Tarvitaan parempia menetelmiä maksasairauksien riskin tunnistamiseksi

Vaikka verinäytteet voivat luotettavasti tunnistaa ihmiset, joilla on pieni riski sairastua vakavaan maksasairauteen, perusterveydenhuollossa tarvitaan parempia menetelmiä tunnistamaan eniten hoitoa tarvitsevat ihmiset. Nämä ovat joitakin johtopäätöksiä Ruotsin Karolinska Institutetin tutkijoiden suuresta rekisteripohjaisesta tutkimuksesta, joka julkaistiin arvostetussa lehdessä Gastroenterologia.

Rasva maksa on yleinen sairaus, liittyy ensisijaisesti tyypin 2 diabetekseen ja lihavuuteen, jossa rasvaa kertyy maksaan. Joillekin rasvahappoisille ihmisille kehittyy maksakirroosi tai maksasyöpä, mutta näitä henkilöitä on vaikea tunnistaa ajoissa. Tällä hetkellä käytetään erilaisia ​​pisteytysjärjestelmiä, joissa maksasairauden riski arvioidaan käyttämällä kliinisiä parametreja ja verikokeita, jonka avulla lääkärit voivat tunnistaa ihmiset, joilla on pitkälle edennyt maksafibroosi. Kuitenkin, on epäselvää, kuinka hyvin nämä järjestelmät voivat ennustaa vakavan maksasairauden riskiä väestössä.

Tämän tutkimuksen takana olevat tutkijat hankkivat AMORIS -kohortin, joka sisältää verinäytetietoja yli 800 000 ihmistä, jotka oli tutkittu terveystarkastuksissa ja perusterveydenhuollossa Tukholmassa vuosina 1985-1996. Eri veripohjaisista pisteytysjärjestelmistä saadut pisteet viitattiin kansallisiin rekistereihin henkilöiden tunnistamiseksi, joille kehittyi vaikea maksasairaus jopa 27 vuotta myöhemmin.

Tulokset osoittavat, että vaikka joidenkin tutkittujen pisteytysjärjestelmien pisteiden ja maksasairauksien välillä on selvä yhteys, menetelmien yleinen luotettavuus on vain kohtalainen. Pisteytysjärjestelmät olivat tehokkaampia ihmisille, joilla on tunnettuja rasvamaksan riskitekijöitä, kuten tyypin 2 diabetes, kuin ihmisillä, joilla ei ole tunnettuja riskitekijöitä. Tutkijat havaitsivat myös, että riski sairastua vakavaan maksasairauteen oli hyvin pieni ihmisillä, joiden pisteet olivat normaalit tutkituissa pisteytysjärjestelmissä.

Tuloksia voitaisiin käyttää tunnistamaan ihmiset, joilla on hyvin pieni riski sairastua maksasairauteen tulevaisuudessa, Näin vältetään tarpeeton hoito. Se sanoi, tarvitaan uusia menetelmiä löytääkseen väestöstä ihmisiä, joilla on erityisen suuri riski sairastua vakavaan maksasairauteen ja jotka tarvitsevat lääketieteellistä hoitoa. "

Tohtori Hannes Hagström, hepatologi Karolinskan yliopistollisessa sairaalassa Ruotsissa ja apulaisprofessori lääketieteen laitoksella, Karolinska Institutet (Solna ja Huddinge) ja tutkimuksen vastaava kirjoittaja

• Tutkimus paljastaa molekyylin, joka yhdistää painonnousun suolistobakteereihin
• FDA varoittaa ranitidiinista, joka sisältää tunnettua syöpää aiheuttavaa NDMA:ta