Ytterligere innhold levert og gjennomgått av IBM Micromedex
Nexium (esomeprazol) er en protonpumpehemmer (PPI) tilgjengelig for personer med mage syrerelaterte tilstander som gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). I tillegg til å behandle GERD hos voksne og barn, kan Nexium bidra til å forhindre magesår forårsaket av medisiner, infeksjoner og andre årsaker.
Esomeprazol kommer i kapsler med forsinket frigjøring, granuler med forsinket frigjøring, tablettform og pulver til mikstur, suspensjon.
Nexium er tilgjengelig som reseptbelagte medisiner. Du kan imidlertid kjøpe Nexium 24HR over disk (OTC) i en lavere doseringsform for å behandle hyppig halsbrann (to eller flere dager i uken). Den er også tilgjengelig i generisk form.
Nexium er indisert for å behandle eller forebygge visse tilstander forårsaket av overdreven produksjon av magesyre , spesielt:
Voksne kan bruke Nexium for:
Nexium kan også brukes til barn og ungdom fra 1 år til 17 år for opptil åtte uker for å behandle GERD. Barn i alderen 1 måned til mindre enn 1 år kan ta Nexium i opptil seks uker bare for å behandle GERD med syrerelatert skade på spiserøret. Hos barn under 1 år viste imidlertid studier at det ikke var mer effektivt enn placebo etter fire ukers behandling.
OTC Nexium 24HR er indisert for voksne med hyppig halsbrann.
Voksne og barn så unge som 1 måned kan bruke Nexium. Avhengig av behandlingsmålene dine, kan du ta Nexium i alt fra 10 dager (for H. pylori eradikasjonsterapi) til opptil seks måneder (for å forhindre NSAID-assosierte sår).
Nexium kommer i to forskjellige former, hver med spesifikke indikasjoner og doseringsinstruksjoner.
Kapsler med forsinket utgivelse
Ta kapslene med forsinket frigjøring minst én time før et måltid, vanligvis én gang pr. dag, om morgenen. Svelg kapslene hele; ikke tygg eller knus dem.
Barn og voksne som har problemer med å svelge piller, kan åpne kapselen og strø innholdet over eplemos og spis det på den måten. Dette må tas rett etter blanding; ikke lagre for senere bruk. Ikke bland Nexium med annen mat enn eplemos. Andre typer matvarer har ikke blitt evaluert med Nexium, så det er ikke kjent om de kan forstyrre stoffets absorpsjon.
For pasienter med nasogastriske ernæringsrør, bland innholdet i Nexium-kapselen med 50 milliliter (ml) vann og injiser det inn i røret med en sprøyte. Spesifikt sier instruksjonene at det kun skal administreres på denne måten med en sprøyte med kateterspiss.
Granuler med forsinket utgivelse
Du kan ta Nexium granuler med forsinket frigjøring på samme måte som Nexium-kapsler. Bland granulene med vann for å lage en flytende suspensjon.
Mengden vann som brukes til å løse opp granulene varierer med dosen:
Nexium kapsler og granulat kan oppbevares trygt ved romtemperatur (rundt 77 grader F) . Hvis du reiser, er det OK å utsette stoffet for temperaturer mellom 59 og 86 grader F i en kort periode.
Oppbevar medisinene i en kjølig, tørr skuff eller skap unna direkte sollys. Oppbevar Nexium-kapsler i deres originale lysbestandige, lufttette beholder. Badet er ikke et bra sted å oppbevare medisiner.
Hvis Nexium leveres via en nasogastrisk sonde, sørg for at stoffet er fullstendig oppløst før bruk. For å unngå tilstopping, skyll røret med ekstra vann etter at Nexium-dosen er gitt.
Nexium og andre PPI-er brukes ofte off-label, noe som betyr at de brukes til å behandle andre forhold som ikke er spesifisert av FDA.
