Feci normali dopo un intervento chirurgico di stomia

La chirurgia della stomia (ileostomia e colostomia) viene eseguita per trattare diverse malattie e condizioni digestive, nonché lesioni acute. Durante l'intervento di stomia, una parte dell'intestino crasso e/o tenue viene rimossa e un piccolo pezzo di intestino rimasto viene portato fuori dal corpo attraverso l'addome. Quel pezzo di intestino è chiamato stomia, e attraverso di esso è il modo in cui le feci lasciano il corpo dopo l'intervento di stomia. Un apparecchio viene indossato sopra lo stoma per raccogliere i rifiuti, che vengono svuotati periodicamente nella toilette durante il giorno.

La chirurgia della stomia è una prospettiva spaventosa per la maggior parte delle persone, ma può essere una vita -operazione di risparmio per chi ne ha bisogno. Gli apparecchi per stomia (a volte chiamati anche "borse" o "sacchetti") sono disponibili in una varietà di dimensioni, forme, colori e stili per adattarsi a diversi corpi e stili di vita. I sistemi per stomia sono inodore e non dovrebbe esserci odore a meno che non ci sia una perdita e l'apparecchio non debba essere cambiato.

Le feci avranno un aspetto diverso dopo l'intervento di stomia, il che solleva molte domande su quale sia il "nuova normalità" e quando potrebbe essere il momento di chiamare il medico o un'infermiera di terapia enterostomica (ET) per l'aspetto, l'odore o la frequenza delle feci. Questo articolo fornirà alcune indicazioni su come potrebbero essere le feci dopo l'intervento di stomia e in che modo la dieta potrebbe influenzarle.

"Output" è il termine spesso usato per riferirsi alle feci di una stomia. La produzione può essere "alta" o "bassa" oppure potrebbe essere più densa o più liquida in base a una serie di fattori, inclusa la dieta.

Feci dopo chirurgia della colostomia

Durante l'intervento chirurgico di colostomia, parte dell'intestino crasso e/o del retto viene rimossa. Una parte dell'intestino crasso viene portata attraverso un'apertura chirurgica praticata nell'addome per consentire alle feci di lasciare il corpo. Una sacca per colostomia viene posizionata sopra lo stoma per raccogliere lo sgabello mentre lascia il corpo. Dal punto in cui l'intestino tenue incontra l'intestino crasso, le parti dell'intestino crasso sono il colon ascendente, trasverso, discendente e sigmoideo. I diversi tipi di colostomie prendono il nome dalla parte dell'intestino che viene utilizzata per creare lo stoma.

Consistenza delle feci

Dopo l'intervento di colostomia, le feci possono avere un aspetto diverso rispetto a prima dell'intervento, ma dovrebbero tendono ad essere ancora abbastanza formati. Le persone con una colostomia non avranno il controllo su quando si verifica un movimento intestinale dallo stoma. Potrebbe essere necessario svuotare l'apparecchio per stomia alcune o più volte al giorno. L'intestino crasso è il punto in cui l'acqua viene assorbita dalle feci, il che aiuta a rendere le feci più spesse. Quanto più l'intestino crasso è intatto, tanto più formate possono essere le feci.

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Feci dopo un intervento chirurgico di ileostomia

Nell'ileostomia, il colon viene rimosso parzialmente o totalmente e viene creata la stomia da un pezzo di intestino tenue. Senza l'intestino crasso per assorbire tanta acqua da esso, le feci diventano più sottili. Le feci possono ispessirsi quando il corpo si adatta e l'intestino tenue inizia ad assorbire più acqua, ma questo è qualcosa che accade a lungo termine.

All'inizio, le feci saranno sottili e la produzione potrebbe essere elevata. Se anche una parte dell'intestino tenue viene rimossa durante l'intervento chirurgico, ciò avrà l'effetto di aumentare ulteriormente la frequenza di emissione e rendere le feci più acquose.

Consistenza delle feci

Molte persone con un'ileostomia cercano di adattare la loro dieta in modo che la consistenza delle feci è simile al dentifricio. Tuttavia, sarà diverso per ogni persona in base a una serie di fattori.

Senza i due punti, gli alimenti non vengono scomposti nello stesso modo in cui erano con un colon e ciò può portare a trovare quello che sembra essere cibo parzialmente digerito nella sacca per stomia. Ciò è particolarmente vero per frutta e verdura cruda. Questo potrebbe essere un evento previsto, ma se è problematico o ci sono domande sull'assorbimento di sufficienti nutrienti dagli alimenti, dovrebbe essere discusso con un medico.

