L'insufficienza pancreatica esocrina (EPI) è una condizione medica di lunga durata che colpisce il pancreas. Di solito sconvolge il modo in cui il corpo scompone (digerisce) il cibo e può causare problemi gastrointestinali. L'insufficienza pancreatica esocrina (EPI) può essere gestita, ma non può essere curata.
L'insufficienza pancreatica esocrina (EPI) può essere gestita, ma non può essere curata. L'EPI è trattata da una combinazione di cambiamenti nello stile di vita e terapia sostitutiva con enzimi pancreatici (PERT).
Cambiamenti nello stile di vita
- Non bere alcolici. È noto che l'alcol danneggia il pancreas nel tempo.
- Mangia una dieta equilibrata. Mangia solo grassi sani e mangia pasti più piccoli e più frequenti per favorire la digestione.
- Prendi integratori vitaminici. Tuttavia, farlo solo su consiglio di un medico (vitamine liposolubili A, D, E e K).
PERT
- Questo è un farmaco progettato per assumere il ruolo del pancreas sostituendo gli enzimi digestivi che il pancreas non sta più producendo. Se assunti con il cibo, i PERT aiutano a scomporre i nutrienti negli alimenti.
- L'importo prescritto varia da persona a persona. I dosaggi si basano sul peso corporeo e sull'assunzione di grassi nella dieta. I PERT sono disponibili solo su prescrizione medica.
- Questi trattamenti possono aiutare le persone con EPI a mangiare e digerire normalmente il cibo, consentendo loro di assorbire i nutrienti e godere di una migliore qualità della vita.
Di seguito sono riportati suggerimenti comuni per la gestione dell'EPI.
- Prendete la giusta quantità di enzimi digestivi all'inizio di un pasto o di uno spuntino. Collabora con il tuo medico e/o dietista.
- Mangia pasti piccoli ma frequenti.
- Trova quali alimenti funzionano per te. Cerca di stare lontano dai cibi piccanti. Ogni individuo ha bisogno di trovare ciò che funziona meglio per mantenere un buon equilibrio.
- Mangia cibo con pochi liquidi. Ciò contribuirà a trattenere più a lungo il cibo nel sistema digestivo, aumentando così l'assorbimento. Dopo aver mangiato, aspetta dai 20 ai 30 minuti prima di bere qualsiasi cosa.
- Gli esercizi, lo yoga e le passeggiate possono essere utili.
Anche con il trattamento, il corpo potrebbe avere ancora difficoltà ad assorbire alcuni nutrienti, causando carenze di vitamine e minerali. In questi casi possono essere necessari integratori vitaminici e minerali. Parla con il tuo medico se hai bisogno di integratori.
Cos'è l'EPI?
L'insufficienza pancreatica esocrina (EPI) è una condizione medica di lunga durata che colpisce il pancreas. Di solito sconvolge il modo in cui il corpo scompone (digerisce) il cibo e può causare problemi gastrointestinali. Il pancreas è un organo che produce proteine chiamate enzimi. Questi enzimi aiutano le persone a digerire il cibo (soprattutto i grassi) in modo che il loro corpo possa scomporsi e assorbire i nutrienti. Nell'EPI, il pancreas non produce abbastanza enzimi. Ciò significa che il tuo pancreas non può scomporre il cibo. Le cause dell'EPI possono essere pancreatite cronica, fibrosi cistica, emocromatosi, ostruzione del dotto pancreatico a causa di un tumore, sindrome di Shwachman-Diamond e altre condizioni. A causa dell'EPI, potresti avere i seguenti sintomi.
- Diarrea: L'EPI può far sì che il cibo non digerito si muova troppo velocemente attraverso il sistema gastrointestinale e questo può portare a diarrea.
- Perdere peso: Le persone con EPI non possono digerire e assorbire i nutrienti dal cibo che mangiano, quindi questo può portare alla perdita di peso.
- Steatorrea: Poiché le persone con EPI non sono in grado di assorbire tutto il grasso che mangiano, il grasso del loro cibo viene passato nei movimenti intestinali. I movimenti intestinali possono sembrare oleosi e grassi. Anche le feci galleggiano, hanno un cattivo odore e sono difficili da lavare. Non tutte le persone con EPI hanno la steatorrea.
- Gas e gonfiore: Poiché le persone con EPI hanno difficoltà a digerire il cibo, possono sentirsi gonfie e gonfie.
- Dolore di stomaco: Gas e gonfiore da EPI possono causare mal di stomaco.
- Altri sintomi possono includere stanchezza, crampi muscolari, dolore alle ossa e segni di carenza vitaminica.
Cause
- L'EPI si verifica normalmente quando si è verificato un qualche tipo di danno al pancreas, che riduce la sua capacità di produrre gli enzimi necessari per una corretta digestione.
- La pancreatite (infiammazione del pancreas) può portare a EPI. La pancreatite può essere causata da alcol, disturbi del sistema immunitario o malattie ereditarie come la fibrosi cistica.
- Anche la chirurgia del pancreas può causare EPI.
- Il diabete può anche portare a EPI.
Test diagnostici: Un gastroenterologo può raccomandare diversi test per aiutare a diagnosticare l'EPI.
- I test di imaging addominale (ecografia, tomografia computerizzata [TC] o risonanza magnetica [MRI]) possono mostrare calcificazioni dei dotti pancreatici, dilatazione dei dotti e raccolta di liquido peripancreatico.
- Potrebbero esserci esami del sangue per determinare i livelli di vitamine e nutrienti e per vedere quanto bene il tuo pancreas sta elaborando gli alimenti.
- Inoltre, il medico può prescrivere un test fecale. Esistono due tipi principali di test fecali:
- Un test di elastasi fecale: Questo misura la quantità di elastasi, un enzima prodotto dal pancreas, nelle feci. Una carenza di elastasi potrebbe essere un indicatore di EPI.
- Un test del grasso fecale: Ciò richiede una dieta prescritta e la raccolta di campioni di feci nell'arco di tre giorni. Questo test può aiutare a determinare la quantità di grasso che il corpo non assorbe.