O que é cirurgia de gastrectomia distal?

O que é uma gastrectomia distal?

Uma gastrectomia distal ou antrectomia remove parte do estômago e sutura o restante com uma abertura no intestino delgado.
A antrectomia (gastrectomia distal) é um procedimento que envolve a remoção cirúrgica dos 30% inferiores do estômago (antro). A gastrectomia distal é um tipo de gastrectomia parcial que envolve a remoção cirúrgica de apenas uma porção do estômago.

Uma cirurgia de gastrectomia parcial é seguida por uma cirurgia para criar uma conexão (anastomose) da porção restante do estômago ao duodeno (gastroduodenostomia) ou ao jejuno (gastrojejunostomia) do intestino delgado.

Por que a antrectomia (gastrectomia distal) é realizada?

A antrectomia é indicada principalmente no tratamento de úlceras gástricas que são:

• não responde à medicação
• complicado por furos (perfuração)
• sangramento ou obstrução
• recorrente

A antrectomia também é indicada no tratamento de tumores não cancerosos ou nos estágios iniciais do câncer envolvendo a parte inferior do estômago.

Quando uma antrectomia deve ser evitada?

A antrectomia deve ser evitada nas seguintes condições:

• Anemia
• Hipocalemia (níveis baixos de potássio no sangue)
• Hipoproteinemia (baixo nível de proteína no sangue)
• Ascite grave (líquido no abdômen)
• Câncer com metástase (o câncer se espalhou para outro local ou área)
• Tumores do fígado ou pâncreas
• Aderências como resultado de cirurgias anteriores

O que acontece durante a cirurgia de antrectomia?

Antes do tratamento, você será orientado sobre a cirurgia, suas complicações e seus riscos e benefícios.

Além disso, algumas das instruções que você precisa seguir antes e no dia da cirurgia são:

• Você precisa se submeter a alguns exames, incluindo um eletrocardiograma (ECG), uma radiografia de tórax e exames de sangue.
• Informe seu médico se estiver tomando anticoagulantes como Coumadin (varfarina) ou heparina ou qualquer medicamento prescrito.
• Você deve se abster de álcool, cigarro ou drogas recreativas antes da cirurgia.
• Você deve parar de tomar aspirina, remédios de ervas, vitamina E e outros suplementos sete dias antes da cirurgia.
• Você precisa seguir uma dieta líquida no dia anterior à cirurgia.

Procedimento

Durante a cirurgia

• O cirurgião faz um corte que vai do peito até o umbigo.
• Uma vez que o abdome esteja aberto e acessível, o cirurgião realiza uma avaliação completa para avaliar a extensão da doença.
• Após a avaliação, a porção inferior do estômago (antro) é removida cirurgicamente.
• A porção restante do estômago está conectada ao duodeno ou ao jejuno do intestino delgado.

Quais são as complicações da gastrectomia distal?

As complicações da antrectomia incluem

• Vazamento da área recém-conectada
• Infecção
• Sangramento
• Coágulos sanguíneos ou edema no local recém-conectado
• Úlcera recorrente
• Inflamação no pâncreas
• Síndrome de dumping:quando o intestino delgado precisa digerir uma grande quantidade de alimentos de uma só vez, pode causar náusea, diarreia ou vômito.
• Gastrite (inflamação do revestimento do estômago)
• Aumento do nível de açúcar no sangue
• Frequência cardíaca rápida
• Sentindo-se letárgico
• Confusão

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