Was ist eine distale Gastrektomie?

Was ist eine distale Gastrektomie?

Bei einer distalen Gastrektomie oder Antrektomie wird ein Teil des Magens entfernt und der Rest mit einer Öffnung in den Dünndarm genäht.

Die Antrektomie (distale Gastrektomie) ist ein Verfahren, bei dem die unteren 30 % des Magens (Antrum) operativ entfernt werden. Die distale Gastrektomie ist eine Art partielle Gastrektomie, bei der nur ein Teil des Magens operativ entfernt wird.

Auf eine partielle Gastrektomie folgt eine Operation zur Herstellung einer Verbindung (Anastomose) des verbleibenden Teils des Magens mit dem Zwölffingerdarm (Gastroduodenostomie) oder dem Jejunum (Gastrojejunostomie) des Dünndarms.

Warum wird eine Antrektomie (distaler Gastrektomie) durchgeführt?

Die Antrektomie ist hauptsächlich bei der Behandlung von Magengeschwüren indiziert, die:

sind

• spricht nicht auf Medikamente an
• erschwert durch Löcher (Perforation)
• Blutung oder Obstruktion
• wiederkehrend

Die Antrektomie ist auch bei der Behandlung von nicht krebsartigen Tumoren oder für die frühen Stadien von Krebs indiziert, die den unteren Teil des Magens betreffen.

Wann sollte eine Antrektomie vermieden werden?

Eine Antrektomie sollte unter folgenden Bedingungen vermieden werden:

• Anämie
• Hypokaliämie (niedriger Kaliumspiegel im Blut)
• Hypoproteinämie (niedriger Proteinspiegel im Blut)
• Schwerer Aszites (Flüssigkeit im Bauch)
• Metastasierter Krebs (Krebs hat sich auf andere Stellen oder Bereiche ausgebreitet)
• Tumoren der Leber oder Bauchspeicheldrüse
• Adhäsionen infolge früherer Operationen

Was passiert während der Antrektomie?

Vor der Behandlung werden Sie über die Operation, ihre Komplikationen sowie ihre Risiken und Vorteile beraten.

Einige der Anweisungen, die Sie vor und am Tag der Operation befolgen müssen, sind:

• Sie müssen sich bestimmten Tests unterziehen, darunter einem Elektrokardiogramm (EKG), einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs und Bluttests.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Blutverdünner wie Coumadin (Warfarin) oder Heparin oder andere verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen.
• Sie sollten vor der Operation auf Alkohol, Zigarettenrauchen oder Freizeitdrogen verzichten.
• Sie sollten die Einnahme von Aspirin, pflanzlichen Heilmitteln, Vitamin E und anderen Nahrungsergänzungsmitteln sieben Tage vor der Operation einstellen.
• Sie müssen am Tag vor der Operation eine flüssige Diät einhalten.

Verfahren

Während der Operation

• Der Chirurg macht einen Schnitt, der sich von der Brust bis zum Bauchnabel erstreckt.
• Sobald der Bauch geöffnet und zugänglich ist, führt der Chirurg eine gründliche Untersuchung durch, um das Ausmaß der Erkrankung zu beurteilen.
• Nach der Untersuchung wird der untere Teil des Magens (Antrum) chirurgisch entfernt.
• Der verbleibende Teil des Magens ist mit dem Zwölffingerdarm oder dem Jejunum des Dünndarms verbunden.

Was sind die Komplikationen der distalen Gastrektomie?

Zu den Komplikationen der Antrektomie gehören

• Leck aus dem neu angeschlossenen Bereich
• Infektion
• Blutung
• Blutgerinnsel oder Ödeme an der neu verbundenen Stelle
• Wiederkehrende Ulkuskrankheit
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse
• Dumping-Syndrom:Wenn der Dünndarm eine große Menge Nahrung auf einmal verdauen muss, kann dies zu Übelkeit, Durchfall oder Erbrechen führen.
• Gastritis (Entzündung der Magenschleimhaut)
• Steigerung des Blutzuckerspiegels
• Schnelle Herzfrequenz
• Lethargie
• Verwirrung

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