Høy andel yngre voksne diagnostisert med tykktarmskreft har avansert sykdom
Av Brenda Goodman, MA
WebMD Health News
Anmeldt av Laura J. Martin, MD
13. desember 2011 -- På noen måter vinner USA krigen mot kreft. Nyere rapporter viser en generell nedgang i antall nye krefttilfeller og færre kreftdødsfall.
Men disse gevinstene deles ikke av alle. Et eksempel:En ny studie viser at forekomsten av tykktarms- og endetarmskreft har steget hos yngre voksne i løpet av det siste tiåret.
Det skjer selv ettersom forekomsten av tykktarmskreft har falt jevnt og trutt hos voksne over 50, alderen de fleste anbefales å begynne å screene for sykdommen.
Forskere er ikke sikre på hva som forårsaker økningen i yngre voksne. Men de håper studien deres vil øke bevisstheten blant yngre pasienter og deres leger, som kan avvise kreft som årsak til symptomene deres.
"Disse unge menneskene blir ignorert. De har hatt symptomer i ett eller ett og et halvt år før de endelig får diagnosen," sier forsker Y. Nancy You, MD, en kirurg ved University of Texas MD Anderson Cancer Center i Houston.
Studien så på nesten 600 000 tilfeller av kolorektal kreft rapportert til et nasjonalt register mellom 1998 og 2007.
Som forventet var kreft mye mer vanlig i den eldre aldersgruppen. Omtrent 89 % av tilfellene ble sett hos voksne over 50 år.
Men mens tilfeller av tykktarmskreft har falt jevnt hos voksne over 50 år, økte de med mer enn 2 % hvert år hos yngre voksne.
Økningen var høyest for endetarmskreft, som steg nesten 4% hvert år. Tykktarmskreftraten steg nesten 3 % per år.
For å forsterke problemet sier leger at mange mennesker kanskje ikke mistenker kreft når symptomer som blødning, magesmerter eller endringer i avføringsvaner rammer noen i 30- eller 40-årene.
"De fleste unge mennesker, når de har denne typen symptomer, tenker de ikke på at de har kreft. Da går de til legen sin og legen tror ikke at de har kreft," sier Rebecca Siegel, MPH, en epidemiolog med American Cancer Society i Atlanta.
Resultatet er ofte en forsinkelse i diagnosen.
Studien fant at yngre voksne var mer sannsynlig enn eldre for å bli diagnostisert med kreft i sent stadium, som er vanskeligere å behandle.
Mennesker i 30-årene var omtrent 20 % mer sannsynlige enn andre aldersgrupper for å bli diagnostisert når kreften deres var i stadium III eller IV, med stadium IV som den alvorligste graden av sykdommen. Andre faktorer som økte risikoen for å ha en avansert kreftsykdom ved diagnose, var å være afroamerikansk eller manglende helseforsikring.
"Det er grunn til bekymring," sier Siegel, som ikke var involvert i studien. "Og forhåpentligvis vil det stimulere til ytterligere forskning for å prøve å identifisere hva som forårsaker denne trenden."
Studien er publisert i Archives of Internal Medicine . Det er ikke den første som oppdager økningen, men den er den største så langt som har registrert økningen.
Eksperter sier at meldingen til pasientene er klar:"Bare fordi du er under 50, betyr det ikke at du ikke er i fare," sier Anthony Starpoli, MD, en gastroenterolog ved Lenox Hill Hospital i New York City.
"Hvis du har en familiehistorie, snakk med legen din," sier Starpoli til WebMD, spesielt hvis den slektningen fikk tykktarmskreft før de var 50.