Hoog percentage jonge volwassenen bij wie colorectale kanker is vastgesteld, heeft een vergevorderde ziekte
Door Brenda Goodman, MA
WebMD Gezondheidsnieuws
Beoordeeld door Laura J. Martin, MD
13 december 2011 -- In sommige opzichten winnen de VS de oorlog tegen kanker. Recente rapporten laten een algemene daling zien van het aantal nieuwe kankergevallen en minder sterfgevallen door kanker.
Maar die winst wordt niet door iedereen gedeeld. Een goed voorbeeld:een nieuwe studie toont aan dat het aantal gevallen van colon- en rectumkanker de afgelopen tien jaar is gestegen bij jongere volwassenen.
Dat gebeurt zelfs nu het aantal colorectale kankers gestaag is gedaald bij volwassenen boven de 50, de leeftijd die de meeste mensen wordt geadviseerd om te beginnen met screening op de ziekte.
Onderzoekers weten niet zeker wat de toename bij jongere volwassenen veroorzaakt. Maar ze hopen dat hun onderzoek het bewustzijn zal vergroten onder jongere patiënten en hun artsen, die kanker misschien afdoen als een oorzaak van hun symptomen.
"Deze jonge mensen worden genegeerd, ze hebben een jaar of anderhalf jaar symptomen gehad voordat ze eindelijk de diagnose krijgen", zegt onderzoeker Y. Nancy You, MD, een chirurg aan het MD Anderson Cancer Center van de Universiteit van Texas in Houston.
De studie keek naar bijna 600.000 gevallen van colorectale kanker die tussen 1998 en 2007 bij een nationaal register waren gemeld.
Zoals verwacht kwam kanker veel vaker voor in de oudere leeftijdsgroep. Ongeveer 89% van de gevallen werd gezien bij volwassenen ouder dan 50 jaar.
Maar terwijl het aantal gevallen van colorectale kanker bij volwassenen boven de 50 gestaag is afgenomen, namen ze bij jongere volwassenen met meer dan 2% per jaar toe.
De stijging was het hoogst voor rectale kankers, die elk jaar met bijna 4% toenamen. Het aantal darmkankers steeg met bijna 3% per jaar.
Om het probleem nog erger te maken, zeggen artsen dat veel mensen kanker niet vermoeden wanneer symptomen zoals bloedingen, buikpijn of een verandering in de stoelgang iemand van in de dertig of veertig treffen.
"De meeste jonge mensen, wanneer ze dit soort symptomen hebben, denken niet dat ze kanker hebben. Dan gaan ze naar hun arts en de arts denkt niet dat ze kanker hebben", zegt Rebecca Siegel, MPH, een epidemioloog met de American Cancer Society in Atlanta.
Het resultaat is vaak een vertraging in de diagnose.
Uit de studie bleek dat jongere volwassenen meer kans hadden dan oudere volwassenen om de diagnose kanker in een laat stadium te krijgen, die moeilijker te behandelen is.
Mensen van in de dertig hadden ongeveer 20% meer kans dan andere leeftijdsgroepen om gediagnosticeerd te worden wanneer hun kanker stadium III of IV was, waarbij stadium IV de ernstigste graad van de ziekte was. Andere factoren die het risico op vergevorderde kanker bij de diagnose verhoogden, waren Afro-Amerikaans zijn of het ontbreken van een ziektekostenverzekering.
"Het is reden tot bezorgdheid", zegt Siegel, die niet bij het onderzoek betrokken was. "En hopelijk zal het aanvullend onderzoek stimuleren om te proberen vast te stellen wat deze trend veroorzaakt."
De studie is gepubliceerd in de Archives of Internal Medicine . Het is niet de eerste die de stijging ziet, maar het is de grootste tot nu toe die de stijging heeft opgemerkt.
Experts zeggen dat de boodschap aan patiënten duidelijk is:"Alleen omdat je onder de 50 bent, wil nog niet zeggen dat je geen risico loopt", zegt Anthony Starpoli, MD, gastro-enteroloog in het Lenox Hill Hospital in New York City.
'Als je een familiegeschiedenis hebt, ga dan met je dokter praten,' vertelt starpoli WHTT, vooral als dat familielid darmkanker kreeg voordat ze 50 waren.