gene é HLA-DRB1*0401, o que não significa muito para nós, pessoas comuns... até que você dê uma olhada mais profunda e veja que essas pesquisas estão analisando COMO esse gene afeta a flora intestinal em camundongos e como ISSO pode afetar um aumento na produção de citocinas e na resposta imune, possivelmente levando a distúrbios autoimunes. Eles dizem que os camundongos com o gene 0401 têm uma maior disposição para os desequilíbrios da flora intestinal. Então, por causa dos genes, esses camundongos podem ter mais bactérias ruins do que boas. Este material é selvagem.
Então, vamos dar um passo atrás na pesquisa e perguntar o que isso significa? Esta pesquisa apoia a noção de que a flora intestinal e os distúrbios autoimunes estão ligados. Em alguns dos estudos acima, foi mencionado que sua flora intestinal é afetada por seus genes, bem como seu ambiente. E se você for como eu, deve estar se perguntando…
A artrite reumatóide é reversível?
Até recentemente, pensávamos que a doença autoimune não era reversível
Estamos apenas começando a entender por que o sistema imunológico atacaria o tecido saudável … e no começo, costumávamos pensar que as doenças autoimunes não poderiam ser revertidas uma vez que a condição imunológica fosse “ativada”.
No entanto, a evolução mais recente na pesquisa autoimune indica que pode haver outra maneira…
O pesquisador Alessio Fasano, MD, tem estado na vanguarda da recente pesquisa autoimune e doença celíaca. Em 2011, ele publicou um artigo intitulado “Leaky Gut and Autoimmune Diseases” apresentando uma nova teoria que sugere que a prevenção e a reversão de doenças autoimunes são possíveis.
Ele apresenta a ideia de que três condições pré-existentes devem existir juntas para que as doenças autoimunes se desenvolvam. [2] São eles:
- Uma predisposição genética para autoimunidade (no caso da doença celíaca, são os genes HLA DQ2/DQ8)
- Uma exposição ao gatilho ambiental (na doença celíaca – isso é glúten)
- Aumento da permeabilidade intestinal (intestino permeável)
A teoria de Fasano faz parte da nova evolução da pesquisa que implica o intestino permeável como o elemento chave para o desenvolvimento de doenças autoimunes como a AR… e também começa a abrir a ideia de que podemos realmente desligar a resposta autoimune no corpo se comece pelo intestino.
Como desativar sua doença autoimune
Se você está lutando com doenças autoimunes como a AR, sabe como pode ser incapacitante quando seu corpo ataca a si mesmo. Lutar com esse tipo de diagnóstico pode levar a uma depressão grave... Eu sei, porque eu também já passei por isso.
Mas e se houvesse uma maneira de começar a desligar a resposta autoimune?
E se houvesse uma maneira de acalmar seu sistema imunológico e permitir que ele começasse a reparar os danos?
Com base no trabalho do Dr. Alessio Fasano, um dos primeiros lugares para começar é o seu intestino… e estamos aqui para ajudá-lo.
Realizamos um webinar gratuito chamado "Como desativar sua autoimunidade e restaurar um sistema imunológico saudável". É totalmente gratuito e mergulhamos profundamente na sua saúde intestinal e em como começar a impedir que o sistema imunológico se ataque.
Você pode passar anos tentando descobrir como “consertar” seu sistema imunológico… ou pode se inscrever para este webinar gratuito de uma hora e mostraremos como fizemos isso.
Como alguém que sofreu com doenças autoimunes por anos e quase perdeu a esperança, conheço sua luta. Espero que você se junte a nós no webinar para saber mais sobre como desliguei minha resposta autoimune e restaurei minha saúde.
Muito grato por apoiá-lo na saúde.
-Jordânia