Дополнительный контент, предоставленный и проверенный IBM Micromedex
Нексиум (эзомепразол) — это ингибитор протонной помпы (ИПП), доступный для людей с желудочными заболеваниями. состояния, связанные с кислотой, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Помимо лечения ГЭРБ у взрослых и детей, Нексиум может помочь предотвратить язву желудка, вызванную приемом лекарств, инфекцией и другими причинами.
Эзомепразол выпускается в виде капсул с отсроченным высвобождением, гранул с отсроченным высвобождением, таблеток и порошок для пероральной суспензии.
Нексиум доступен по рецепту. Тем не менее, вы можете купить Nexium 24HR без рецепта (OTC) в более низкой лекарственной форме для лечения частой изжоги (два или более дней в неделю). Он также доступен в общей форме.
Нексиум показан для лечения или профилактики определенных состояний, вызванных чрезмерной выработкой желудочной кислоты. , в частности:
Взрослые могут использовать Nexium для:
Нексиум также можно применять детям и подросткам в возрасте от 1 года до 17 лет для до восьми недель для лечения ГЭРБ. Дети в возрасте от 1 месяца до 1 года могут принимать Нексиум до шести недель только для лечения ГЭРБ с кислотным поражением пищевода. Однако исследования показали, что у детей в возрасте до 1 года он не был более эффективен, чем плацебо после четырех недель лечения.
Безрецептурный препарат Nexium 24HR показан взрослым с частой изжогой.
Нексиум могут использовать взрослые и дети в возрасте от 1 месяца. В зависимости от ваших целей лечения вы можете принимать Нексиум в течение от 10 дней (для H. pylori эрадикационная терапия) до шести месяцев (для предотвращения язв, связанных с приемом НПВП).
Нексиум выпускается в двух различных формах, каждая из которых имеет особые показания и инструкции по дозировке.П>
капсулы с отсроченным высвобождением
Принимайте капсулы с отсроченным высвобождением не менее чем за час до еды, обычно один раз в день. день, утром. Глотайте капсулы целиком; не жуйте и не раздавливайте их.
Дети и взрослые, которым трудно глотать таблетки, могут открыть капсулу и высыпать содержимое на яблочное пюре и употребляйте его таким образом. Это должно быть принято сразу после смешивания; не сохраняйте для последующего использования. Не смешивайте Нексиум с какой-либо другой пищей, кроме яблочного пюре. Другие типы пищевых продуктов не оценивались с Нексиумом, поэтому неизвестно, могут ли они повлиять на абсорбцию препарата.
Для пациентов с назогастральным зондом смешайте содержимое капсулы Nexium с 50 мл (мл) воды и введите ее в пробирку с помощью шприца. В частности, в инструкциях указано, что таким образом его следует вводить только с помощью шприца с катетером.
Гранулы с отложенным выпуском
Вы можете принимать гранулы Nexium с отсроченным высвобождением так же, как и капсулы Nexium. Смешайте гранулы с водой, чтобы получилась жидкая суспензия.
Количество воды, используемой для растворения гранул, зависит от дозы:
Капсулы и гранулы Nexium можно безопасно хранить при комнатной температуре (около 77 градусов по Фаренгейту). . Если вы путешествуете, можно кратковременно подвергать препарат воздействию температуры от 59 до 86 градусов по Фаренгейту.
Храните лекарства в прохладном сухом ящике или шкафу вдали от прямых солнечных лучей. Храните капсулы Nexium в оригинальной светонепроницаемой герметичной упаковке. Ванная – не лучшее место для хранения лекарств.
Если Нексиум вводится через назогастральный зонд, убедитесь, что препарат полностью растворился перед использованием. Во избежание засорения промойте трубку дополнительным количеством воды после введения дозы Нексиума.
Нексиум и другие ИПП обычно используются не по прямому назначению, то есть для лечения другие условия, не указанные FDA.
Использование эзомепразола не по прямому назначению включает:
Обратитесь к врачу, если симптомы рефлюкса не исчезают при консервативном лечении, например диетические или безрецептурные препараты. Кислотный рефлюкс может быть вызван многими причинами — от расстройства желудка до рака желудка. Постановка правильного диагноза гарантирует правильное лечение.
Вы должны начать замечать улучшение симптомов через два-три дня после начала приема Nexium, но для того, чтобы он начал работать должным образом, может потребоваться до четырех недель.
Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Медицинский работник может сообщить вам о побочных эффектах. Если вы испытываете другие эффекты, обратитесь к фармацевту или медицинскому работнику. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по адресу www.fda.gov/medwatch или по телефону 1-800-FDA-1088.
