Eksokrin pankreasinsuffisiens (EPI) er en langvarig medisinsk tilstand som påvirker bukspyttkjertelen. Det forstyrrer vanligvis måten kroppen bryter ned (fordøyer) mat og kan forårsake gastrointestinale problemer. Eksokrin pankreasinsuffisiens (EPI) kan håndteres, men den kan ikke kureres.
Eksokrin pankreasinsuffisiens (EPI) kan håndteres, men den kan ikke kureres. EPI behandles med en kombinasjon av livsstilsendringer og pankreas enzymerstatningsterapi (PERT).
endringer i livsstil
- Ikke drikk alkohol. Alkohol er kjent for å skade bukspyttkjertelen over tid.
- Spis et godt balansert kosthold. Spis kun sunt fett og spis mindre, hyppigere måltider for å hjelpe fordøyelsen.
- Ta vitamintilskudd. Men gjør dette kun etter råd fra en lege (fettløselige vitaminer A, D, E og K).
PERT
- Dette er et medikament utviklet for å ta over rollen til bukspyttkjertelen ved å erstatte fordøyelsesenzymer som bukspyttkjertelen ikke lenger produserer. Når de tas sammen med mat, hjelper PERT med å bryte ned næringsstoffene i maten.
- Beløpet som foreskrives vil variere fra person til person. Doseringer er basert på kroppsvekten din og fettinntaket i kostholdet ditt. PERT-er er kun tilgjengelig på resept.
- Disse behandlingene kan hjelpe personer med EPI med å spise og fordøye maten normalt, slik at de kan absorbere næringsstoffer og nyte en bedre livskvalitet.
Her er vanlige tips for å administrere EPI.
- Ta riktig mengde fordøyelsesenzymer i begynnelsen av et måltid eller mellommåltid. Samarbeid med legen din og/eller kostholdseksperten.
- Spis små, men hyppige måltider.
- Finn hvilken mat som fungerer for deg. Prøv å holde deg unna krydret mat. Hver enkelt må finne det som fungerer best for dem for å opprettholde god balanse.
- Spis mat med minimalt med væske. Dette vil bidra til å beholde maten i fordøyelsessystemet lenger, og dermed øke absorpsjonen. Etter at du har spist, vent ca. 20 til 30 minutter før du drikker noe.
- Trening, yoga og turgåing kan være nyttig.
Selv med behandling kan kroppen fortsatt ha problemer med å absorbere visse næringsstoffer, noe som forårsaker vitamin- og mineralmangel. I disse tilfellene kan vitamin- og mineraltilskudd være nødvendig. Snakk med helsepersonell om du trenger kosttilskudd.
Hva er EPI?
Eksokrin pankreasinsuffisiens (EPI) er en langvarig medisinsk tilstand som påvirker bukspyttkjertelen. Det forstyrrer vanligvis måten kroppen bryter ned (fordøyer) mat og kan forårsake gastrointestinale problemer. Bukspyttkjertelen er et organ som lager proteiner som kalles enzymer. Disse enzymene hjelper folk med å fordøye mat (viktigst fett) slik at kroppen kan bryte ned og absorbere næringsstoffer. I EPI lager bukspyttkjertelen ikke nok enzymer. Dette betyr at bukspyttkjertelen din ikke kan bryte ned maten. Årsaker til EPI kan være kronisk pankreatitt, cystisk fibrose, hemokromatose, obstruksjon av bukspyttkjertelkanalen på grunn av en svulst, Shwachman-Diamond syndrom og andre forhold. På grunn av EPI kan du ha følgende symptomer.
- Diaré: EPI kan føre til at ufordøyd mat beveger seg for raskt gjennom mage-tarmsystemet, og dette kan føre til diaré.
- Gå ned i vekt: Personer med EPI kan ikke fordøye og absorbere næringsstoffer fra maten de spiser, så dette kan føre til vekttap.
- Steatoré: Fordi personer med EPI ikke er i stand til å absorbere alt fettet de spiser, overføres fett fra maten i avføringen. Avføring kan se fet og fet ut. Avføring flyter også, lukter vondt og er vanskelig å skylle. Ikke alle personer med EPI har steatoré.
- Gass og oppblåsthet: Fordi personer med EPI har problemer med å fordøye mat, kan de føle seg gassede og oppblåste.
- Mavesmerter: Gass og oppblåsthet fra EPI kan forårsake magesmerter.
- Andre symptomer kan omfatte tretthet, muskelkramper, beinsmerter og tegn på vitaminmangel.
Årsaker
- EPI oppstår vanligvis når det har vært en form for skade på bukspyttkjertelen, noe som reduserer dens evne til å produsere enzymene som er nødvendige for riktig fordøyelse.
- Pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) kan føre til EPI. Pankreatitt kan være forårsaket av alkohol, forstyrrelser i immunsystemet eller arvelige sykdommer som cystisk fibrose.
- Bukspyttkjertelkirurgi kan også forårsake EPI.
- Diabetes kan også føre til EPI.
Diagnostiske tester: En gastroenterolog kan anbefale flere tester for å diagnostisere EPI.
- Abdominale avbildningstester (ultralyd, computertomografi [CT] eller magnetisk resonanstomografi [MRI]) kan vise forkalkninger i bukspyttkjertelen, utvidelse i kanalene og oppsamling av peripankreatisk væske.
- Det kan være blodprøver for å bestemme vitamin- og næringsnivåer og for å se hvor godt bukspyttkjertelen din behandler mat.
- I tillegg kan legen bestille en avføringstest. Det er to hovedtyper av fekale tester:
- En fekal elastasetest: Dette måler mengden elastase, et enzym som produseres av bukspyttkjertelen, i avføringen. En mangel på elastase kan være en indikator på EPI.
- En avføringsfetttest: Dette krever å spise en foreskrevet diett og samle avføringsprøver over tre dager. Denne testen kan bidra til å fastslå hvor mye fett kroppen ikke absorberer.