Капсульная эндоскопия для диагностики варикозного расширения вен пищевода у людей с хроническими заболеваниями печени или тромбоз воротной вены

Фон

В случаях цирроза печени, независимо от причины, изменения в структуре и кровотока внутри, печени повышения давления в воротной вене (так называемый портал вена гипертензия), которая является вена, которая стекает кровь из кишечника в печень. Портальная гипертензия вызывает дилатацию (открытие) вен в стенке пищевода (пищевод или пищевод), который часто к разрыву (разрыв) с сильным кровотечением. Таким образом, при циррозе печени диагностируется, oesophago-гастро-дуоденоскопии (OGD) рекомендуется, чтобы обнаружить наличие варикозного расширения вен пищевода (области аномальной дилатацию вен). Во время OGD, маленькая камера на конце трубки вставляется вниз по пищеводу изо рта. Это реле снимки обратно к экрану. Наличие больших варикоза или красного цвета знаков даже небольших варикоза определяет высокий риск разрыва и кровотечения. Если варикоз высокого риска обнаруживаются, лечение с помощью бета-блокаторов является эффективным в снижении риска кровотечений. Капсульная эндоскопия является менее инвазивным, чем испытание OGD, как у участников есть только проглотить небольшое устройство, которое способно производить образы пищеводных стен и может быть в состоянии обнаружить наличие расширенных вен.

Исследование характеристики

<р> Мы искали научные базы данных для клинических исследований, сравнивающих OGD к капсульной эндоскопии и отчетности размер и внешний вид варикоза у детей или взрослых с хроническим заболеванием печени или портальной тромбоза вен (сужение воротной вены). Доказательства тока по октябрь 2013 г.

Основные результаты

<р> Мы нашли 16 исследований, оценивающих способность капсульной эндоскопии диагностировать наличие варикоза и степени риска кровотечения и сравнивая его с OGD у взрослых с циррозом печени. Капсула эндоскопии, даже если более приемлемым для участников, не могут заменить OGD для обнаружения варикозного расширения вен пищевода, как около 15% остается незамеченной и 15% не подтверждается эндоскопии. Даже точность в обнаружении больших варикоз или красные метки на варикоза была очень ниже эндоскопии. Таким образом, в заключение, капсульная эндоскопия не является достаточно точным, чтобы заменить OGD для обнаружения варикозного расширения вен пищевода в циррозом участников
.

Качество доказательств

В девяти из шестнадцать исследований были проблемы, касающиеся отбора участников и неполноту представленных данных, которые ухудшают оценки точности и переносимость результатов.