Anvendelse utenfor etiketten av esomeprazol inkluderer:
Ta kontakt med helsepersonell hvis reflukssymptomene ikke går over med konservativ behandling, som f.eks. diett eller reseptfrie legemidler. Sur refluks kan være forårsaket av mange ting - alt fra fordøyelsesbesvær til magekreft. Å få en riktig diagnose sikrer at du får riktig behandling.
Du bør begynne å merke en bedring i symptomene to til tre dager etter at du har startet Nexium, men det kan ta opptil fire uker før det fungerer som det skal.
Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. En lege kan gi deg råd om bivirkninger. Hvis du opplever andre effekter, kontakt apoteket eller en lege. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på www.fda.gov/medwatch eller 1-800-FDA-1088.
Som med alle legemidler, kan Nexium forårsake bivirkninger. Mange av disse bivirkningene er milde og vil gå over av seg selv etter hvert som kroppen tilpasser seg behandlingen. Noen ganger kan Nexium forårsake alvorlige bivirkninger. Imidlertid forekommer dette vanligvis hos personer med andre medisinske tilstander.
Før du starter Nexium, fortell helsepersonell om eventuelle medisinske tilstander du har, inkludert lever sykdom, nyresykdom eller mineral- og skjelettlidelser som osteoporose.
Vanlige bivirkninger av Nexium kan variere basert på alderen din og kan omfatte:
Ring helsepersonell hvis disse symptomene vedvarer eller forverres.
Noen personer som tar Nexium har vært kjent for å utvikle akutt interstitiell nefritt. Akutt interstitiell nefritt er en betennelsestilstand som kan svekke nyrefunksjonen og til og med føre til akutt nyresvikt. Det kan oppstå på alle stadier av behandlingen og krever at medisinen stoppes umiddelbart. Tilstanden antas å være forårsaket av en overfølsom legemiddelreaksjon.
Nexium kan øke risikoen for en bakteriell infeksjon kalt Clostridium difficile ( C. difficile) hos innlagte pasienter. C. difficile sprer seg ofte gjennom sykehus, og forårsaker vannaktig diaré, hodepine, feber, kvalme, tap av matlyst og magesmerter. Det er uklart hvorfor dette skjer, men det antas at PPIer lar C. difficile trives ved å redusere magesyrene som hjelper til med å holde bakteriene i sjakk.
Intuberte pasienter får ofte PPI som Nexium for å forhindre magesår. Til tross for fordelene kan stoffene øke risikoen for lungebetennelse. Dette er fordi alle patogene bakterier som dannes i tarmen potensielt kan flytte til lungene.
Alvorlige legemiddelallergier med Nexium, som overfølsomhetsreaksjoner og anafylaksi, er sjeldne.
Disse inkluderer symptomer på anafylaksi eller anafylaktisk sjokk, for eksempel:
Kontakt helsepersonell umiddelbart hvis du får alvorlige bivirkninger etter bruk av Nexium. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.
PPI-er som Nexium kan øke risikoen for beinbrudd, spesielt ved langvarig bruk hos eldre voksne. PPI antas å være knyttet til økt risiko for osteoporose. Studier er imidlertid motstridende om de faktiske sjansene for at dette skal skje.
Snakk med helsepersonell om måter å forhindre tap av benmineral og brudd, inkludert bruk av vitamin D eller kalsiumtilskudd.
I sjeldne tilfeller kan PPI som Nexium forårsake et alvorlig fall i blodets magnesiumnivå, en hendelse kalt hypomagnesemi. Hypomagnesemi har en tendens til å oppstå etter et års bruk, men kan starte så tidlig som tre måneder. Selv om hypomagnesemi ofte ikke har noen symptomer, kan det noen ganger forårsake kramper og spasmer, unormale hjerterytmer (arytmi) og anfall.
Hypomagnesemi behandles vanligvis med magnesiumtilskudd og avbryter umiddelbart PPI.
Nexium kan forårsake andre bivirkninger. Ring helsepersonell hvis du har noen uvanlige problemer mens du tar denne medisinen.
