Estudos sugeriram que aproximadamente 5% dos americanos experimentam os sintomas da síndrome do intestino irritável (SII), um distúrbio gastrointestinal funcional que causa dor abdominal e alterações nos hábitos intestinais.
Como os pesquisadores ainda não identificaram a causa da SII, o tratamento visa principalmente aliviar os sintomas do distúrbio, que podem incluir dor abdominal, cólicas, inchaço, diarréia e constipação.
Particularmente entre pessoas com o subtipo predominante de diarreia (SII-D), alguns antiespasmódicos (também referidos como "espasmolíticos") provaram ser moderadamente eficazes no alívio dos sintomas, visando e relaxando os músculos lisos do trato digestivo, prevenindo espasmos.
Como os sintomas da SII tendem a piorar depois de comer, tomar esses medicamentos de 30 a 60 minutos antes de uma refeição pode ajudar a prevenir os sintomas.
Existem alguns tipos de medicamentos antiespasmódicos usados para tratar a SII, incluindo:
Os anticolinérgicos são uma classe de drogas projetadas para bloquear o neurotransmissor acetilcolina. Este é um produto químico produzido pelo corpo que atua no sistema nervoso autônomo, a parte do sistema nervoso associada às funções involuntárias.
Ao bloquear os receptores de acetilcolina no trato digestivo, os anticolinérgicos podem diminuir a gravidade dos espasmos musculares e a superprodução de muco. Infelizmente, os medicamentos também podem afetar outros sistemas orgânicos, desencadeando efeitos colaterais como visão turva, constipação, diminuição da micção e tontura.
Devido ao risco de constipação, os anticolinérgicos são mais usados em casos de diarreia predominante IBS (IBS-D) em vez de IBS com predominância de constipação (IBS-C). O refluxo gástrico também é um efeito colateral comum.
Alguns anticolinérgicos comumente prescritos incluem:
No entanto, em sua "Diretriz Clínica para o Tratamento da Síndrome do Intestino Irritável" de 2021, o O American College of Gastroenterology (ACG) recomenda não usar qualquer um dos medicamentos acima, citando a falta de boas evidências de que eles realmente funcionam.
O mecanismo exato de ação da mebeverina não é conhecido, mas é classificado como um anticolinérgico sintético.
Mebeverine é prescrito fora dos Estados Unidos e está disponível sob várias marcas diferentes nomes incluindo Dusputal, Duspamen e Duspatalin.
A mebeverina é um espasmolítico musculotrópico que funciona de forma semelhante aos anticolinérgicos, mas não possui o lado da acetilcolina efeitos. Isso significa que a mebeverina tem como alvo os músculos especificamente para reduzir os espasmos musculares. Funciona de forma semelhante a outros anticolinérgicos, mas não tem os efeitos colaterais que afetam outras partes do corpo. Reações alérgicas foram relatadas em algumas pessoas, principalmente na forma de erupções cutâneas de baixo grau.
Mebeverine atualmente não está aprovado para uso nos Estados Unidos, mas é usado em no Reino Unido, onde é vendido sob os nomes Colofac, Colofac IBS e Aurobeverine. No Reino Unido, também é possível comprar mebeverina misturada com a fibra solúvel chamada ispaghula (ou psyllium) sob a marca Fybogel Mebeverine.
O óleo de hortelã-pimenta é um suplemento de venda livre que contém mentol, uma substância que os cientistas acreditam que relaxa o músculo liso operando nos canais de cálcio nas células do músculo liso no intestino.
Alguns bloqueadores dos canais de cálcio prescritos são usados de forma semelhante para tratar pressão alta (hipertensão) e outras doenças cardiovasculares, porque relaxam os músculos lisos dos vasos sanguíneos.
O American College of Gastroenterology recomenda o óleo de hortelã-pimenta por suas propriedades antiespasmódicas. Eles também suspeitam que a hortelã-pimenta exerce efeitos antimicrobianos diretos e efeitos anti-inflamatórios e pode ajudar com sentimentos de angústia causados pela SII.
Uma revisão de estudos de 2014 da Universidade da Califórnia, San Diego, concluiu que pessoas com Os sintomas da SII foram quase três vezes mais propensos a obter alívio com óleo de hortelã-pimenta do que com placebo.
Embora considerado seguro para uso a curto prazo, o óleo de hortelã-pimenta é conhecido por causar azia em algumas pessoas (uma situação que pode ser evitada com o uso de cápsulas com revestimento entérico). Certifique-se de consultar seu médico antes de tomar óleo de hortelã-pimenta ou qualquer outro suplemento de venda livre.
O óleo de hortelã-pimenta deve ser usado com cautela em pessoas com azia, hérnia hiatal, fígado grave lesão, inflamação da vesícula biliar ou obstrução do ducto biliar.
Além dos medicamentos antiespasmódicos, as mudanças na dieta também podem melhorar significativamente os sintomas da SII. Dependendo dos sintomas que você está enfrentando, você pode querer:
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