Ostomijska kirurgija (ileostomija i kolostomija) radi se za liječenje nekoliko različitih probavnih bolesti i stanja, kao i akutnih ozljeda. Tijekom operacije stome, dio debelog i/ili tankog crijeva se uklanja, a mali komadić crijeva koji je ostao iznosi se izvan tijela kroz abdomen. Taj dio crijeva naziva se stoma, a kroz njega stolica napušta tijelo nakon operacije stome. Preko stome se nosi aparat za prikupljanje otpada koji se periodično tijekom dana prazni u WC.
Operacija stome je zastrašujuća mogućnost za većinu ljudi, ali to može biti život - spasilačka operacija za one kojima je potrebna. Aparati za stomu (ponekad se nazivaju i "torbe" ili "vrećice") dolaze u različitim veličinama, oblicima, bojama i stilovima kako bi se prilagodili različitim tijelima i životnim stilovima. Sustavi za stomu otporni su na mirise i ne bi smjelo biti mirisa osim ako ne dođe do curenja i ako je potrebno promijeniti uređaj.
Stolica će izgledati drugačije nakon operacije stome, što otvara mnoga pitanja o tome što je “novo normalno” i kada bi moglo biti vrijeme da nazovete liječnika ili medicinsku sestru za enterostomalnu terapiju (ET) u vezi izgleda, mirisa ili učestalosti stolice. Ovaj će članak dati neke smjernice o tome kakva bi mogla biti stolica nakon operacije stome i kako prehrana može utjecati na nju.
"Izlaz" je izraz koji se često koristi za označavanje stolice iz stome. Izlaz može biti "visok" ili "nizak" ili može biti gušći ili više tekući na temelju brojnih čimbenika, uključujući prehranu.
Tijekom operacije kolostome uklanja se dio debelog crijeva i/ili rektuma. Dio debelog crijeva dovodi se kroz kirurški otvor napravljen u abdomenu kako bi stolica izašla iz tijela. Preko stome se stavlja vrećica za kolostomu kako bi se skupila stolica dok izlazi iz tijela. Od mjesta gdje se tanko crijevo susreće s debelim crijevom, dijelovi debelog crijeva su uzlazni, poprečni, silazni i sigmoidni kolon. Različite vrste kolostomija nazvane su prema dijelu crijeva koji se koristi za stvaranje stome.
Nakon operacije kolostome, stolica može izgledati drugačije nego prije operacije, ali bi trebala imaju tendenciju da još uvijek budu prilično oblikovani. Osobe s kolostomom neće imati kontrolu nad time kada se pražnjenje crijeva odvija iz stome. Aparat za stomu bi se možda trebao isprazniti nekoliko do nekoliko puta dnevno. Debelo crijevo je mjesto gdje se voda apsorbira iz stolice, što pomaže da stolica bude gušća. Što je veći dio debelog crijeva netaknut, stolica može biti više formirana.
Otkrijte najbolju hranu za jelo nakon kolostomijeKod operacije ileostome, debelo crijevo se uklanja djelomično ili potpuno i stvara se stoma iz komada tankog crijeva. Budući da nema debelog crijeva da apsorbira toliko vode iz njega, stolica postaje tanja. Stolica se može zgušnjavati kako se tijelo prilagođava i tanko crijevo počinje apsorbirati više vode, ali to se događa dugoročno.
U početku će stolica biti rijetka, a izlaz može biti visok. Ako se dio tankog crijeva također ukloni tijekom operacije, to će dodatno povećati učestalost izlučivanja i učiniti stolicu vodenijom.
Mnogi ljudi s ileostomom pokušavaju prilagoditi svoju prehranu tako da konzistencija stolice slična je pasti za zube. Međutim, za svaku osobu bit će drugačije na temelju brojnih čimbenika.
Bez debelog crijeva, hrana se ne razgrađuje na isti način na koji je bila debelo crijevo i to može rezultirati pronalaženjem onoga što se čini kao djelomično probavljena hrana u vrećici za stomu. To se posebno odnosi na sirovo povrće i voće. Ovo može biti očekivana pojava, ali ako je problematično ili postoje pitanja o apsorpciji dovoljno hranjivih tvari iz hrane, o tome treba razgovarati s liječnikom.
Iznenadno povećanje izlaza koji je tanji od uobičajenog može ukazivati na proljev. Proljev od rutinske virusne bolesti može imati značajan utjecaj na osobu s ileostomom, stoga je važno unositi više tekućine. Može biti izazovno znati kada posjetiti liječnika zbog proljeva, ali općenito, nemogućnost praćenja gubitka tekućine razlog je za poziv liječniku.
