Chronická proktalgia je termín, ktorý sa už nepoužíva. Týkalo sa to stavu, pri ktorom osoba pociťuje opakujúcu sa bolesť v konečníku trvajúcu najmenej 20 minút, pričom bolesť nie je vysvetlená žiadnym štrukturálnym alebo súvisiacim zdravotným stavom.
Tento výraz sa používal dovtedy, kým ho v roku 2016 nevylúčili kritériá pre kolorektálne poruchy Rím IV. Je však pravdepodobné, že to bude stále vidieť v diagnózach a klasifikáciách, kým lekári nezačnú uplatňovať nové kritériá. Zistite, čo tento výraz znamená a ako bol nahradený.
Podľa kritérií Rím III sa chronická proktalgia rozlišovala podľa dĺžky príznaky z proctalgia fugax, ktoré sa vyznačujú náhlou ostrou anorektálnou bolesťou, ktorá trvá menej ako 20 minút. Chronická proktalgia sa ďalej delila na syndróm zdvíhača ani, charakterizovaný citlivosťou zdvíhacieho svalu, keď sa ho dotkol počas rektálneho vyšetrenia poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, a nešpecifikovaný syndróm funkčnej anorektálnej bolesti, ak nebola žiadna citlivosť.
Keď výskum nenašiel zreteľné zhluky symptómov proctalgie fugax a chronickej proctalgie, termín chronická proktalgia bol odstránený v Ríme IV. Avšak základné mechanizmy a voľby liečby sa pre tieto syndrómy líšia a Rím IV zahŕňa podtypy, ktoré boli v chronickej proktalgii ako ich vlastné syndrómy.
Príznaky týchto syndrómov sa zvyčajne prejavujú ako dlhotrvajúca tupá bolesť alebo tlak podobný pocit v konečníku – často prežívaný viac smerom k hornej časti konečníka. Môže sa zhoršiť, keď sedíte dlhší čas, a môže sa zmierniť, keď vstanete alebo si ľahnete. Nepohodlie sa môže s pribúdajúcim dňom zvyšovať, no zriedka sa vyskytuje v noci. Bolesť môže byť pociťovaná častejšie v nasledujúcich časoch:
Pri syndrómoch, ktoré boli podtypmi chronickej proktalgie, funkčnej gastrointestinálnej poruchy (FGD), diagnostické testy sa budú vykonávať len na vylúčenie iných zdravotných problémov. V opačnom prípade poskytovatelia zdravotnej starostlivosti stanovia diagnózu na základe symptómov podľa kritérií Rím IV pre FGD:
S cieľom identifikovať prítomnosť syndrómu levator ani váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pravdepodobne vykonať rektálne vyšetrenie na test citlivosti.
Presná príčina týchto stavov momentálne nie je známa. V minulosti sa predpokladalo, že tento stav bol výsledkom chronického napätia alebo zápalu svalov v panvovom dne, hoci výskumná podpora pre túto teóriu bola obmedzená. Niektoré nové výskumy poukazujú na možnú úlohu dyssynergickej defekácie, stavu, pri ktorom svaly panvového dna nefungujú tak, ako by mali.
Faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku týchto syndrómov, zahŕňajú:
Existuje tiež súvislosť medzi chronickou proktalgiou a vyššou mierou depresie a úzkostných porúch. Nie je však známe, či tieto emocionálne symptómy zvyšujú riziko vzniku symptómov chronickej rektálnej bolesti alebo sú ich výsledkom.
Biofeedback je teraz preferovanou liečbou syndrómu levator ani po tom, čo výskum preukázal, že je najúčinnejší v porovnaní s elektrickou stimuláciou análneho kanála a masážou svalov zdvíhača. Elektrická stimulácia sa ukázala ako prospešná a môže sa použiť, ak nie je k dispozícii biofeedback. Tieto procedúry nahrádzajú tradičné používané procedúry, medzi ktoré patrí digitálna masáž m. levator ani, svalové relaxanciá a používanie sedacích kúpeľov, ktoré všetky vykazovali obmedzenú účinnosť. Chirurgia sa nepovažuje za účinnú liečbu chronickej proktalgie.
Príznaky otravy jedlom Salmonella
Salmonella fakty o otrave jedlom Baktérie Salmonella spôsobujú choroby prenášané potravinami. Salmonella baktérie žijú v črevnom trakte ľudí a zvierat a vylučujú sa stolicou. Hydina, hovädzie mäso, m
Čo spôsobuje ostré bolesti žalúdka?
Čo sú ostré bolesti v žalúdku? Príčiny ostrých bolestí v žalúdku môžu zahŕňať plynatosť, žalúdočné vírusy, apendicitídu, žlčové kamene, syndróm dráždivého čreva, obličky kamene, cysty na vaječníkoc
Hľadanie liečby rektokély
Rektokéla, známejšia ako zadný vaginálny prolaps, je výsledkom oslabenia tkaniva, ktoré leží medzi vagínou a konečníkom (rektovaginálna priehradka). To môže viesť k vydutiu alebo herniácii v zadnej st
