Mi az a disztális gastrectomiás műtét?

Mi az a disztális gastrectomia?

A distalis gastrectomia vagy antrectomia eltávolítja a gyomor egy részét, a maradékot pedig egy nyílással varrja a vékonybélbe.

Az antraktómia (distalis gastrectomia) egy olyan eljárás, amely magában foglalja a gyomor alsó 30%-ának (antrum) műtéti eltávolítását. A disztális gastrectomia a részleges gastrectomia egy fajtája, amely csak a gyomor egy részének műtéti eltávolítását jelenti.

A részleges gastrectomiás műtétet egy műtét követi, amelynek során a gyomor fennmaradó részének kapcsolatot (anasztomózist) hoznak létre a vékonybél duodenumával (gastroduodenostomia) vagy jejunummal (gastrojejunostomia).

Miért végeznek antrectomiát (distalis gastrectomiát)?

Az antectomia főként a következő gyomorfekélyek kezelésére javallott:

• nem reagál a gyógyszeres kezelésre
• lyukak bonyolítják (perforáció)
• vérzés vagy elzáródás
• visszatérő

Az antectomia nem rákos daganatok vagy a gyomor alsó részét érintő rák korai stádiumainak kezelésére is javallott.

Mikor kell elkerülni az antrectómiát?

Az antraktómia kerülendő a következő esetekben:

• Vérszegénység
• Hipokalémia (alacsony káliumszint a vérben)
• Hipoproteinémia (alacsony fehérjeszint a vérben)
• Súlyos ascites (folyadék a hasban)
• Metasztázisos rák (a rák más helyre vagy területre terjedt)
• Máj- vagy hasnyálmirigydaganatok
• Korábbi műtétek következtében kialakuló összenövések

Mi történik az antrectomiás műtét során?

A kezelés előtt tanácsot kap a műtétről, annak szövődményeiről, kockázatairól és előnyeiről.

Ezenkívül néhány utasítás, amelyet be kell tartania a műtét előtt és a napon:

• Bizonyos vizsgálatokon kell részt vennie, például elektrokardiogramon (EKG), mellkasröntgenen és vérvizsgálaton.
• Tájékoztassa kezelőorvosát, ha vérhígítót, például coumadint (warfarint) vagy heparint vagy bármilyen vényköteles gyógyszert szed.
• A műtét előtt tartózkodnia kell az alkoholtól, a dohányzástól és a rekreációs drogoktól.
• A műtét előtt hét nappal abba kell hagynia az aszpirin, a gyógynövénykészítmények, az E-vitamin és más kiegészítők szedését.
• A műtét előtti napon folyékony étrendet kell követnie.

Eljárás

A műtét során

• A sebész egy vágást végez a mellkastól a köldökig.
• Miután a has nyitva van és hozzáférhető, a sebész alapos értékelést végez a betegség mértékének felmérésére.
• Az értékelés után a gyomor alsó részét (antrumot) műtéti úton eltávolítják.
• A gyomor fennmaradó része a vékonybél nyombéléhez vagy jejunumához kapcsolódik.

Melyek a disztális gastrectomia szövődményei?

Az antrectomia szövődményei közé tartozik a

• Szivárgás az újonnan csatlakoztatott területről
• Fertőzés
• Vérzés
• Vérrögök vagy ödéma az újonnan csatlakoztatott helyen
• Ismétlődő fekélybetegség
• Hasnyálmirigy-gyulladás
• Dömping szindróma:Ha a vékonybélnek egyszerre nagy mennyiségű ételt kell megemészteni, az hányingerhez, hasmenéshez vagy hányáshoz vezethet.
• Gastritis (a gyomor nyálkahártyájának gyulladása)
• A vércukorszint növelése
• Gyors pulzusszám
• Letargikus érzés
• Zavart

• Mi az a Braun Enteroesterostomia?
• Mi az a laparoszkópos bal oldali kolektómia/hemikolektómia?