A insuficiência pancreática exócrina (IPE) é uma condição médica de longa duração que afeta o pâncreas. Geralmente perturba a forma como o corpo decompõe (digere) os alimentos e pode causar problemas gastrointestinais. A insuficiência pancreática exócrina (IPE) pode ser controlada, mas não pode ser curada.
A insuficiência pancreática exócrina (IPE) pode ser controlada, mas não pode ser curada. A EPI é tratada por uma combinação de mudanças no estilo de vida e terapia de reposição de enzimas pancreáticas (PERT).
Mudanças no estilo de vida - Não beba álcool. O álcool é conhecido por danificar o pâncreas ao longo do tempo.
- Coma uma dieta bem balanceada. Coma apenas gorduras saudáveis e faça refeições menores e mais frequentes para ajudar na digestão.
- Tome suplementos vitamínicos. No entanto, faça isso apenas com o conselho de um médico (vitaminas lipossolúveis A, D, E e K).
PERT - Este é um medicamento projetado para assumir o papel do pâncreas, substituindo as enzimas digestivas que o pâncreas não está mais produzindo. Quando tomados com alimentos, os PERTs ajudam a quebrar os nutrientes dos alimentos.
- A quantidade prescrita varia de pessoa para pessoa. As dosagens são baseadas no seu peso corporal e na ingestão de gordura em sua dieta. Os PERTs só estão disponíveis mediante receita médica.
- Esses tratamentos podem ajudar as pessoas com EPI a comer e digerir seus alimentos normalmente, permitindo que absorvam nutrientes e desfrutem de uma melhor qualidade de vida.
Aqui estão dicas comuns para gerenciar o EPI.
- Tome a quantidade certa de enzimas digestivas no início de uma refeição ou lanche. Trabalhe com seu médico e/ou nutricionista.
- Faça refeições pequenas, mas frequentes.
- Descubra quais alimentos funcionam para você. Tente ficar longe de alimentos picantes. Cada indivíduo precisa encontrar o que funciona melhor para manter um bom equilíbrio.
- Coma alimentos com o mínimo de líquidos. Isso ajudará a reter os alimentos no sistema digestivo por mais tempo, aumentando assim a absorção. Depois de comer, espere cerca de 20 a 30 minutos antes de beber qualquer coisa.
- Exercícios, ioga e caminhada podem ser úteis.
Mesmo com o tratamento, o corpo ainda pode ter problemas para absorver certos nutrientes, causando deficiências de vitaminas e minerais. Nesses casos, suplementos vitamínicos e minerais podem ser necessários. Converse com seu médico sobre se você precisa de suplementos.
O que é EPI?
A insuficiência pancreática exócrina (IPE) é uma condição médica de longa duração que afeta o pâncreas. Geralmente perturba a forma como o corpo decompõe (digere) os alimentos e pode causar problemas gastrointestinais. O pâncreas é um órgão que produz proteínas chamadas enzimas. Essas enzimas ajudam as pessoas a digerir os alimentos (mais importante as gorduras) para que seu corpo possa decompor e absorver os nutrientes. No EPI, o pâncreas não produz enzimas suficientes. Isso significa que seu pâncreas não pode quebrar a comida. As causas da IPE podem ser pancreatite crônica, fibrose cística, hemocromatose, obstrução do ducto pancreático devido a um tumor,
síndrome de Shwachman-Diamond e outras condições. Devido ao EPI, você pode ter os seguintes sintomas.
- Diarréia: O EPI pode fazer com que os alimentos não digeridos se movam muito rápido pelo sistema gastrointestinal e isso pode levar à diarreia.
- Perder peso: Pessoas com EPI não conseguem digerir e absorver nutrientes dos alimentos que ingerem, então isso pode levar à perda de peso.
- Esteatorreia: Como as pessoas com EPI não são capazes de absorver toda a gordura que comem, a gordura da comida é passada nos movimentos intestinais. Os movimentos intestinais podem parecer oleosos e gordurosos. As fezes também flutuam, têm um cheiro desagradável e são difíceis de lavar. Nem todas as pessoas com EPI têm esteatorreia.
- Gás e inchaço: Como as pessoas com EPI têm problemas para digerir os alimentos, elas podem se sentir com gases e inchadas.
- Dor de estômago: Gás e inchaço do EPI podem causar dor de estômago.
- Outros sintomas podem incluir cansaço, cãibras musculares, dor óssea e sinais de deficiência de vitaminas.
Causas - A EPI normalmente ocorre quando há algum tipo de dano ao pâncreas, o que reduz sua capacidade de produzir as enzimas necessárias para a digestão adequada.
- A pancreatite (inflamação do pâncreas) pode levar à IPE. A pancreatite pode ser causada por álcool, distúrbios do sistema imunológico ou doenças hereditárias, como fibrose cística.
- A cirurgia pancreática também pode causar EPI.
- A diabetes também pode levar ao EPI.
Testes de diagnóstico: Um gastroenterologista pode recomendar vários testes para ajudar a diagnosticar EPI.
- Os exames de imagem abdominal (ultrassonografia, tomografia computadorizada [TC] ou ressonância magnética [RM]) podem mostrar calcificações dos ductos pancreáticos, dilatação nos ductos e coleção de líquido peripancreático.
- Pode haver exames de sangue para determinar os níveis de vitaminas e nutrientes e para ver como o pâncreas está processando os alimentos.
- Além disso, o médico pode solicitar um exame de fezes. Existem dois tipos principais de testes fecais:
- Um teste de elastase fecal: Isso mede a quantidade de elastase, uma enzima produzida pelo pâncreas, nas fezes. Uma deficiência de elastase pode ser um indicador de EPI.
- Um teste de gordura fecal: Isso requer comer uma dieta prescrita e coletar amostras de fezes durante três dias. Este teste pode ajudar a determinar quanta gordura o corpo não está absorvendo.