Sgabelli sciolti

Un improvviso aumento della produzione più sottile del normale potrebbe indicare la diarrea. La diarrea da una malattia virale di routine può avere un impatto significativo su una persona con un'ileostomia, quindi è importante assumere più liquidi. Può essere difficile sapere quando vedere un medico per la diarrea, ma in generale, non essere in grado di tenere il passo con la perdita di liquidi è un motivo per chiamare il medico.

Potrebbe essere necessario sostituire anche gli elettroliti, come potassio e sodio, che sono si perde facilmente quando c'è la diarrea. Mangiare cibi ricchi di potassio (patate dolci e banane, per esempio) o cibi ricchi di sodio (come pretzel) può aiutare, ma in alcuni casi potrebbe essere necessario un trattamento. In alcuni casi, potrebbero essere necessari liquidi per via endovenosa, soprattutto se è presente anche una condizione cronica come la malattia infiammatoria intestinale (IBD, morbo di Crohn o colite ulcerosa).

Colore

 L'output di un'ileostomia può anche venire in una varietà di colori in base alla dieta. Gli alimenti che hanno colori naturalmente o artificialmente più luminosi possono far cambiare colore alle feci. Alcune persone potrebbero dimenticare di aver mangiato un alimento come le barbabietole e poi essere sorpresi dal fatto che l'output dell'ileostomia sia rosso vivo. Per alcune persone, l'utilizzo di un'app per tenere traccia degli alimenti può aiutare a capire cosa sta influenzando la produzione e in che modo.

Alimenti che aumentano la produzione

In alcuni casi, la dieta può aiutare a ispessire le feci o a renderle più acquoso in base a quali sono le esigenze e le preferenze del paziente chirurgico in quel momento.

Ogni persona è diversa e ciò significa che potrebbero entrare in gioco tentativi ed errori quando si determina il miglior piano alimentare che funzioni per la stomia e per eventuali condizioni di salute in corso. Ci sono, tuttavia, alcune regole pratiche quando si tratta di dieta. Gli alimenti che possono portare a feci più o più sottili includono:

• Alcool
• Caffeina
• Sciroppo di mais
• Tesoro
• Succo
• Soda
• Alcoli di zucchero (sorbitolo, mannitolo o xilitolo)
• Zucchero da tavola

Alimenti che riducono la produzione

Per chi ha un ileostomia, l'output tende ad essere più sottile e più frequente, chiedendo di sei-otto viaggi in bagno al giorno. Alcune persone che hanno un'ileostomia potrebbero essere alla ricerca di idee su come rassodare un po' le feci e ridurre la produzione e/o le gite in bagno. Potrebbe essere necessaria la sperimentazione per vedere cosa funziona meglio per rendere le feci più spesse, ma ci sono alcuni alimenti che tendono ad avere questo effetto per molte persone con un ileostomia.

Quando l'uscita è alta e liquida, è importante mantenere anche l'assunzione di liquidi , non solo con acqua ma talvolta anche con preparati reidratanti orali che possono essere fatti in casa o acquistati al banco in farmacia.

Gli alimenti che possono ispessire le feci includono:

• Sugo di mele
• Banane
• Frutta
• Grano
• Farina d'avena
• Pasta
• Patate
• Burro di arachidi liscio
• Tapioca
• Verdure
• Riso bianco

Una parola da Verywell

Sapere cosa è "normale" e cosa non lo è dopo un intervento di stomia può essere difficile, e quindi, fare molte domande durante le visite con un chirurgo colorettale, un'infermiera ET o un gastroenterologo può essere utile. Il collegamento con altri pazienti che hanno un intervento chirurgico simile tramite i social media può anche aiutare a capire come affrontare ciò che ci si aspetta dopo un intervento di ileostomia o colostomia.

È importante prendere nota dei cambiamenti nella consistenza, frequenza o colore delle feci con un stomia e di agire su di essa rapidamente. Ciò è particolarmente vero quando il motivo della stomia è una malattia in corso come il cancro del colon o le MICI, che potrebbero richiedere più cure. La chirurgia della stomia spesso significa una nuova prospettiva di vita e, con alcuni aggiustamenti di base del buon senso, tornare alle attività e allo stile di vita regolari è un obiettivo raggiungibile.

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