Нормальный стул после хирургической стомы

Стомическая хирургия (илеостомия и колостомия) проводится для лечения различных заболеваний и состояний пищеварительного тракта, а также острых травм. Во время операции по стомированию часть толстой и/или тонкой кишки удаляют, а оставшуюся небольшую часть кишки выводят наружу через брюшную полость. Этот участок кишечника называется стомой, и через него стул покидает тело после хирургической стомы. На стому надевается приспособление для сбора отходов, которые в течение дня периодически опорожняются в унитаз.

Операция по удалению стомы – пугающая перспектива для большинства людей, но она может стать жизнью. - спасительная операция для тех, кто в ней нуждается. Приспособления для стомы (иногда также называемые «мешками» или «мешочками») бывают разных размеров, форм, цветов и стилей, чтобы соответствовать разным телосложениям и образам жизни. Системы стомы устойчивы к запаху, и запаха быть не должно, если только нет утечки и не нужно менять устройство.

После операции стомы стул будет выглядеть по-другому, что вызывает много вопросов о том, что «новая норма» и когда, возможно, пора позвонить врачу или медсестре по энтеростомической терапии (ЭТ) по поводу внешнего вида, запаха или частоты стула. В этой статье приведены некоторые рекомендации относительно того, каким может быть стул после операции по стомированию и как на него может повлиять диета.

«Выход» — это термин, который часто используется для обозначения стула из стомы. Продукт может быть «высоким» или «низким», а также может быть более густым или более жидким в зависимости от ряда факторов, включая диету.

Стул после колостомии

Во время колостомы удаляется часть толстой кишки и/или прямой кишки. Часть толстой кишки выводят через хирургическое отверстие, сделанное в брюшной полости, чтобы стул мог покинуть тело. Мешок для колостомы накладывается на стому для сбора стула, когда он покидает тело. От точки, где тонкая кишка встречается с толстой кишкой, отделами толстой кишки являются восходящая, поперечная, нисходящая и сигмовидная кишка. Различные типы колостомы названы в честь части кишечника, которая используется для создания стомы.

Консистенция стула

После колостомы стул может выглядеть иначе, чем до операции, но должен как правило, еще достаточно сформированы. Люди с колостомой не могут контролировать, когда происходит опорожнение кишечника из стомы. Устройство для стомы может потребоваться опорожнять несколько раз в день. Толстая кишка — это место, где вода всасывается из стула, что помогает сделать стул более густым. Чем больше толстая кишка не повреждена, тем более сформированным может быть стул.

Откройте для себя лучшие продукты, которые можно есть после колостомы

Стул после операции по илеостомии

При операции по илеостомии толстая кишка частично или полностью удаляется и создается стома. из кусочка тонкой кишки. Поскольку толстая кишка не может впитать столько воды, стул становится более жидким. Стул может сгущаться по мере того, как организм адаптируется и тонкий кишечник начинает поглощать больше воды, но это происходит в течение длительного времени.

Сначала стул будет жидким, а выделение может быть высоким. Если часть тонкой кишки также будет удалена во время операции, это приведет к дальнейшему увеличению частоты дефекации и сделает стул более водянистым.

Консистенция стула

Многие люди с илеостомой пытаются скорректировать свой рацион так, чтобы консистенция стула похоже на зубную пасту. Однако для каждого человека она будет разной в зависимости от ряда факторов.

Без двоеточия пища не расщепляется так же, как с толстую кишку, и это может привести к обнаружению того, что кажется частично переваренной пищей в мешке для стомы. Особенно это касается сырых овощей и фруктов. Это может быть ожидаемым явлением, но если оно вызывает затруднения или есть вопросы относительно усвоения достаточного количества питательных веществ из пищи, это следует обсудить с врачом.

Жидкий стул

Внезапное увеличение выработки, которая становится меньше, чем обычно, может указывать на диарею. Диарея из-за обычного вирусного заболевания может иметь серьезные последствия для человека с илеостомой, поэтому важно принимать больше жидкости. Может быть сложно понять, когда обратиться к врачу по поводу диареи, но в целом неспособность справиться с потерей жидкости является поводом для вызова врача.

Возможно, также потребуется замена электролитов, таких как калий и натрий, которые легко теряется при диарее. Употребление в пищу продуктов, богатых калием (например, сладкого картофеля и бананов) или продуктов с высоким содержанием натрия (таких как крендельки), может помочь, но в некоторых случаях может потребоваться лечение. В некоторых случаях может потребоваться внутривенное введение жидкости, особенно при наличии хронического заболевания, такого как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК, болезнь Крона или язвенный колит).

Цвет

 Выход из илеостомы также может быть разного цвета в зависимости от диеты. Продукты, которые естественно или искусственно окрашены в более яркие цвета, могут вызвать изменение цвета стула. Некоторые люди могут забыть, что они ели такую ​​пищу, как свекла, а затем удивиться тому, что выделения из илеостомы ярко-красные. Некоторым людям использование приложения для отслеживания продуктов может помочь понять, что и каким образом влияет на результат.

Продукты, повышающие продуктивность

В некоторых случаях диета может помочь либо сгустить стул, либо сделать его более густым. водянистый в зависимости от потребностей и предпочтений хирургического пациента в данный момент.

Каждый человек индивидуален, а это значит, что в игру могут вступить пробы и ошибки. при выяснении наилучшего плана питания, который подходит для стомы, а также для любых текущих заболеваний. Тем не менее, есть некоторые правила, когда дело доходит до диеты. К продуктам, которые могут привести к увеличению или разжижению стула, относятся:

• Алкоголь
• Кофеин
• Кукурузный сироп
• Дорогая
• Сок
• Содовая
• Сахарные спирты (сорбит, маннит или ксилит)
• Сахар столовый

Продукты, снижающие продуктивность

У пациентов с илеостомой вывод обычно более тонкий и частый, что говорит о от шести до восьми походов в туалет в день. Некоторые люди, у которых есть илеостома, могут искать идеи о том, как немного укрепить стул и уменьшить выход и / или походы в туалет. Возможно, потребуется провести эксперимент, чтобы увидеть, что лучше всего помогает сделать стул более густым, но есть некоторые продукты, которые, как правило, оказывают этот эффект на многих людей с илеостомой.

Когда выделения высокие и жидкие, важно также поддерживать потребление жидкости. , не только с водой, но иногда и с препаратами для пероральной регидратации, которые можно приготовить дома или купить без рецепта в аптеке.

К продуктам, вызывающим сгущение стула, относятся:

• Яблочное пюре
• Бананы
• Фрукты
• Злаки
• Овсянка
• Паста
• Картофель
• Гладкое арахисовое масло
• Тапиока
• Овощи
• Белый рис

Слово из Verywell

Знать, что является «нормальным», а что нет после операции по стомированию, может быть сложно, и поэтому может быть полезно задать много вопросов во время визитов к колоректальному хирургу, медсестре ET или гастроэнтерологу. Общение с другими пациентами, перенесшими аналогичные операции, через социальные сети также может помочь понять, как справиться с тем, что ожидается после операции по илеостомии или колостоме.

Важно обращать внимание на изменения консистенции, частоты или цвета стула при стому и действовать быстро. Это особенно верно, когда причиной стомы является продолжающееся заболевание, такое как рак толстой кишки или ВЗК, которое может потребовать дополнительного лечения. Хирургия стомы часто означает новую жизнь, и с некоторыми базовыми корректировками здравого смысла возвращение к обычным занятиям и образу жизни является достижимой целью.

• Что такое полипэктомия?
• Что такое колоноскоп?