Na identifikáciu ľudí ohrozených ochorením pečene sú potrebné lepšie metódy

Zatiaľ čo vzorky krvi môžu spoľahlivo identifikovať ľudí s nízkym rizikom vzniku závažného ochorenia pečene, na identifikáciu ľudí, ktorí pomoc potrebujú, sú v primárnej starostlivosti potrebné lepšie metódy. Toto sú niektoré zo záverov veľkej štúdie založenej na registroch vedcov z Karolinska Institutet vo Švédsku publikovanej v váženom časopise Gastroenterológia.

Mastná pečeň je bežný stav, spojené predovšetkým s diabetom 2. typu a obezitou, pri ktorom sa tuk hromadí v pečeni. U niektorých ľudí s tukovou pečeňou sa vyvinie cirhóza pečene alebo rakovina pečene, je však ťažké identifikovať týchto osôb včas. V súčasnosti sa používajú rôzne skórovacie systémy, kde sa riziko ochorenia pečene odhaduje pomocou klinických parametrov a krvných testov, umožňuje lekárom identifikovať ľudí s pokročilou fibrózou pečene. Avšak, nie je jasné, ako dobre sú tieto systémy schopné predpovedať riziko závažných ochorení pečene v bežnej populácii.

Vedci za touto štúdiou získali kohortu AMORIS, ktorý obsahuje údaje o vzorke krvi z viac ako 800, 000 ľudí, ktorí boli vyšetrení počas zdravotných prehliadok a na primárnej starostlivosti v Štokholme v rokoch 1985 až 1996. Skóre z rôznych skórovacích systémov založených na krvi bolo odkazovaných na národné registre, aby sa identifikovali ľudia, u ktorých sa závažné ochorenie pečene vyvinulo až o 27 rokov neskôr.

Ich výsledky ukazujú, že aj keď existuje jasná súvislosť medzi skóre na niektorých zo skúmaných skórovacích systémov a rizikom ochorenia pečene, všeobecná spoľahlivosť metód je len mierna. Systémy skórovania boli účinnejšie pre ľudí so známymi rizikovými faktormi stukovatenia pečene, ako je diabetes typu 2, než boli pre ľudí bez známych rizikových faktorov. Vedci tiež zistili, že riziko vzniku závažného ochorenia pečene je u ľudí s normálnym skóre v skúmaných bodovacích systémoch veľmi nízke.

Výsledky by sa dali použiť na identifikáciu ľudí s veľmi nízkym rizikom vzniku ochorenia pečene v budúcnosti, čím sa zabráni zbytočnému poskytovaniu starostlivosti. To znamená, Sú potrebné nové metódy na nájdenie ľudí v bežnej populácii s obzvlášť vysokým rizikom vzniku závažného ochorenia pečene a vyžadujúcich lekársku starostlivosť. “

Doktor Hannes Hagström, hepatológ Univerzitnej nemocnice Karolinska vo Švédsku a docent na Katedre medicíny, Karolinska Institutet (Solna a Huddinge) a zodpovedajúci autor štúdie

• Štúdia odhaľuje molekulu spájajúcu nárast hmotnosti s črevnými baktériami
• FDA varuje pred ranitidínom obsahujúcim známy karcinogén NDMA