Как и все лекарства, Нексиум может вызывать побочные эффекты. Многие из этих побочных эффектов незначительны и исчезнут сами по себе, когда ваше тело адаптируется к лечению. Иногда Нексиум может вызывать серьезные побочные эффекты. Однако это обычно происходит у людей с другими заболеваниями.
Перед началом приема Нексиума сообщите своему лечащему врачу обо всех имеющихся у вас заболеваниях, включая заболевания печени. болезни, заболевания почек или минеральные и костные заболевания, такие как остеопороз.
Общие побочные эффекты Nexium могут различаться в зависимости от вашего возраста и могут включать:П>
Позвоните своему лечащему врачу, если эти симптомы сохраняются или ухудшаются.
Известно, что у некоторых людей, принимающих Нексиум, развивается острый интерстициальный нефрит. Острый интерстициальный нефрит — это воспалительное состояние, которое может ухудшить функцию почек и даже привести к острой почечной недостаточности. Это может произойти на любом этапе лечения и требует немедленной отмены препарата. Считается, что это состояние вызвано реакцией гиперчувствительности на лекарство.
Нексиум может повышать риск бактериальной инфекции, называемой Clostridium difficile (эм> C. трудный) у госпитализированных пациентов. C. трудный часто распространяется через больницы, вызывая водянистую диарею, головную боль, лихорадку, тошноту, потерю аппетита и боль в желудке. Непонятно, почему это происходит, но считается, что ИПП позволяют размножаться C. difficile, уменьшая количество желудочной кислоты, которая помогает держать бактерии под контролем.
Интубированные пациенты часто получают ИПП, такие как Нексиум, для предотвращения язвы желудка. Несмотря на свои преимущества, препараты могут увеличить риск пневмонии. Это связано с тем, что любые патогенные бактерии, образующиеся в кишечнике, потенциально могут попасть в легкие.
Тяжелая лекарственная аллергия на Нексиум, например реакции гиперчувствительности и анафилаксия, встречается редко.Р>
К ним относятся симптомы анафилаксии или анафилактического шока, такие как:
Немедленно свяжитесь со своим лечащим врачом, если у вас возникли серьезные побочные эффекты после использования Nexium. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.
ИПП, такие как Нексиум, могут повышать риск переломов костей, особенно при длительном применении. у пожилых людей. Считается, что ИПП связаны с повышенным риском развития остеопороза. Тем не менее, исследования расходятся во мнениях относительно реальной вероятности этого.
Обсудите со своим лечащим врачом способы предотвращения потери минералов и переломов костей, в том числе использование добавок с витамином D или кальцием.
В редких случаях ИПП, такие как Нексиум, могут вызывать серьезное снижение уровня магния в крови. событие, называемое гипомагниемией. Гипомагниемия имеет тенденцию возникать после года использования, но может начаться уже через три месяца. Хотя гипомагниемия часто протекает бессимптомно, иногда она может вызывать судороги и спазмы, нарушение сердечного ритма (аритмию) и судороги.
Гипомагниемию обычно лечат добавками магния и немедленной отменой ИПП.
Нексиум может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы во время приема этого лекарства.
Если у вас возник серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете направить отчет в Программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) или по телефону (1-800-332-1088)
Контент о лекарственных препаратах предоставлен и проверен IBM Micromedex
Доза этого лекарства будет отличаться для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не изменяйте ее, если ваш врач не скажет вам сделать это.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время, допустимое между дозами, и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы используете лекарство.
Для пероральных лекарственных форм (капсулы или суспензия):
Чтобы предотвратить язву желудка, связанную с приемом НПВП:
Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки с инфекцией H. pylori:
Для лечения эрозивного эзофагита:
Для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ):
Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона:
Для пероральной лекарственной формы (24-часовые капсулы с отсроченным высвобождением):
Чтобы вылечить изжогу:
Эзомепразол расщепляется в печени и выводится из организма в основном с калом. Из-за этого пациенты с нарушением функции печени менее способны расщеплять препарат, и им требуется меньшая доза, чтобы избежать токсичности и повреждения печени.
Если у вас тяжелая печеночная недостаточность (класс C по Чайлд-Пью), вам следует принимать не более 20 мг Nexium в день, чтобы предотвратить эти потенциально серьезные осложнения. Ваш поставщик медицинских услуг должен регулярно проводить тесты функции печени (LFT) для контроля любых признаков гепатотоксичности (отравление печени).
Нет никаких доказательств того, что Нексиум нельзя использовать во время беременности. Тем не менее, исследования на животных сообщают о возможности дефектов плода. Нет хорошо контролируемых исследований на людях, но не было никаких доказательств врожденных дефектов у людей. Исследования на животных показывают, что Нексиум может вызывать пороки развития костей, если принимать дозу, в 34 раза превышающую рекомендуемую.
