Høj andel af yngre voksne diagnosticeret med tyktarmskræft har en avanceret sygdom
Af Brenda Goodman, MA
WebMD Health News
Anmeldt af Laura J. Martin, MD
13. december 2011 - I nogle henseender vinder USA krigen mod kræft. Nylige rapporter viser et samlet fald i antallet af nye kræfttilfælde og færre kræftdødsfald.
Men disse gevinster deles ikke af alle. Et eksempel:En ny undersøgelse viser, at antallet af tyktarms- og endetarmskræft er steget hos yngre voksne i løbet af det sidste årti.
Det sker, selvom antallet af tyktarmskræft er faldet støt hos voksne over 50, den alder, de fleste mennesker rådes til at begynde at screene for sygdommen.
Forskere er ikke sikre på, hvad der forårsager stigningen i yngre voksne. Men de håber, at deres undersøgelse vil øge bevidstheden blandt yngre patienter og deres læger, som kan afvise kræft som en årsag til deres symptomer.
"Disse unge mennesker bliver ignoreret. De har haft symptomer i et år eller halvandet år, før de endelig bliver diagnosticeret," siger forsker Y. Nancy You, MD, en kirurg ved University of Texas MD Anderson Cancer Center i Houston.
Undersøgelsen undersøgte næsten 600.000 tilfælde af tyktarmskræft rapporteret til et nationalt register mellem 1998 og 2007.
Som forventet var kræft meget mere almindelig i den ældre aldersgruppe. Omkring 89 % af tilfældene blev set hos voksne over 50 år.
Men mens tilfælde af tyktarmskræft er faldet støt hos voksne over 50 år, steg de med mere end 2 % hvert år hos yngre voksne.
Stigningen var højest for endetarmskræft, som steg næsten 4% hvert år. Forekomsten af tyktarmskræft steg næsten 3 % om året.
For at forværre problemet siger læger, at mange mennesker måske ikke har mistanke om kræft, når symptomer som blødning, mavesmerter eller en ændring i afføringsvaner rammer nogen i 30'erne eller 40'erne.
"De fleste unge mennesker, når de har denne type symptomer, tænker de ikke på, at de har kræft. Så går de til deres læge, og lægen tænker ikke, at de har kræft," siger Rebecca Siegel, MPH, en epidemiolog med American Cancer Society i Atlanta.
Resultatet er ofte en forsinkelse i diagnosen.
Undersøgelsen viste, at yngre voksne var mere tilbøjelige end ældre voksne til at blive diagnosticeret med kræft i de sene stadier, som er sværere at behandle.
Mennesker i 30'erne var omkring 20 % mere tilbøjelige end andre aldersgrupper til at blive diagnosticeret, når deres kræftsygdomme var stadium III eller IV, med stadium IV som den mest alvorlige grad af sygdommen. Andre faktorer, der øgede risikoen for at have en fremskreden kræftsygdom ved diagnosen, var at være afroamerikansk eller manglende sundhedsforsikring.
"Det giver anledning til bekymring," siger Siegel, som ikke var involveret i undersøgelsen. "Og forhåbentlig vil det anspore yderligere forskning til at forsøge at identificere, hvad der forårsager denne tendens."
Undersøgelsen er offentliggjort i Archives of Internal Medicine . Det er ikke det første, der opdager stigningen, men det er det hidtil største, der har bemærket stigningen.
Eksperter siger, at beskeden til patienterne er klar:"Bare fordi du er under 50, betyder det ikke, at du ikke er i fare," siger Anthony Starpoli, MD, en gastroenterolog ved Lenox Hill Hospital i New York City.
"Hvis du har en familiehistorie, så tag en snak med din læge," siger Starpoli til WebMD, især hvis denne slægtning fik tyktarmskræft, før de var 50.