Dor no peito:coração, esôfago ou ?

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PAÍSES BAIXOS--Pacientes com dor torácica que parece vir do coração (semelhante à angina) são comumente avaliados por especialistas em cardiologistas (cardiologistas). É bem conhecido, no entanto, que existem muitas causas de dor no peito que imitam as dores do coração, mas não vêm do coração. Essas causas não cardíacas incluem espasmo e azia do esôfago (doença do refluxo gastroesofágico), ataque da vesícula biliar, inflamação da parede torácica e, raramente, ruptura da aorta.
Em um estudo (1997) publicado na revista médica, CHEST, Jan H. Voskuil, MD e associados relataram seus dados de pacientes que foram encaminhados recentemente ao cardiologista para avaliação do tórax dor que parecia vir do coração. O estudo foi desenhado para determinar a prevalência de anormalidades do tubo que leva o alimento da boca ao estômago (esôfago) nesses pacientes.
Os dados do estudo do Dr. Voskuil sugeriram que mais de um terço dos pacientes com dor torácica que foram encaminhados a um cardiologista estavam realmente apresentando sintomas causados ​​pela doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Além disso, a causa da dor torácica frequentemente não foi encontrada em estudos de rotina do coração ou do esôfago. Uma pequena porcentagem de pacientes tinha causas cardíacas e esofágicas para a dor no peito.
Curiosamente, a interpretação da descrição dos sintomas dos pacientes (histórico) por médicos da subespecialidade não foi considerada particularmente precisa para prever a origem de sua dor torácica.
Os autores do estudo recomendam a avaliação precoce do esôfago em pacientes com dor torácica que tiveram exames cardíacos normais (ECGs, exames de sangue de enzimas cardíacas e testes de esforço).
Em um estudo relacionado da Universidade de Iowa, publicado simultaneamente nos Annals of Internal Medicine, Satish SC Rao, MD e associados descobriram que o esôfago de pacientes com dor torácica e rotina normal as avaliações do coração e do esôfago foram excepcionalmente sensíveis ao alongamento. Em um editorial de acompanhamento, Raj K. Goyal, M.D. aponta que mais estudos nessa área podem levar a novos tratamentos direcionados à sensação de dor dos órgãos internos.
Para obter mais informações, visite os artigos Dor no peito e DRGE do MedicineNet.com.

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