Stomach Health >> magen Helse >  >> Q and A >> magen spørsmålet

Hepatitt C-antistoffer og antistofftesting

Hva er antistoffer?

Antistoffer er vår viktigste forsvarsform i blodet. De er en form for protein som produseres som svar på alt fremmed som kommer inn i blodet vårt - for eksempel virus, bakterier eller vaksiner.

Hva gjør antistoffer?

Antistoffer "fester seg" til alt fremmed de finner. Hvis et virus prøver å komme inn i en kroppscelle, men har store kluter antistoff hengende fra seg, kan viruset blokkeres fra å komme inn i cellen.

I tillegg til den passive funksjonen ved å holde seg til virus, utløser noen antistoffer en rekke hendelser som resulterer i betennelse i området rundt et celleområde, noe som gjør det generelt ugjestmildt for bakterier og virus.

Er antistoffer drepende celler?

Nei, men når vi cruiser rundt i blodet vårt er "dreper"-celler kalt makrofager. Når de støter på en celle eller et stoff i blodet, trenger de et slags signal for å avgjøre om de skal oppsluke og ødelegge det - eller om det er en del av kroppen. Når et fremmedlegeme i blodet har antistoffer festet til seg, tar mordercellene det som et signal om at det er noe som skal ødelegges.

Hvorfor ødelegger ikke makrofager hep C?

Hep C er en mester i forkledning. Ettersom viruset formerer seg, endrer det ofte utseendet litt. Det er en prosess som kalles mutasjon og betyr at hep C forvirrer antistoffene og makrofagene våre, og forblir et skritt foran dem. Selv om vi raskt utrydder mye hepatitt C når det først er identifisert, er det alltid noen som har mutert, ikke blir gjenkjent og overlever immunresponsen vår.

Hvordan fungerer hep C-antistofftester?

Hep C-antistofftester brukes for å se om en person noen gang har utviklet hep C-antistoffer. Hvis testen kommer tilbake positiv, betyr det at det ble funnet HCV-antistoffer – bevis på at viruset har kommet inn i blodet på et tidspunkt.

Hvis folk er i stand til å fjerne hep C-infeksjonen, beholder de fortsatt antistoffene. En positiv antistofftest betyr derfor ikke alltid at noen har en pågående infeksjon.

For å bekrefte om en person har hep C eller ikke, utføres vanligvis en PCR-test. Disse testene ser etter tilstedeværelsen av det faktiske hep C-viruset.

Hva er "vindusperioden" for antistofftester?

Når et virus kommer inn i kroppen tar det en periode før antistoffer produseres. En antistofftest utført for tidlig etter infeksjon kan derfor gi et falskt negativt resultat.

Med antistofftester tar det opptil 12 uker å være sikker på at antistofftesten gir et nøyaktig resultat. Dette kalles HCV-antistoffvindusperioden.

NB:Hep C-diagnose kan bekreftes mye tidligere enn 12 uker ved bruk av PCR-tester (som bare tar to uker for et nøyaktig testresultat).

NB:for babyer er disse vinduesperiodene:åtte uker med PCR og 18 måneder med antistofftester.

Hvilke andre blodprøver brukes?

Legen vil også rutinemessig anbefale at det utføres leverfunksjonstester. Disse blodprøvene ser på ulike stoffer i blodet som stammer fra leveren. Når stoffene finnes i forhøyede nivåer, tyder det på skade på leverceller og mulig fibrose.

Fibroscanner brukes når noen skal vurderes for behandling. En fibroscan-maskin bruker avansert ultralydteknologi for å vurdere stivheten i leveren din. Den måler hastigheten til en vibrasjonsbølge (en puls) som lages av en sonde på nedre brystkasse som ligger over leveren. Du merker nesten ikke pulsen og det måles ca 10 pulser, hele undersøkelsen tar rundt 15 minutter. Jo stivere leveren din, desto mer sannsynlig er det at leveren din har fibrose eller skrumplever. Skanningen tar bare 5-10 minutter og involverer ikke nåler eller andre invasive instrumenter.

APRI-blodprøver brukes når noen vurderes for behandling og Fibroscans ikke er tilgjengelig. APRI er ikke en faktisk blodprøve, men er en online kalkulator som bruker AST (leverfunksjonstest) og antall blodplater. Det gir et estimat av en persons nivå av leverfibrose. Poengsummen kan beregnes på et par minutter. Pasienter med lavere nivåer av fibrose kan behandles av lege, mens pasienter med moderat eller alvorlig fibrose henvises til behandling ved leverklinikker.

PCR-blodprøver er også ofte brukt. De ser etter det faktiske hep C-viruset og brukes til å se om noen har en aktuell infeksjon. PCR-blodprøver kan også måle nivået av virus i blodet og brukes til å overvåke behandlingsrespons. Videre kan de også fortelle hvilken hep C-genotype en person har. Denne informasjonen kan være viktig når man vurderer hvilken type behandling noen vil bli tilbudt.

For å snakke om noe i dette faktaarket, ring Hepatittinfolinjen i NSW på 1800 803 990 eller gå til www.hep.org.au

Dette faktaarket ble utviklet av Hepatitt NSW. Den ble gjennomgått av Hepatitis NSW Medical and Research Advisory Panel.