Если вы беременны или планируете забеременеть, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы полностью взвесить Преимущества лечения и возможные риски. То же самое относится и к грудному вскармливанию. Нексиум может проникать в грудное молоко в небольших количествах.
Если вы пропустите дозу Nexium, примите ее, как только вспомните. Если почти пришло время для следующей дозы, пропустите начальную дозу и продолжайте прием в обычном режиме. Никогда не удваивайте дозы.
Случайный прием препарата Нексиум, превышающий рекомендуемую дозу (например, две дозы по 40 мг дозы в течение 24 часов), вероятно, не причинит вам никакого вреда.
Однако преднамеренная передозировка до 2400 мг — 60-кратная максимальная доза в взрослых — известно, что он вызывает многие из тех же симптомов, которые обычно связаны с Нексиумом, но в более тяжелой форме.
Симптомы передозировки Nexium включают:
Лечение передозировки Нексиумом основано на симптомах. Противоядия от передозировки ИПП не существует, а такие процедуры, как гемодиализ, не могут вывести препарат из кровотока.
Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще могла быть передозировка Nexium (эзомепразола), позвоните поставщику медицинских услуг или в токсикологический центр (1-800-222-1222).
Если кто-то потерял сознание или не дышит после приема эзомепразола, немедленно позвоните по номеру 911.
Контент о лекарственных препаратах предоставлен и проверен IBM Micromedex
Очень важно, чтобы ваш врач проверял ваш прогресс или прогресс вашего ребенка во время регулярных посещений. Это позволит вашему врачу увидеть, работает ли лекарство должным образом, и решить, следует ли вам продолжать его принимать. Для проверки нежелательных эффектов могут потребоваться анализы крови, мочи и другие лабораторные анализы. Если ваше состояние не улучшится или станет хуже, обратитесь к врачу.
Это лекарство иногда назначают вместе с амоксициллином (Amoxil®) и кларитромицином (Biaxin®) для лечения язв, вызванных инфекцией H. pylori. Убедитесь, что вы понимаете риски и правильное использование любых других лекарств, которые прописывает ваш врач.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас изменится частота мочеиспускания или количество мочи, кровь в моче, лихорадка, боль в суставах, потеря аппетита, тошнота, кожная сыпь, отек тела, стоп или лодыжек, необычные усталость или слабость или необычное увеличение веса после использования этого лекарства. Это могут быть симптомы серьезного заболевания почек, называемого острым тубулоинтерстициальным нефритом.
Прием этого лекарства в течение длительного времени может затруднить усвоение организмом витамина B12. Сообщите своему врачу, если у вас есть опасения по поводу дефицита витамина B12.
Это лекарство может вызвать диарею, а в некоторых случаях она может быть тяжелой. Не принимайте никаких лекарств для лечения диареи без предварительной консультации с врачом. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть водянистый стул, который не проходит, боль в животе и лихорадка с этим лекарством.
Это лекарство может увеличить риск переломов бедра, запястья и позвоночника. Это более вероятно, если вам 50 лет и старше, вы принимаете высокие дозы или используете его в течение одного года или более. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас сильная боль в костях или вы не можете нормально ходить или сидеть.
Это лекарство может вызвать гипомагниемию (низкий уровень магния в крови). Это более вероятно, если вы используете это лекарство более одного года или если вы используете его вместе с дигоксином (Lanoxin®) или некоторыми диуретиками (мочегонные таблетки). Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появились судороги (судороги), учащенное, учащенное или неравномерное сердцебиение, мышечные спазмы (тетания), тремор или необычная усталость или слабость.
Кожная или системная красная волчанка может возникать или ухудшаться у пациентов с волчанкой, принимающих ИПП. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас или вашего ребенка появились боли в суставах или кожная сыпь на щеках или руках, которые усиливаются на солнце.
Это лекарство может увеличить риск полипов фундальной железы (аномальный рост ткани в верхней части желудка). Это более вероятно, если вы используете это лекарство более 1 года. Поговорите со своим врачом, если у вас есть проблемы.
Не прекращайте использовать это лекарство без предварительной консультации с врачом.
Убедитесь, что любой лечащий вас врач или стоматолог знает, что вы или ваш ребенок принимаете это лекарство. Это лекарство может повлиять на результаты некоторых медицинских тестов.
