Exokrinná pankreatická insuficiencia (EPI) je dlhotrvajúci zdravotný stav, ktorý postihuje pankreas. Zvyčajne narúša spôsob, akým telo rozkladá (trávi) potravu a môže spôsobiť gastrointestinálne problémy. Exokrinná pankreatická insuficiencia (EPI) sa dá zvládnuť, ale nedá sa vyliečiť.
Exokrinná pankreatická insuficiencia (EPI) sa dá zvládnuť, ale nedá sa vyliečiť. EPI sa lieči kombináciou zmien životného štýlu a pankreatickej enzýmovej substitučnej terapie (PERT).
Zmeny životného štýlu
- Nepite alkohol. Je známe, že alkohol časom poškodzuje pankreas.
- Jedzte dobre vyváženú stravu. Jedzte iba zdravé tuky a jedzte menšie, častejšie jedlá, aby ste podporili trávenie.
- Užite vitamínové doplnky. Robte to však len na odporúčanie lekára (vitamíny A, D, E a K rozpustné v tukoch).
PERT
- Toto je liek navrhnutý tak, aby prevzal úlohu pankreasu nahradením tráviacich enzýmov, ktoré už pankreas neprodukuje. Keď sa užívajú s jedlom, PERT pomáhajú rozkladať živiny v potrave.
- Predpísaná suma sa bude líšiť od osoby k osobe. Dávkovanie je založené na vašej telesnej hmotnosti a príjme tukov vo vašej strave. PERT sú dostupné iba na lekársky predpis.
- Táto liečba môže pomôcť ľuďom s EPI normálne jesť a stráviť jedlo, čo im umožní absorbovať živiny a užívať si lepšiu kvalitu života.
Tu sú bežné tipy na správu EPI.
- Prijmite správne množstvo tráviacich enzýmov na začiatku jedla alebo občerstvenia. Spolupracujte so svojím lekárom a/alebo dietológom.
- Jedzte malé, ale časté jedlá.
- Zistite, ktoré potraviny vám vyhovujú. Snažte sa držať ďalej od korenistých jedál. Každý jednotlivec musí nájsť to, čo mu najlepšie vyhovuje, aby si udržal dobrú rovnováhu.
- Jedzte s minimálnym množstvom tekutín. To pomôže udržať potravu v tráviacom systéme dlhšie, čím sa zvýši absorpcia. Po jedle počkajte asi 20 až 30 minút, kým niečo vypijete.
- Cvičenie, joga a chôdza môžu byť užitočné.
Dokonca aj pri liečbe môže mať telo stále problémy so vstrebávaním určitých živín, čo spôsobuje nedostatok vitamínov a minerálov. V týchto prípadoch môžu byť potrebné vitamínové a minerálne doplnky. Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, či potrebujete doplnky.
Čo je EPI?
Exokrinná pankreatická insuficiencia (EPI) je dlhotrvajúci zdravotný stav, ktorý postihuje pankreas. Zvyčajne narúša spôsob, akým telo rozkladá (trávi) potravu a môže spôsobiť gastrointestinálne problémy. Pankreas je orgán, ktorý vytvára proteíny nazývané enzýmy. Tieto enzýmy pomáhajú ľuďom tráviť jedlo (hlavne tuky), aby ich telo mohlo rozložiť a absorbovať živiny. V EPI pankreas nevytvára dostatok enzýmov. To znamená, že váš pankreas nedokáže rozložiť jedlo. Príčinou EPI môže byť chronická pankreatitída, cystická fibróza, hemochromatóza, obštrukcia vývodu pankreasu v dôsledku nádoru, Shwachman-Diamondov syndróm a ďalšie podmienky. V dôsledku EPI môžete mať nasledujúce príznaky.
- Hnačka: EPI môže spôsobiť, že sa nestrávené jedlo bude pohybovať príliš rýchlo cez gastrointestinálny systém, čo môže viesť k hnačke.
- Chudnutie: Ľudia s EPI nedokážu stráviť a absorbovať živiny z jedla, ktoré jedia, takže to môže viesť k strate hmotnosti.
- Steatorea: Pretože ľudia s EPI nie sú schopní absorbovať všetok tuk, ktorý jedia, tuk z ich jedla prechádza do ich čriev. Pohyb čriev môže vyzerať mastne a mastne. Stolica tiež pláva, má nepríjemný zápach a je ťažké ju spláchnuť. Nie všetci ľudia s EPI majú steatoreu.
- Plynatosť a nadúvanie: Keďže ľudia s EPI majú problémy s trávením potravy, môžu sa cítiť plynatí a nafúknutí.
- Bolesť žalúdka: Plynatosť a nadúvanie z EPI môže spôsobiť bolesť žalúdka.
- Iné príznaky môžu zahŕňať únavu, svalové kŕče, bolesť kostí a príznaky nedostatku vitamínov.
Príčiny
- EPI sa zvyčajne vyskytuje, keď došlo k nejakému poškodeniu pankreasu, čo znižuje jeho schopnosť produkovať enzýmy potrebné na správne trávenie.
- Pankreatitída (zápal pankreasu) môže viesť k EPI. Pankreatitída môže byť spôsobená alkoholom, poruchami imunitného systému alebo dedičnými chorobami, ako je cystická fibróza.
- Operácia pankreasu môže tiež spôsobiť EPI.
- Cukrovka môže tiež viesť k EPI.
Diagnostické testy: Gastroenterológ môže odporučiť niekoľko testov, ktoré pomôžu diagnostikovať EPI.
- Abdominálne zobrazovacie testy (ultrasonografia, počítačová tomografia [CT] alebo magnetická rezonancia [MRI]) môžu ukázať kalcifikácie pankreatického vývodu, dilatáciu vývodov a odber peripankreatickej tekutiny.
- Môžu sa vykonať krvné testy na určenie hladín vitamínov a živín a na zistenie, ako dobre váš pankreas spracováva potraviny.
- Okrem toho môže lekár nariadiť fekálny test. Existujú dva hlavné typy fekálnych testov:
- Test fekálnej elastázy: Toto meria množstvo elastázy, enzýmu produkovaného pankreasom, v stolici. Nedostatok elastázy môže byť indikátorom EPI.
- Test fekálneho tuku: To si vyžaduje jedenie predpísanej stravy a odber vzoriek stolice počas troch dní. Tento test môže pomôcť určiť, koľko tuku telo neabsorbuje.