Možda će biti potrebno zamijeniti i elektrolite, kao što su kalij i natrij, koji su lako se gubi kada postoji proljev. Konzumiranje hrane bogate kalijem (batat i banane, na primjer) ili hrane s visokim sadržajem natrija (kao što su pereci) može pomoći, ali u nekim slučajevima može biti potrebno liječenje. U nekim slučajevima mogu biti potrebne IV tekućine, osobito ako postoji i kronično stanje kao što je upalna bolest crijeva (IBD, Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis).
Izlaz iz ileostome također može doći u različitim bojama na temelju prehrane. Hrana koja je prirodno ili umjetno svjetlije boje može uzrokovati promjenu boje stolice. Neki ljudi mogu zaboraviti da su jeli hranu kao što je cikla i tada će se iznenaditi da je izlaz iz ileostome svijetlocrven. Nekim ljudima korištenje aplikacije za praćenje hrane može pomoći u razumijevanju što utječe na učinak i na koji način.
U nekim slučajevima, dijeta može pomoći u zgušnjavanju stolice ili u povećanju stolice vodenast ovisno o potrebama i sklonostima kirurškog pacijenta u tom trenutku.
Svaka je osoba drugačija, a to znači da može doći do pokušaja i pogrešaka kada smišljate najbolji plan prehrane koji radi za stomu kao i za sva stalna zdravstvena stanja. Postoje, međutim, neka osnovna pravila kada je u pitanju prehrana. Hrana koja može dovesti do više ili rjeđe stolice uključuje:
Za one s ileostomom, izlaz je obično tanji i češći, što dovodi do šest do osam odlazaka u kupaonicu dnevno. Neki ljudi koji imaju ileostomiju možda traže ideje kako malo učvrstiti stolicu i smanjiti izlaz i/ili odlaske u kupaonicu. Možda će biti potrebno eksperimentiranje kako bi se vidjelo što najbolje radi za debljanje stolice, ali postoje neke namirnice koje imaju takav učinak kod mnogih ljudi s ileostomom.
Kada je izlaz visoka i tekuća, važno je pratiti i unos tekućine , ne samo s vodom, već ponekad i s pripravcima za oralnu rehidraciju koji se mogu napraviti kod kuće ili kupiti u slobodnoj prodaji u ljekarni.
Hrana koja može zgušnjavati stolicu uključuje:
Poznavanje što je "normalno" a što nije nakon operacije stome može biti izazovno, i stoga postavljanje puno pitanja tijekom posjeta kolorektalnom kirurgu, medicinskoj sestri ET ili gastroenterologu može biti od pomoći. Povezivanje s drugim pacijentima koji imaju slične operacije putem društvenih medija također može pomoći u razumijevanju kako se nositi s onim što se očekuje nakon operacije ileostome ili kolostome.
Važno je uzeti u obzir promjene u konzistenciji, učestalosti ili boji stolice s stoma i da na nju brzo djeluje. To je osobito istinito kada je razlog za stomu trajna bolest kao što je rak debelog crijeva ili IBD, što može zahtijevati dodatno liječenje. Operacija stome često znači novi život, a uz neke osnovne zdravorazumske prilagodbe, povratak redovnim aktivnostima i načinu života je dostižan cilj.
Funkcionalna dispepsija
Kako vaše debelo crijevo funkcionira i zašto su potrebne kolonoskopije
Mikroskopski kolitis
10 ukusnih SIBO recepata za božićni doručak
Ono što jedete može promijeniti način na koji antibiotici utječu na vaša crijeva
Mikrobi na jeziku mogli bi se koristiti za dijagnosticiranje raka gušterače
Splenda, ulcerozni kolitis i Crohnova bolest:mogu li umjetni zaslađivači pogoršati učinke?
Učinak Umjetna sladila za pacijente s Crohnovom bolešću Nedavna studija dr. Alexa Rodriguez-Palaciosa, DVM, docenta medicine na Medicinskom fakultetu Case Western Reserve, pokazuje da umjetni zaslađi
Četiri stvari koje uzrokuju bolove u želucu | Arshad Malik, MD
Svatko s vremena na vrijeme doživi bol u trbuhu, bilo da je to zbog konzumiranja nečega što vašem tijelu ne odgovara ili zbog menstrualnih grčeva (kod žena). Ali ako redovito osjećate bolove u trbuhu,
Što su probiotici? Koji je najbolji probiotik? Kako ih uzimate?
Definicija Sadržaj 1 definicija 2 izvora probiotika 3 istraživanja probiotika 4 razloga za uzimanje probiotika 5 jesu li probiotici dobri za vas 5.1 Prednosti 5.2 Napomena 6 Koji je najbolj