Darmkrebs auf dem Vormarsch bei Erwachsenen unter 50

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Ein hoher Anteil jüngerer Erwachsener, bei denen Darmkrebs diagnostiziert wurde, hat eine fortgeschrittene Erkrankung

Von Brenda Goodman, MA
WebMD Health News

Überprüft von Laura J. Martin, MD

13. Dezember 2011 – In mancher Hinsicht gewinnen die USA den Krieg gegen den Krebs. Jüngste Berichte zeigen einen allgemeinen Rückgang der Zahl neuer Krebsfälle und weniger Todesfälle durch Krebs.

Aber diese Gewinne werden nicht von allen geteilt. Ein typisches Beispiel:Eine neue Studie zeigt, dass die Raten von Dickdarm- und Mastdarmkrebs bei jüngeren Erwachsenen in den letzten zehn Jahren gestiegen sind.

Dies geschieht, obwohl die Darmkrebsraten bei Erwachsenen über 50 stetig zurückgegangen sind, dem Alter, in dem den meisten Menschen empfohlen wird, mit dem Screening auf die Krankheit zu beginnen.

Die Forscher sind sich nicht sicher, was den Anstieg bei jüngeren Erwachsenen verursacht. Aber sie hoffen, dass ihre Studie das Bewusstsein jüngerer Patienten und ihrer Ärzte schärft, die Krebs möglicherweise als Ursache ihrer Symptome abtun.

„Diese jungen Menschen werden ignoriert. Sie haben seit einem oder anderthalb Jahren Symptome, bevor sie endlich diagnostiziert werden“, sagt die Forscherin Y. Nancy You, MD, eine Chirurgin am MD Anderson Cancer Center der Universität von Texas in Houston.

Verfolgen von Trends bei Dickdarmkrebs

Die Studie untersuchte fast 600.000 Darmkrebsfälle, die zwischen 1998 und 2007 einem nationalen Register gemeldet wurden.

Wie erwartet war Krebs in der höheren Altersgruppe viel häufiger. Etwa 89 % der Fälle wurden bei Erwachsenen über 50 Jahren beobachtet.

Aber während die Fälle von Darmkrebs bei Erwachsenen über 50 stetig zurückgegangen sind, nahmen sie bei jüngeren Erwachsenen jedes Jahr um mehr als 2 % zu.

Der Anstieg war am höchsten bei Rektumkarzinomen, die jedes Jahr um fast 4 % zunahmen. Die Darmkrebsraten stiegen um fast 3 % pro Jahr.

Um das Problem zu verschlimmern, sagen Ärzte, dass viele Menschen möglicherweise keinen Krebs vermuten, wenn Symptome wie Blutungen, Bauchschmerzen oder eine Veränderung der Stuhlgewohnheiten jemanden in den Dreißigern oder Vierzigern treffen.

„Die meisten jungen Menschen denken nicht, dass sie Krebs haben, wenn sie diese Art von Symptomen haben. Dann gehen sie zu ihrem Arzt und der Arzt denkt nicht, dass sie Krebs haben“, sagt Rebecca Siegel, MPH, eine Epidemiologin mit der American Cancer Society in Atlanta.

Das Ergebnis ist oft eine Verzögerung der Diagnose.

Die Studie ergab, dass bei jüngeren Erwachsenen mit größerer Wahrscheinlichkeit als bei älteren Krebserkrankungen im Spätstadium diagnostiziert wurden, die schwieriger zu behandeln sind.

Bei Menschen in den Dreißigern war die Wahrscheinlichkeit einer Krebserkrankung im Stadium III oder IV um etwa 20 % höher als bei anderen Altersgruppen, wobei Stadium IV der schwerste Grad der Erkrankung war. Andere Faktoren, die das Risiko für einen fortgeschrittenen Krebs bei der Diagnose erhöhten, waren Afroamerikaner oder keine Krankenversicherung.

"Das ist besorgniserregend", sagt Siegel, der nicht an der Studie beteiligt war. "Und hoffentlich wird es weitere Forschungen anregen, um herauszufinden, was diesen Trend verursacht."

Die Studie ist in den Archives of Internal Medicine veröffentlicht . Es ist nicht das erste, das den Anstieg bemerkt, aber es ist das bisher größte, das den Anstieg bemerkt hat.

Ratschläge für Patienten

Experten sagen, dass die Botschaft an die Patienten klar ist:„Nur weil Sie unter 50 sind, heißt das nicht, dass Sie nicht gefährdet sind“, sagt Dr. Anthony Starpoli, Gastroenterologe am Lenox Hill Hospital in New York City.

„Wenn Sie eine Familienanamnese haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt“, sagt Starpoli gegenüber WebMD, insbesondere wenn dieser Verwandte Darmkrebs hatte, bevor er 50 Jahre alt war.

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