Kronisk proctalgi er et begreb, der er udgået. Det refererede til en tilstand, hvor en person oplever tilbagevendende rektal smerte af mindst 20 minutters varighed, uden nogen identificerbar strukturel eller associeret helbredstilstand, der kan forklare smerten.
Dette udtryk var i brug, indtil Rom IV-kriterierne for kolorektale lidelser eliminerede det i 2016 Men det vil sandsynligvis stadig ses i diagnoser og klassifikationer, indtil læger begynder at anvende de nye kriterier. Lær, hvad der menes med udtrykket, og hvordan det er blevet erstattet.
I henhold til Rom III-kriterierne blev kronisk proctalgi kendetegnet ved, hvor lang tid det var symptomer fra proctalgia fugax, som er præget af pludselige skarpe anorektale smerter, der varer mindre end 20 minutter. Kronisk proctalgi blev yderligere underopdelt i levator ani syndrom, karakteriseret ved følsomhed af levatormusklen, når den berøres under en læges rektalundersøgelse, og uspecificeret funktionelt anorektalt smertesyndrom, hvis der ikke var ømhed.
Da forskning ikke fandt distinkte klynger af symptomer for proctalgia fugax og kronisk proctalgia, begrebet kronisk proctalgi blev elimineret i Rom IV. Imidlertid er de underliggende mekanismer og valg af behandling forskellige for disse syndromer, og Rom IV inkluderer de undertyper, der var under kronisk proctalgi som deres egne syndromer.
Symptomerne på disse syndromer opleves typisk som en langvarig kedelig smerte eller tryklignende fornemmelse i endetarmen - opleves ofte mere mod toppen af endetarmen. Det kan forværres, når du sidder i længere tid, og kan lette, når du rejser dig eller lægger dig. Ubehag kan øges, efterhånden som dagen går på, men opstår sjældent om natten. Smerten kan mærkes oftere på følgende tidspunkter:
For de syndromer, der var undertyper af kronisk proctalgi, funktionel gastrointestinal lidelse (FGD), diagnostiske tests vil kun blive administreret for at udelukke andre helbredsproblemer. Ellers vil sundhedsudbydere stille en diagnose baseret på symptomer i henhold til Rom IV-kriterierne for FGD'er:
For at identificere tilstedeværelsen af levator ani syndrom, vil din læge sandsynligvis udføre en rektal undersøgelse for at teste for ømhed.
Den nøjagtige årsag bag disse betingelser er i øjeblikket ukendt. Tidligere blev det antaget, at tilstanden var resultatet af kroniske spændinger eller betændelse i musklerne i bækkenbunden, selvom forskningsstøtten til denne teori har været begrænset. Nogle nye undersøgelser peger på den mulige rolle af dyssynergisk afføring, en tilstand, hvor musklerne i bækkenbunden ikke fungerer, som de burde.
Faktorer, der kan øge en persons risiko for at udvikle disse syndromer omfatter:
Der er også en sammenhæng mellem kronisk proctalgi og højere forekomst af depression og angstlidelser. Det er dog ukendt, om disse følelsesmæssige symptomer øger risikoen for, eller er resultatet af, at opleve kroniske rektale smertesymptomer.
Biofeedback er nu den foretrukne behandling for levator ani syndrom efter at have vist sig at være den mest effektive sammenlignet med elektrisk stimulering af analkanalen og massage af levatormusklerne. Elektrisk stimulation har vist sig at være gavnlig og kan bruges, hvis biofeedback ikke er tilgængelig. Disse behandlinger erstatter de traditionelle brugte, som omfattede digital massage af levator ani-muskelen, muskelafslappende midler og brugen af siddebade, som alle viste begrænset effektivitet. Kirurgi anses ikke for at være en effektiv behandling af kronisk proctalgi.
Kan du spise æg, når du har diarré?
Visse fødevarer kan gøre diarré værre. Disse fødevarer omfatter mejeriprodukter, såsom mælk, ost og is. Ja, hos de fleste personer med diarré hjælper æg med at bremse afføringen og hjælper patiente
Er ebola-virussen smitsom?
Hvad er ebola? Hvad er ebola-virus? Ebola (også kaldet ebola hæmoragisk feber) er en virussygdom, der indtil udbruddet i 2014 i Vestafrika blev betragtet som en sjælden, men dødelig sygdom, der forå
Hvor føler du irritabel tarm?
Irritabel tyktarm (IBS) påvirker tarmfunktionen med symptomer, der omfatter mavesmerter eller ubehag, som kan føles som mavesmerter kramper. Irritabel tyktarm (IBS) er en almindelig mave-tarmsygdom