Не принимайте другие лекарства, если они не были обсуждены с вашим врачом. Сюда входят рецептурные (например, клопидогрел, атазанавир, нелфинавир, плавикс®, реатаз®, вирасепт®) или безрецептурные (безрецептурные [безрецептурные]) лекарства и травяные (например, зверобой) или витаминные добавки.П>
Вы не должны использовать Nexium, если у вас есть известная тяжелая гиперчувствительность к любому ИПП. Это включает в себя вызванный аллергией бронхоспазм, крапивницу (крапивницу), ангионевротический отек (глубокий отек тканей), острый интерстициальный нефрит или анафилаксию.
Нексиум имеет несколько лекарственных взаимодействий, некоторые из которых более значимы, чем другие.
Nexium может взаимодействовать с:
Вы можете избежать некоторых из этих взаимодействий, разделив дозы на несколько часов. Другим может потребоваться коррекция дозы, замена препарата или временное прекращение приема одного из препаратов.
Чтобы избежать взаимодействия, всегда сообщайте лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе рецептурных. , безрецептурные, травяные, пищевые или рекреационные наркотики.
Нексиум – это одна из форм эзомепразола, называемая эзомепразолом магния. Другая форма, называемая эзомепразол стронций, имеет аналогичный механизм действия, но доступна только по рецепту и не используется у детей.
Существует также форма для внутривенного введения, называемая Nexium IV (эзомепразол натрия). , который вводится в вену взрослым или детям, которые не могут принимать лекарство перорально или имеют кровоточащую язву, вызванную эндоскопией.
Помимо Nexium, FDA одобрило еще пять ИПП:П>
Как и Nexium, Prevacid и Prilosec доступны без рецепта. Существует также препарат под названием Зегерид, в котором омепразол сочетается с бикарбонатом натрия, чтобы облегчить симптомы изжоги.
Хотя все ИПП действуют одинаково, у Нексиума самый длительный период полувыведения. . Это означает, что он остается в вашей системе дольше, чем некоторые другие ИЦП. Также доказано, что он лучше, чем другие ИПП, подавляет желудочную кислоту.
С другой стороны, прием Нексиума с пищей снижает количество препарата, поглощаемого организмом. по сравнению с таким препаратом, как Дексилант, именно поэтому следует принимать Нексиум натощак. У Дексиланта меньше побочных эффектов, но он дороже, чем любой другой препарат.
Нексиум является ингибитором протонной помпы (ИПП), который блокирует выработку желудочной кислоты. Это действие помогает лечить или предотвращать состояния, связанные с кислотностью желудка, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), пептическая язва, H. пилори инфекция и эрозивный эзофагит.
Nexium работает, блокируя фермент, называемый H + / K + ATPase, также известный как желудочный протонный насос. Фермент, который находится в клетках, выстилающих желудок, отвечает за подкисление кишечника и активацию пищеварительного фермента, называемого пепсином. Блокируя H+/K+-АТФазу, подавляется выработка кислоты, а воспаленные или поврежденные ткани имеют шанс на заживление.
Нексиум иногда используется в комбинированной терапии для избавления от H. пилори . Лечение обычно состоит из ИПП плюс два или более антибиотиков и иногда висмута. Роль ИПП заключается в подавлении желудочной кислоты для снижения риска язвы. В то же время антибиотики убивают бактерии.
Хотя Нексиум обладает отличительными преимуществами (в том числе большей продолжительностью действия), существует мало доказательств того, что один ИПП по своей природе «лучше» другого при лечении ГЭРБ, язвенной болезни или других проблем, связанных с желудочной кислотой.
Although PPIs and H2 receptor blockers like Pepcid (famotidine) both decrease the production of stomach acid, PPIs are considered stronger and faster once in the body for a few days. Even so, H2 blockers have their place in treatment as they can reduce nocturnal acids that contribute to peptic ulcers. They also appear safer to use in intubated patients in intensive care units.
People with GERD, H. пилори , chronic gastritis, and other similar conditions will often describe how debilitating the symptoms can be, affecting not only their health but their general well-being. PPIs like Nexium can go a long way toward improving these symptoms and may, in some cases, even resolve them.
Despite these benefits, PPIs are not intended to be a permanent form of therapy. There are risks associated with long-term use, including bone mineral loss and kidney function impairment (increasing the risk of chronic kidney disease)
This is why medications alone are not the only solution to conditions like GERD.
The following lifestyle strategies can improve your symptoms:
Remain in the care of a gastroenterologist if your condition is persistent, severe, or impacting your quality of life. The healthcare provider can monitor for side effects and adjust the treatment plan when needed to better ensure long-term control of your symptoms.
Verywell Health's drug information is meant for education purposes only and not intended as a replacement for medical advice, diagnosis, or treatment from a healthcare professional. Consult your doctor before taking any new medication(s). IBM Watson Micromedex provides some of the drug content, as indicated on the page.