Hvis du opplever en alvorlig bivirkning, kan du eller leverandøren din sende en rapport til Food and Drug Administrations (FDA) MedWatch Bivirkningsrapporteringsprogram eller på telefon (1-800-332-1088)
Medikamentinnhold levert og gjennomgått av IBM Micromedex
Dosen av dette legemidlet vil være forskjellig for forskjellige pasienter. Følg legens ordre eller instruksjonene på etiketten. Følgende informasjon inkluderer bare gjennomsnittsdoser av dette legemidlet. Hvis dosen din er annerledes, ikke endre den med mindre legen din ber deg gjøre det.
Mengden medisin du tar avhenger av styrken til medisinen. Antall doser du tar hver dag, tiden som er tillatt mellom dosene og hvor lenge du tar medisinen avhenger av det medisinske problemet du bruker medisinen for.
For orale doseringsformer (kapsler eller suspensjon):
For å forhindre NSAID-assosiert magesår:
For å behandle duodenalsår med H. pylori-infeksjon:
For å behandle erosiv øsofagitt:
For å behandle gastroøsofageal reflukssykdom (GERD):
For å behandle Zollinger-Ellisons syndrom:
For oral doseringsform (24-timers kapsler med forsinket frigjøring):
For å behandle halsbrann:
Esomeprazol brytes ned av leveren og føres fra kroppen hovedsakelig i avføringen. På grunn av dette er pasienter med nedsatt leverfunksjon mindre i stand til å bryte ned stoffet og trenger en lavere dose for å unngå levertoksisitet og skade.
Hvis du har alvorlig nedsatt leverfunksjon – klassifisert som Child-Pugh klasse C – bør du ta ikke mer enn 20 mg Nexium per dag for å forhindre disse potensielt alvorlige komplikasjonene. Helsepersonell bør administrere leverfunksjonstester (LFT) rutinemessig for å overvåke eventuelle tegn på levertoksisitet (leverforgiftning).
Det er ingen bevis som tyder på at Nexium ikke kan brukes under graviditet. Dyrestudier har imidlertid rapportert et potensial for fosterskader. Ingen godt kontrollerte studier på mennesker er tilgjengelige, men det har ikke vært bevis for fødselsskader hos mennesker. Dyrestudier tyder på at Nexium kan forårsake skjelettmisdannelse hvis det tas med 34 ganger anbefalt dose.
Hvis du er gravid eller vurderer å bli gravid, snakk med helsepersonell for å veie behandlingsfordelene og potensielle risikoer. Det samme gjelder ved amming. Nexium kan passere gjennom morsmelk i små mengder.
Hvis du glemmer en dose Nexium, ta den så snart du husker det. Hvis det nesten er tid for neste dose, hopp over startdosen og fortsett som normalt. Doble aldri opp doser.
Ta ved et uhell mer enn den anbefalte dosen av Nexium (for eksempel to 40 mg doser i løpet av en 24-timers periode) vil sannsynligvis ikke skade deg.
Men en bevisst overdose på opptil 2400 mg – 60 ganger maksimal dose i voksne – har vært kjent for å forårsake mange av de samme symptomene som vanligvis er forbundet med Nexium, men mer alvorlig.
Symptomer på en Nexium-overdose inkluderer:
Behandling av en Nexium-overdose er basert på symptomene. Det finnes ingen motgift for en PPI-overdose, og prosedyrer som hemodialyse kan ikke fjerne stoffet fra blodet.
Hvis du tror du eller noen andre kan ha overdosert Nexium (esomeprazol), ring en helsepersonell eller giftkontrollsenteret (1-800-222-1222).
Hvis noen kollapser eller ikke puster etter å ha tatt esomeprazol, ring 911 umiddelbart.
Medikamentinnhold levert og gjennomgått av IBM Micromedex
Det er svært viktig at legen din sjekker din eller barnets fremgang ved regelmessige besøk. Dette vil tillate legen din å se om medisinen virker som den skal, og bestemme om du skal fortsette å ta den. Blod, urin og andre laboratorietester kan være nødvendig for å se etter uønskede effekter. Hvis tilstanden din ikke blir bedre, eller hvis den blir verre, sjekk med legen din.
