Tarmgass (futter eller flatulens) produseres av bakterier når de fordøyer matvarer, først og fremst sukker og ufordøyelige polysakkarider, som ikke har blitt fordøyd under passasje gjennom tynntarmen. Eksempler på disse matvarene inkluderer:
Eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens eller EPI er et begrep som beskriver en tilstand der en persons bukspyttkjertel ikke er i stand til å produsere og/eller utskille normale nivåer av enzymer i mage-tarmsporet, noe som resulterer i at personen ikke er i stand til å fordøye og dermed absorbere noe fett, vitaminer, og mineraler fra matvarer (skadelig fordøyelse). De eksokrine (utskilte) enzymene laget av bukspyttkjertelen er hovedsakelig amylase, protease og lipase. Enhver funksjonsfeil i produksjonen av ett eller flere av disse enzymene kan føre til eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens fordi disse enzymene er nødvendige for å hjelpe kroppen til å modifisere og/eller absorbere mat. EPI har flere mulige årsaker og forekommer hyppigere hos menn enn hos kvinner (8 vs. 2/100 000 innbyggere).
De fleste forskere og leger klassifiserer årsakene til eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens i enten bukspyttkjertelen eller ikke-bukspyttkjertelen årsaker, med den vanligste årsaken er kronisk pankreatitt fordi det fører til skade eller tap av bukspyttkjertelens eksokrine celler.
Bukspyttkjertelens årsaker til eksokrin pankreasinsuffisiens er:
Ikke-pankreatiske årsaker til eksokrin pankreasinsuffisiens er:
Symptomene på eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens eller EPI og deres alvorlighetsgrad varierer med de underliggende årsakene til sykdommen, men når symptomene utvikler seg, kan de vanligvis omfatte:
Andre symptomer som kan utvikle seg på grunn av alvorlighetsgraden av sykdommen eller dens underliggende årsak forekommer noe sjeldnere enn de som er oppført ovenfor, inkluderer:
Selv om primærleger kan hjelpe personen med eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens, kan andre spesialister som kan konsulteres for diagnose og/eller behandling. Slike spesialister kan inkludere gastroenterologer, immunologer, kirurger og/eller spesialister med opplæring i behandling av cystisk fibrose og andre sykdommer oppført ovenfor som kan føre til eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens. Selv om kostholdseksperter og ikke leger kan spille en viktig rolle i behandlingen av eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens ved å gi kostholdsforslag som kan bidra til å minimere symptomene.
Eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens diagnostiseres av pasientens historie, fysiske undersøkelse og visse tester som hjelper til med å skille eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens fra andre problemer. For eksempel antyder historien om magesmerter, dårlig luktende avføring og vekttap en diagnose av eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens.
Blodprøver kan bestilles for å sjekke vitaminnivåer og bukspyttkjertelenzymer. En tre dagers "avføringstest" som krever innsamling av avføringsprøver blir ofte bestilt for å avgjøre om fett blir fordøyd på riktig måte. Denne testen inkluderer en test for fekal elastase 1 for å se om bukspyttkjertelen lager nok av dette fordøyelsesenzymet. Andre tester kan inkludere en CT-skanning, MR og/eller endoskopisk ultralyd for å avgjøre om bukspyttkjertelen er betent eller har andre forandringer.
Behandlingen for eksokrin pankreasinsuffisiens kalles pankreas enzymerstatningsterapi (PERT). Denne terapien innebærer å ta reseptbelagte legemidler som erstatter enzymet(e) som bukspyttkjertelen din enten produserer i utilstrekkelige mengder eller ganske enkelt ikke produserer noen enzym(er). Følgende seks bukspyttkjertelenzymprodukter (PEP) er godkjent av US FDA for å behandle dårlig fordøyelse og/eller eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens:
Legene dine kan foreskrive de medisinene som mest sannsynlig vil være til nytte for deg som individ. I tillegg til de PEP-ene som er oppført ovenfor, kan du kreve ytterligere medisiner som syrenøytraliserende midler, proteinpumpehemmere (PPI) og muligens noen smertestillende medisiner som Tylenol (acetaminophen).
Generelt kan personer med EPI hjelpe til med å håndtere det hjemme ved å behandle årsaker til sykdommer i henhold til deres behandlinger. I tillegg, for å oppnå gode resultater fra PERT-behandling hjemme, anbefales pasienter at PEP-er bør administreres sammen med måltider og/eller snacks. Hvis dette ikke gjøres, kan PERT-terapien bli langt mindre effektiv. Pasienter bør følge opp med helsepersonell for å avgjøre om behandlingen fortsatt er effektiv eller trenger modifikasjon, da eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens kan være en progressiv sykdom.
Livsstilsendringer anbefalt av mange helsepersonell inkluderer
Å spise mindre måltider oftere (for eksempel seks små måltider per dag) anbefales også.
Hvis den underliggende årsaken til eksokrin bukspyttkjertelsvikt kan forebygges, kan eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens forebygges (for eksempel kan noen årsaker til kronisk pankreatitt som overdreven alkoholinntak forebygges). Andre årsaker som er genetiske (for eksempel pasienter som har genet for cystisk fibrose) eller årsaker som er ukjente kan ikke forebygges.
Prognosen for pasienter med eksokrin pankreasinsuffisiens avhenger av den underliggende årsaken. Personer med en årsak som å drikke alkohol kan ha en god prognose hvis de slutter å drikke. Disse menneskene kan komme seg etter eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens, eller i det minste vil sannsynligvis stoppe utviklingen av EPI. Imidlertid kan individer med autoimmun pankreatitt eller cystisk fibrose fortsette å utvikle seg til nesten fullstendig bukspyttkjertelinsuffisiens med en mer bevoktet prognose; Imidlertid kan selv disse personene klare seg rimelig bra hvis de reagerer på enzymbehandlingsterapiene og endrer diettene sine.
Tegn på magesår
Har du å gjøre med en brennende smerte i magen som er ledsaget av oppblåsthet, mangel på matlyst og halsbrann? I så fall kan du ha å gjøre med et magesår. Magesår er sår som utvikler seg innenfor slim
Tarmsykdommer og lidelser (som ikke er IBD)
Det er lett å finne fordøyelsessymptomer på inflammatorisk tarmsykdom (IBD) når du lærer at det er et overordnet navn på lidelser relatert til kronisk betennelse i fordøyelseskanalen . Men IBD er spes
Akutt mezenterialny lymfadenitt - Diagnostisering av akutt abdomen
GENERELLE KOMMENTARER Akutt mezenterial lymfadenitt er gjenstand for vurdering i denne håndboken som kliniske visninger av denne sykdommen ganske holde innenfor et bilde av akutt abdomen. Denne sykdom
