NEDERLANDENE--Patienter med brystsmerter, der ser ud til at komme fra hjertet (angina-lignende) bliver almindeligvis evalueret af hjertespecialister (kardiologer). Det er dog velkendt, at der er mange årsager til brystsmerter, der efterligner hjertesmerter, men ikke kommer fra hjertet. Disse ikke-kardiale årsager inkluderer pasmer og halsbrand fra spiserøret (gastroøsofageal reflukssygdom), galdeblæreanfald, betændelse i brystvæggen og sjældent revne i aorta.
I en undersøgelse (1997) offentliggjort i det medicinske tidsskrift, CHEST, rapporterede Jan H. Voskuil, MD og partnere deres data om patienter, der for nylig blev henvist til kardiologen for evaluering af brystet smerte, der så ud til at komme fra hjertet. Undersøgelsen var designet til at bestemme forekomsten af abnormiteter i det rør, der fører mad fra munden til maven (spiserøret) hos disse patienter.
Dataene fra Dr. Voskuils undersøgelse antydede, at over en tredjedel af patienterne med brystsmerter, som blev henvist til en kardiolog, faktisk oplevede symptomer forårsaget af gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). Desuden blev årsagen til brystsmerter ofte ikke fundet med rutineundersøgelser af hjertet eller spiserøret. En lille procentdel af patienterne havde både hjerte- og spiserørsårsager til deres brystsmerter.
Interessant nok blev fortolkningen af patienternes beskrivelse af deres symptomer (historie) af subspeciallæger ikke fundet at være særlig nøjagtig til at forudsige oprindelsen af deres brystsmerter.
Forfatterne af undersøgelsen anbefaler tidlig evaluering af spiserøret hos patienter med brystsmerter, som har haft normale hjertetests (EKG'er, hjerteenzymblodprøver og træningsstresstests).
I en relateret undersøgelse fra University of Iowa, publiceret samtidigt i Annals of Internal Medicine, fandt Satish SC Rao, MD og partnere, at spiserøret hos patienter med brystsmerter og normal rutine evalueringer af hjertet og spiserøret var usædvanligt følsomme over for udstrækning. I en medfølgende leder påpeger Raj K. Goyal, M.D., at yderligere undersøgelser på dette område kan føre til nye behandlinger rettet mod smertefornemmelse i indre organer.
For mere information, besøg venligst Chest Pain andGERD-artiklerne på MedicineNet.com.
Bakteriofager kan behandle E. coli uden at skade tarmen,
siger ny undersøgelse Forskere i USA har udviklet en ny terapi, der bruger en unik bakteriofag til behandling af E. coli -infektioner. Bakteriofagen viste sig at være ens i sin effektivitet mod infekt
Vridning af en stor epiploon - Diagnose af akut abdomen
Torsion af en stor epiploon forekommer blandt akutte sygdomme i en bughulen ret sjældent, selvom det er muligt at antage, at hos patienter med en subakut strøm, som ikke blev udsat for operation, skel
Inflammationens rolle i irritabel tyktarm
Konventionel visdom har altid hævdet, at betændelse ikke ses hos patienter med irritabel tyktarm (IBS). Tja, de gange kan de ændre sig. Banende forskning er begyndt at finde beviser for lavgradig infl