Dette legemidlet gis noen ganger sammen med amoxicillin (Amoxil®) og klaritromycin (Biaxin®) for å behandle sår forårsaket av H. pylori-infeksjon. Pass på at du forstår risikoen og riktig bruk av andre medisiner legen din foreskriver.
Sjekk med legen din med en gang hvis du har en endring i vannlatingsfrekvens eller mengde urin, blod i urinen, feber, leddsmerter, tap av appetitt, kvalme, hudutslett, hevelse i kroppen, føttene eller anklene, uvanlig tretthet eller svakhet, eller uvanlig vektøkning etter bruk av dette legemidlet. Dette kan være symptomer på et alvorlig nyreproblem kalt akutt tubulointerstitiell nefritt.
Å ta dette legemidlet over lang tid kan gjøre det vanskeligere for kroppen din å absorbere vitamin B12. Fortell legen din hvis du er bekymret for vitamin B12-mangel.
Denne medisinen kan forårsake diaré, og i noen tilfeller kan den være alvorlig. Ikke ta noen medisin for å behandle diaré uten først å sjekke med legen din. Sjekk med legen din med en gang hvis du har en vannaktig avføring som ikke går bort, magesmerter og feber med dette legemidlet.
Denne medisinen kan øke risikoen for å ha brudd i hoften, håndleddet og ryggraden. Dette er mer sannsynlig hvis du er 50 år eller eldre, bruker høye doser eller bruker det i ett år eller mer. Ring legen din med en gang hvis du har sterke beinsmerter eller ikke kan gå eller sitte normalt.
Dette legemidlet kan forårsake hypomagnesemi (lavt magnesium i blodet). Dette er mer sannsynlig hvis du bruker dette legemidlet i mer enn ett år, eller hvis du bruker det sammen med digoksin (Lanoxin®) eller visse vanndrivende midler (vannpiller). Sjekk med legen din med en gang hvis du har kramper (anfall), rask, rask eller ujevn hjerterytme, muskelspasmer (tetany), skjelvinger eller uvanlig tretthet eller svakhet.
Kutan eller systemisk lupus erythematosus kan oppstå eller bli verre hos lupuspasienter som tar PPI. Ring legen din med en gang hvis du eller barnet ditt har leddsmerter eller hudutslett på kinnene eller armene som blir verre når de utsettes for solen.
Dette legemidlet kan øke risikoen for fundic kjertelpolypper (unormal vevsvekst i den øvre delen av magen). Dette er mer sannsynlig hvis du bruker dette legemidlet i mer enn 1 år. Snakk med legen din hvis du er bekymret.
Ikke slutt å bruke dette legemidlet uten først å sjekke med legen din.
Sørg for at enhver lege eller tannlege som behandler deg vet at du eller barnet ditt bruker dette legemidlet. Denne medisinen kan påvirke resultatene av visse medisinske tester.
Ikke ta andre medisiner med mindre de har blitt diskutert med legen din. Dette inkluderer reseptbelagte (f.eks. klopidogrel, atazanavir, nelfinavir, Plavix®, Reyataz®, Viracept®) eller reseptfrie (reseptfrie [OTC]) medisiner og urte- (f.eks. johannesurt) eller vitamintilskudd.
Du bør ikke bruke Nexium hvis du har en kjent alvorlig overfølsomhet for noen PPI. Dette inkluderer å ha opplevd allergi-indusert bronkospasme, urticaria (elveblest), angioødem (dyp vevshevelse), akutt interstitiell nefritt eller anafylaksi.
Nexium har flere legemiddel-interaksjoner, hvorav noen er mer signifikante enn andre.
Nexium kan samhandle med:
Du kan unngå noen av disse interaksjonene ved å skille dosene med flere timer. Andre kan kreve en dosejustering, en medikamenterstatning eller midlertidig seponering av et av legemidlene.
For å unngå interaksjoner må du alltid fortelle helsepersonellet om eventuelle legemidler du tar, inkludert reseptbelagte , OTC, urte-, ernærings- eller rekreasjonsmedisiner.
Nexium er en form for esomeprazol, kalt esomeprazolmagnesium. En annen form, kalt esomeprazol strontium, har en lignende virkningsmekanisme, men er kun tilgjengelig på resept og brukes ikke til barn.
Det finnes også en intravenøs (IV) form, kalt Nexium IV (esomeprazolnatrium) , som injiseres i en blodåre hos voksne eller barn som ikke kan ta medisinen gjennom munnen eller som har et blødende sår forårsaket av endoskopi.
I tillegg til Nexium er det fem andre PPI-er godkjent for bruk av FDA:
Prevacid og Prilosec er i likhet med Nexium begge tilgjengelige over disk. Det finnes også et medikament kalt Zegerid som kombinerer omeprazol med natriumbikarbonat for bedre å lindre halsbrannsymptomer.
Selv om alle PPI-er fungerer på lignende måter, har Nexium den lengste halveringstiden for legemidler totalt sett . Dette betyr at den forblir i systemet ditt lenger enn noen av de andre PPI-ene. Det har også vist seg å være bedre enn andre PPI til å undertrykke magesyre.
På ulemper, å ta Nexium med mat reduserer mengden av stoffet kroppen din absorberer sammenlignet med et medikament som Dexilant, og det er derfor du bør ta Nexium på tom mage. Dexilant har færre bivirkninger, men er dyrere enn noen av de andre.
Nexium er en protonpumpehemmer (PPI) som blokkerer produksjonen av magesyre. Denne handlingen hjelper til med å behandle eller forebygge magesyrerelaterte tilstander som gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), magesår, H. pylori infeksjon og erosiv øsofagitt.
Nexium virker ved å blokkere et enzym kalt H+/K+ ATPase, også kjent som gastrisk protonpumpe. Enzymet, som finnes i cellene i magen, er ansvarlig for å surgjøre tarmen og aktivere et fordøyelsesenzym kalt pepsin. Ved å blokkere H+/K+ ATPase, undertrykkes syreproduksjonen, og betent eller skadet vev har sjansen til å leges.
Nexium brukes noen ganger i kombinasjonsterapi for å bli kvitt H. pylori . Behandlingen består vanligvis av en PPI pluss to eller flere antibiotika og noen ganger vismut. Rollen til PPI er å undertrykke magesyrer for å redusere risikoen for sår. Samtidig jobber antibiotikaene for å drepe bakteriene.
Selv om Nexium har særegne fordeler (inkludert en lengre virketid), er det lite som tyder på at den ene PPI i seg selv er "bedre" enn den andre ved behandling av GERD, magesår eller andre magesyrerelaterte problemer.
Selv om PPI og H2-reseptorblokkere som Pepcid (famotidin) begge reduserer produksjonen av magesyre, regnes PPI som sterkere og raskere en gang i kroppen i noen dager. Even so, H2 blockers have their place in treatment as they can reduce nocturnal acids that contribute to peptic ulcers. They also appear safer to use in intubated patients in intensive care units.
People with GERD, H. pylori , chronic gastritis, and other similar conditions will often describe how debilitating the symptoms can be, affecting not only their health but their general well-being. PPIs like Nexium can go a long way toward improving these symptoms and may, in some cases, even resolve them.
Despite these benefits, PPIs are not intended to be a permanent form of therapy. There are risks associated with long-term use, including bone mineral loss and kidney function impairment (increasing the risk of chronic kidney disease)
This is why medications alone are not the only solution to conditions like GERD.
The following lifestyle strategies can improve your symptoms:
Remain in the care of a gastroenterologist if your condition is persistent, severe, or impacting your quality of life. The healthcare provider can monitor for side effects and adjust the treatment plan when needed to better ensure long-term control of your symptoms.
Verywell Health's drug information is meant for education purposes only and not intended as a replacement for medical advice, diagnosis, or treatment from a healthcare professional. Consult your doctor before taking any new medication(s). IBM Watson Micromedex provides some of the drug content, as indicated on the page.